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小儿精索鞘膜积液手术风险大吗
2022-08-16 70人阅读
问题描述:小儿精索鞘膜积液手术风险大吗
三甲
朱若尘
儿科
主治医师
上海市第六人民医院
医生回答(1)
小儿精索鞘膜积液,手术风险较小,它是小儿外科最常做的手术之一。
手术的方法在积液的鞘膜囊开窗,将鞘膜囊上方与腹腔相通的潜在的鞘状突结扎。手术的途径,可以采用腹腔镜,也就是家长常常听到的微创手术。也可以采用切开手术,也就是平常说的开刀。这两种手术对于治疗鞘膜积液在效果上是一样。相比较恢复快慢来说,以微创手术更占有优势。由于创伤小,所以恢复快,对孩子健康也没有重要影响。注意事项:小儿鞘膜积液手术是择期手术,应该选择孩子身体好的时候,皮肤没有感染,家长也有空的时机,来医院进行手术。
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小儿精索鞘膜积液手术风险大吗
小儿精索鞘膜积液手术风险较小,它是小儿外科最常做的手术之一。
手术的方法在积液的鞘膜囊开窗,将鞘膜囊上方与腹腔相通的潜在的鞘状突结扎。手术的途径可以采用腹腔镜,也就是家长常常听到的微创手术。也可以采用切开手术,也就是平常说的开刀。这两种手术对于治疗鞘膜积液在效果上是一样。相比较恢复快慢来说,以微创手术更占有优势。由于创伤小所以恢复快,对孩子健康也没有重要影响。注意事项:小儿鞘膜积液手术是择期手术,应该选择孩子身体好的时候,皮肤没有感染,家长也有空的时机来医院进行手术。
三甲
王兴华
小儿科
主任医师
滨州医学院附属医院
问答
儿童精索鞘膜积液多大需要手术
儿童精索鞘膜积液一般情况下在三岁以后可以行手术治疗,这个具体没有年龄的时间限制,原则上超过三周岁可以进行手术,也要根据鞘膜积液的量和自身症状来决定的。
有的鞘膜积液有少量或者没有症状,可以适当的观察或者延长手术的时机,如果局部存在明显的积液,可以早一点儿行手术治疗。

三甲
王磊
小儿科
主治医师
聊城市第二人民医院
问答
儿童精索鞘膜积液多大需要手术
儿童精索鞘膜积液,它属于一个先天性的疾病,是由于宝宝刚出生时先天性的鞘膜突没有完全闭合,精索鞘膜与腹腔是相通的,腹腔内的渗液就会通过鞘膜突而进入精索会表现为一个睾丸部位局部的肿胀,有的还会出现阴囊肿大。一般来说,在一周岁之内是有可能自己闭合的,这个鞘膜积液就会自愈。如果超过了一周岁也没有缓解,并且出现了一个腹股沟斜疝的表现,就需要积极的给宝宝做临床的观察,必要时就需要及时手术治疗。

石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
问答
儿童精索鞘膜积液多大需要手术
儿童精索鞘膜积液一般情况下在三岁以后可以行手术治疗,这个具体没有年龄的时间限制,原则上超过三周岁可以进行手术,也要根据鞘膜积液的量和自身症状来决定的。
有的鞘膜积液有少量或者没有症状,可以适当的观察或者延长手术的时机,如果局部存在明显的积液,可以早一点儿行手术治疗。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
小儿精索鞘膜积液手术后对生育有影响吗?
小儿精索鞘膜积液也是一种比较常见的小儿外科疾病,进行这样的手术治疗方式,并不会对以后的生育以及孩子的生长发育造成不良的影响。小儿鞘膜积液主要的原因还是与发育有一定的关系,如果持续不能够自行好转的话,可以考虑进行手术治疗,一般手术还是以微创手术为主,手术的效果也是不错的,还是相对比较安全的,手术之后孩子短时间之内就可以进行适当的活动,不影响以后的生长发育以及生育。

三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
问答
小儿精索鞘膜积液手术后对生育有影响吗?
小儿精索鞘膜积液手术后对孩子的生育是没有影响的。
精索鞘膜积液是在精索部位的腹膜鞘状突管未完全闭塞的残留部分也可以积聚液体,就形成了精索鞘膜积液,精索鞘膜积液的肿块位于精索部位,体积比较小,呈卵圆形,在肿块下方可以摸到睾丸,一岁以内鞘膜积液张力比较低的大多数都有自愈的可能,应该随诊观察,如果一岁以后积液量还是特别多,可以手术治疗,一般手术方式是采用传统开放手术和腹腔镜鞘状突高位结扎术。

