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乙肝大三阳4个月转小三阳是治疗有效果吗

2021-01-17 48人阅读
问题描述:乙肝大三阳4个月转小三阳是治疗有效果吗
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三甲
王全成 内科 主治医师 河南武警总队医院
医生回答(1)
如果乙肝大三阳经过规范的有效的抗病毒治疗之后,乙肝病毒转阴,肝功能恢复正常,四个月乙肝大三阳转小三阳,这代表着治疗效果是非常的理想的,因为在这么短时间之内就发生了血清学学的转换,说明治疗效果是非常的好的。但是需要继续用药治疗,对于乙肝的抗病毒治疗并没有停药的具体指征,目前公认的大三阳停药的指征是大三阳转小三阳再巩固治疗三年以上才可以停药,因为短时间之内停药乙肝病毒很容易反弹的。
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乙肝小三阳怎么样治疗效果好
乙型病毒性肝炎简称“乙肝”,由于该病有一定的传染性,所以人们疏远恐惧该患者。乙肝属于国家法定的乙类传染病,需要按照乙类传染病的上报时限进行及时上报。乙肝的诊断主要是通过临床症状、流行病学史资料、以及特异性的抽血化验来综合判断确诊。抽血化验乙肝病原学检查是诊断乙肝的金指标。其中,乙肝病原学检查提示乙肝表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性,就是日常生活中人们所说的“小三阳”,那么,乙肝小三阳怎么治疗效果好呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面。乙肝小三阳是生活中常见的一种疾病,注意自己放宽心态,规律休息,不要劳累。(二)生活方面。应注意保持健康的生活方式,生活中注意清淡流食。戒烟戒酒,忌辛、辣、刺激性、油腻、油炸性、高糖类食物。(三)药物方面。①乙肝小三阳患者化验肝功能正常,病毒载量也不高,肝脏影像学检查没有早期肝硬化的表现,是不需要药物干预的。②乙肝小三阳患者如果化验肝功能,转氨酶大于二倍上线,病毒载量也高于正常,这种情况还是需要保肝降酶,必要时进行抗病毒治疗,临床常用的有替诺福韦酯胶囊、恩替卡韦分散片等。综合以上所述几方面的内容,确诊乙肝小三阳后,需要根据具体的化验情况,采取不同的治疗方案。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
为什么乙肝小三阳反复治疗没效果
乙肝是一种比较常见的传染性的肝病,在临床中会出现多种不同的乙肝病毒感染类型,比如常见的乙肝大三阳,乙肝小三阳等,分别具有不同的临床特点,在临床疾病的管理当中会出现多方面的问题,比如乙肝小三阳可以出现反复治疗没效果,这种情况应该及时明确原因,及时的调整治疗方案,更好的控制疾病。目前对于乙肝小三阳的治疗,应该在合适的时机进行抗病毒,保肝护肝等综合性的治疗,如果接受正规的治疗,大多数可以有效的控制病情,阻止疾病的进展,避免或减少终末期肝病的发生,很少存在治疗没有效果的情况,但是少部分情况下应该存在着治疗效果不理想的情况,应该及时的明确原因,及时的调整。乙肝小三阳治疗效果不理想,一部分人群是没有正确的执行乙肝的治疗方案,乙肝小三阳治疗最主要的是进行抗病毒治疗,如果单纯的采用一些保肝护肝的药物进行治疗,往往疾病治疗效果不理想,甚至还会出现疾病缓慢的进展,所以应该在医生的指导下正确的进行抗病毒治疗。另外一部分乙肝小三阳人群治疗效果不理想,考虑和肝脏疾病的复杂性有一定的关系,也就是除了有乙肝小三阳疾病以外,还有其他的一些疾病,比如合并丙肝,脂肪肝,药物性肝炎,自身免疫性肝炎等,虽然对于乙肝疾病进行了抗病毒治疗,但是忽略了其他一些肝病的治疗,往往也会导致治疗效果不理想的表现,应该及时的明确其他的原因,进行综合性的治疗。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
问答
大三阳为什么会自然转小三阳
