肩周炎和肩袖炎疼痛有什么区别

一般情况下，肩周炎主要是指肩关节周围性炎症反应，大部分是由于劳损导致出现肩部结缔组织损伤，引起相应的粘连钙化。 而对于肩袖损伤，大部分都是由于外力作用，导致出现周围组织肌肉撕裂，引起相应临床症状情况，要比肩周炎病情程度严重一些。 可以通过骨科，关节外科门诊就诊检查，肩部磁共振检查确诊，同时，对于治疗方面肩袖损伤，大部分需要通过手术或支具固定的方式进行治疗，而肩周炎需要进行针刀松解，药物治疗，配合相应的功能锻炼恢复。

肩周炎和肩袖损伤是有很大区别的，肩周炎是指肩周出现的炎症又称冻结肩，以肩关节活动受限为主，而肩袖损伤分为冈上肌冈下肌肩胛下肌小圆肌，这四条肌腱出现的炎症称为肩袖炎，肩袖炎一旦出现，对整个肩关节的活动来说受限很小，多考虑是疼痛和无力症状，那么针对于肩周炎和肩袖损伤治疗方式又有差入，肩周炎患者，可进行药物治疗，口服药物治疗后增加功能锻炼，该锻炼也是适当性的锻炼，而针对于肩袖损伤患者多以制动为主，必要时行关节镜下探查手术。

肩袖撕裂和肩周炎最主要的区别是，肩周炎并不都会伴随有肩袖的撕裂损伤，不过肩袖撕裂大部分都会引起肩周的无菌性炎症，患者主要通过肩关节核磁共振检查来明确具体肩部的病情。 而在治疗上肩袖撕裂的患者如果比较严重，往往要考虑手术的方法，将撕裂的肌腱韧带进行修复缝合，并且在术后辅助以一些功能康复训练以及理疗等方式加以恢复。而肩周炎的患者往往采用一些保守治疗，就会有比较好的疗效，包括口服药物，局部外用药物，针灸、推拿、理疗等方式均会有比较好的效果。患者也要制动休息，避免劳损，避免受寒，这样才会有比较好的疗效。

一般情况下，肩周炎主要是由于劳损引起，而肩袖损伤情况多见于外伤或外力作用，导致出现肩部出现不适情况，而对于肩周炎方面主要是以肩周结缔组织、肌腱粘连，导致出现微循环功能障碍情况。引起肩关节积液导致出现肩部疼痛，平伸、背手、梳头动作等功能障碍情况，而肩袖损伤一般是由于肌肉撕裂或断裂情况，导致出现肩部功能障碍，所以在影像学检查中也有明显异常情况，可以通过骨科、疼痛科门诊就诊检查。

肩袖撕裂和肩周炎最主要的区别是，肩周炎并不都会伴随有肩袖的撕裂损伤，不过肩袖撕裂大部分都会引起肩周的无菌性炎症，患者主要通过肩关节核磁共振检查来明确具体肩部的病情。 而在治疗上肩袖撕裂的患者如果比较严重，往往要考虑手术的方法，将撕裂的肌腱韧带进行修复缝合，并且在术后辅助以一些功能康复训练以及理疗等方式加以恢复。而肩周炎的患者往往采用一些保守治疗，就会有比较好的疗效，包括口服药物，局部外用药物，针灸、推拿、理疗等方式均会有比较好的效果。患者也要制动休息，避免劳损，避免受寒，这样才会有比较好的疗效。

肩胛炎与肩周炎最主要是发病位置的不同，肩胛炎主要是指肩胛骨局部肌肉出现筋膜炎症，而肩周炎主要是指发生在肩关节的无菌性炎症，肩胛炎主要是发生在肩胛骨周围以局部的疼痛酸痛为主，而肩周炎是发生在肩关节，以软组织损伤引起，可以表现为关节的疼痛，活动受限等症状，并且疼痛具有昼轻夜重的特点，影像学检查时肩关节周围的肌腱、韧带会有不同程度的损伤，而肩胛炎与肩周炎都可以采用一些对症治疗的手段，比如外用一些药物配合理疗、针灸、推拿等方法都会有不错的治疗效果，而二者都需要加强养护，避免劳损，受寒等不利的因素，以免对治疗产生一些不利的影响。

肩袖炎一般指的冈上肌腱炎，为肩部的肌腱退变引起，出现后多表现为肩关节主动功能活动受限，被动功能活动可并伴有疼痛，尤其是抬肩膀时会有撞击性的疼痛，对于大多数的肩袖炎，常规建议早期采用保守治疗，即口服非甾体类的消炎镇痛药（如塞来昔布、艾瑞昔布等）、局部进行封闭注射治疗，配合一些相关的功能康复，如果经过3-6个月的保守治疗后症状仍没有缓解，则建议进行手术治疗，即关节镜下的肩袖修补。

首先我们说一说肩周炎的症状，肩周炎主要是肩关节周围疼痛活动受限为主要特征的疾病，肩关节活动受限以外旋外展和内旋后伸严重，具体可以表现为肩关节僵硬、无法举高手臂、转动肩部时会出现疼痛，尤其会出现夜间疼痛比较明显，严重时会影响日常生活及工作。接下来我们说一下肩袖的症状，肩袖损伤主要见于40岁以上的病人，特别是重体力劳动者，伤前肩部无症状，受伤以后肩部有一定的疼痛，而且疼痛逐渐加重，持续大概4到7天，主要表现为病人不能自主活动，前臂活动时肩关节疼痛明显。严重的会伴随有肩关节功能障碍，查体的话会有一个60到120度的疼痛孤，这样典型的一个表现。

肩周炎主要指的是肩关节周围的炎症，多数是肱二头肌的长头，和短头肌腱的一个炎症，慢性的炎症反应。然后导致的是肩关节的功能障碍。肩袖撕裂，主要指的是肩袖的组成肌肉，包括岗上肌，岗下肌，肩胛下肌，和小圆肌几个的肌腱，出现的外伤引起的肌腱的撕裂，而造成的损伤。 他们主要表现都是一个疼痛，伴随的肩关节的功能障碍，但是治疗方案完全不同，肩周炎主张多运动，然后把肩关节的功能打开。肩袖撕裂，主要是要制动休息，促进它的修复，但同时也要适当的运动，但是运动的时候，要在医生的指导下正确的运动，避免撕裂的进一步加重。

肩袖撕裂与肩袖损伤的区别主要在于严重程度。 肩袖撕裂是肩袖损伤比较严重的一种类型。肩袖损伤就包含了肩袖撕裂。轻度的肩袖损伤仅仅是轻度损伤，而没有肩袖的断裂或撕裂，往往可以进行保守处理。当肩袖损伤进一步加重时，会表现为肩袖撕裂。其中肩袖撕裂还分为小型撕裂、中型撕裂以及巨大撕裂。较小的撕裂往往可以通过保守处理，中型甚至巨大的肩袖撕裂，则必须通过手术方可治愈，手术目前主张在微创关节镜下进行。