三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
问答
小儿精索鞘膜积液手术后对生育有影响吗?
小儿精索鞘膜积液手术后对孩子的生育是没有影响的。
精索鞘膜积液是在精索部位的腹膜鞘状突管未完全闭塞的残留部分也可以积聚液体,就形成了精索鞘膜积液,精索鞘膜积液的肿块位于精索部位,体积比较小,呈卵圆形,在肿块下方可以摸到睾丸,一岁以内鞘膜积液张力比较低的大多数都有自愈的可能,应该随诊观察,如果一岁以后积液量还是特别多,可以手术治疗,一般手术方式是采用传统开放手术和腹腔镜鞘状突高位结扎术。

三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
小儿精索鞘膜积液能自愈吗
概述:鞘膜积液是指鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者。本病可发生于任何年龄,以小儿多见。病机:正常时鞘膜囊仅有少量浆液,当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,鞘膜囊内液体的分泌与吸收失去平衡,如分泌过多或者吸收货过少,形成鞘膜积液。分类:根据鞘状突闭合的位置不同,将鞘膜积液分为以下五型:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)、交通性鞘膜积液等五种类型。精索鞘膜积液表现:每一种鞘膜积液临床表现并不一样,精索鞘膜积液的囊肿常位于腹股沟或者睾丸上方,积液的鞘膜囊与睾丸有明显分界,阴囊没有明显异常变化。部分小儿表现为局部疼痛,与鞘膜囊压迫局部有关系。小儿变化体位后鞘膜囊大小不变。治疗:小儿轻微的鞘膜积液,常常可自行吸收,可以不用外科干预处理,基本不会造成不良影响。但鞘膜囊较大,腹股沟可触及肿块,囊性凸起,或者局部压迫引起小儿疼痛时,需要外科手术干预,行睾丸鞘膜翻转术。如果鞘膜积液量多,不去处理,会压迫精索,影响精索,睾丸,输精管的动脉及静脉血供,对睾丸的发育造成影响,成年后会影响睾丸的功能和精子的质量,严重者可导致不育,所以应该重视及认识该疾病的危害,早发现早治疗。

三甲
王俊
泌尿外科
医师
驻马店市中医院
问答
儿童精索鞘膜积液必须手术吗
儿童精索鞘膜积液也不一定需要完全手术,对于比较小的精索鞘膜积液,可以暂时先观察等待,如果患儿发育的比较晚,可以暂时先观察到4到5岁,让患者平时不要蹦跳,然后在平卧位的时候,可以轻轻地用手按摩腹股沟管的精索鞘膜积液,看看能不能逐渐的让鞘膜积液消失,因为有一部分精索鞘膜积液是交通性的,患儿鞘膜发育的不太好,会出现这种情况。
通过观察,如果患儿的精索鞘膜发育好了往往可以避免手术的治疗,因此儿童精索鞘膜积液不一定必须马上手术,可以先观察等到4到5岁以后。
三甲
黄长明
男科
副主任医师
濮阳市油田总医院
问答
精索鞘膜积液严重吗
一、鞘膜积液概述鞘膜积液是指胚胎期睾丸从腹膜后的间歇下降时,腹膜鞘状突(由两层腹膜构成的盲袋)通过腹股沟管进入阴囊。除了睾丸部位的鞘膜外,腹膜鞘状突一般在胎儿出生前后即闭合,如果腹膜鞘状突闭合不全可以形成精索鞘膜积液,睾丸鞘膜积液,交通性鞘膜积液三种不同类型的鞘膜积液,由此可以看出,精索鞘膜积液是鞘膜积液的一种类型。二、精索鞘膜积液严重吗?1.精索鞘膜积液概述:精索鞘膜积液的形成是由于腹膜鞘状突的远端关闭,腹膜鞘状突的精索部位,形成局限性的囊性积液就是精索鞘膜积液。头侧端的鞘状突没有完全闭合,存在一个极细的小孔道与腹腔相同,腹腔内的液体缓慢通过极细的小孔道进入精索鞘膜部位积聚,导致腹膜鞘状突精索部位形成长圆形的光滑的肿物,做透光试验为阳性,肿物的下端为睾丸,可以触及。2.精索鞘膜积液的治疗:鞘膜积液的治疗方法以手术治疗为主要的方法。什么时候进行鞘膜积液手术合适呢?由于新生儿和小婴儿的鞘膜积液存在可以自愈的可能性,所以手术应该随访观察至1岁以后再决定是否手术。3.有以上了解的精索鞘膜积液的相关情况可以看出,精索鞘膜积液大多数可以自愈,即使不能愈合,手术也比较简单,精索鞘膜积液疾病不严重。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
问答