出现呼吸抑制怎么处理
2022-08-16 7人阅读
问题描述:出现呼吸抑制怎么处理
三甲
吴寿全
内科
主治医师
四川大学华西医院
医生回答(1)
呼吸抑制分为中枢性(呼吸中枢抑制)和外周性(呼吸肌麻痹)两种:
(一)中枢性呼吸抑制
1.原因
(1)常用的麻醉药、麻醉性镇痛药均可抑制呼吸中枢。
(2)过度通气因CO2排出过多及过度涨肺也可抑制呼吸中枢。
2.处理
(1)麻醉药抑制呼吸,适当减浅麻醉呼吸即可恢复。
(2)麻醉性镇痛药造成的呼吸抑制,可用纳洛酮拮抗。
(3)对过度通气及过度膨肺致呼吸抑制,应适当减少通气量,并依自主呼吸节律行同步辅助呼吸。
(二)外周性呼吸抑制
1.原因
(1)使用肌松药是外周性呼吸抑制的常见原因。
(2)大量排尿由于血钾低下,也致呼吸肌麻痹。
(3)高位硬膜外阻滞,也会因呼吸肌麻痹而导致呼吸抑制。
2.处理
(1)对肌松药所致的呼吸抑制,可用抗胆碱酯酶药拮抗。
(2)对低血钾性呼吸肌麻痹应及时补钾。
(3)对脊神经阻滞的呼吸抑制须待阻滞作用消失后呼吸始能逐渐恢复