出现呼吸抑制怎么处理

2022-08-16 7人阅读
问题描述:出现呼吸抑制怎么处理
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三甲
吴寿全 内科 主治医师 四川大学华西医院
医生回答(1)
呼吸抑制分为中枢性(呼吸中枢抑制)和外周性(呼吸肌麻痹)两种: (一)中枢性呼吸抑制 1.原因 (1)常用的麻醉药、麻醉性镇痛药均可抑制呼吸中枢。 (2)过度通气因CO2排出过多及过度涨肺也可抑制呼吸中枢。 2.处理 (1)麻醉药抑制呼吸,适当减浅麻醉呼吸即可恢复。 (2)麻醉性镇痛药造成的呼吸抑制,可用纳洛酮拮抗。 (3)对过度通气及过度膨肺致呼吸抑制,应适当减少通气量,并依自主呼吸节律行同步辅助呼吸。 (二)外周性呼吸抑制 1.原因 (1)使用肌松药是外周性呼吸抑制的常见原因。 (2)大量排尿由于血钾低下,也致呼吸肌麻痹。 (3)高位硬膜外阻滞,也会因呼吸肌麻痹而导致呼吸抑制。 2.处理 (1)对肌松药所致的呼吸抑制,可用抗胆碱酯酶药拮抗。 (2)对低血钾性呼吸肌麻痹应及时补钾。 (3)对脊神经阻滞的呼吸抑制须待阻滞作用消失后呼吸始能逐渐恢复