是人体免疫系统的作用,是一种血清上的转换。 e抗原转阴转为E抗体阳性相对是一件好事,说明乙肝病毒复制目前不活跃,但是仍然要每隔三个月或半年左右定期复查肝功能,乙肝dna,腹部彩超弹性,b超甲胎蛋白,肾功能,血糖,血脂,血常规的情况。如果乙肝dna超过十的三次方合并肝功能的不正常,比如转氨酶或胆红素的升高或有早期纤维化,肝硬化的情况会有肝硬化,肝癌的家族史,这些情况就要进行抗病毒治疗,抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行,不能擅自停药,擅自停药可能会引起病情反弹甚至加重病情的可能。乙肝患者平时要注意,不要熬夜,不要喝酒,不要随便吃保健品和中草药,多吃新鲜蔬菜水果,易消化的食物。
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三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
问答
大三阳自然转小三阳意味着什么
大三阳自然转为小三阳,意味着血清转换,说明传染性逐渐减弱,大三阳的传染性比小三阳的传染性更高,一旦转为小三阳,往往提示病毒复制降低。 具有较弱的传染性,平常要定期的检查乙肝五项血清转换,是一种好的现象,但仍然需要密切的监测肝功能,乙肝两对半,乙肝病毒定量,以及肝脏影像学检查。如果甲胎蛋白升高,肝脏彩超提示有肝脏占位,就需要了解是否有肝癌的发生,所以要定期的体检是非常重要的,必要的时候要长期的抗病毒治疗,可以选择核苷类似物抗病毒或者干扰素。
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三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
问答
大三阳自然转小三阳意味着什么
大三阳自然转为小三阳,意味着血清转换,说明传染性逐渐减弱,大三阳的传染性比小三阳的传染性更高,一旦转为小三阳,往往提示病毒复制降低。 具有较弱的传染性,平常要定期的检查乙肝五项血清转换,是一种好的现象,但仍然需要密切的监测肝功能,乙肝两对半,乙肝病毒定量,以及肝脏影像学检查。如果甲胎蛋白升高,肝脏彩超提示有肝脏占位,就需要了解是否有肝癌的发生,所以要定期的体检是非常重要的,必要的时候要长期的抗病毒治疗,可以选择核苷类似物抗病毒或者干扰素。
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三甲
王彦丽
感染科
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中国医科大学附属第一医院
问答
大三阳为什么会自然转小三阳
是人体免疫系统的作用,是一种血清上的转换。 e抗原转阴转为E抗体阳性相对是一件好事,说明乙肝病毒复制目前不活跃,但是仍然要每隔三个月或半年左右定期复查肝功能,乙肝dna,腹部彩超弹性,b超甲胎蛋白,肾功能,血糖,血脂,血常规的情况。如果乙肝dna超过十的三次方合并肝功能的不正常,比如转氨酶或胆红素的升高或有早期纤维化,肝硬化的情况会有肝硬化,肝癌的家族史,这些情况就要进行抗病毒治疗,抗病毒治疗一定要在医生的建议指导下进行,不能擅自停药,擅自停药可能会引起病情反弹甚至加重病情的可能。乙肝患者平时要注意,不要熬夜,不要喝酒,不要随便吃保健品和中草药,多吃新鲜蔬菜水果,易消化的食物。
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
乙肝大三阳严重还是小三阳严重
一般来讲,乙肝大三阳比乙肝小三阳更严重的疾病。从几个方面来说。 一方面,乙肝大三阳的传染性是比较强的,一般来讲,乙肝大三阳的病毒定量都很高,而且小三阳的病毒定量并不是那么高。所以说,如果出现了乙肝大三阳,说明它的传染性是比较强的。 另外,乙肝大三阳患者,他的肝纤维化、肝硬化的概率是比较大的。他肝脏的炎症可能会比较严重。这个时候可能会影响肝细胞的再生和死亡,出现肝纤维化,甚至肝硬化的表现。有的时候如果不加干预,可能会出现肝癌。所以说,乙肝大三阳是比小三阳更为严重的一种疾病。
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三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
问答
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王全成
内科
主治医师
河南武警总队医院
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