贫血和脾大有关系吗

这两者是有关系的，在临床上就有一个病，叫脾功能亢进，脾功能亢进可以激发血细胞减少，其中可以包括贫血，脾功能亢进的原因往往是见于肝炎，肝硬化，这样的疾病肝炎，可以是病毒性的肝炎，也可以是其他原因导致的概念，比方说，脂肪肝严重的时候也可以出现肝硬化，出现脾大，脾功能亢进，还有一些就是瘀血性的，比方说这个患者有心功能不全，他的左心功能和右心功能出现异常的时候，整个血液回流出现异常，大量的血在肝脏聚集，久而久之，肝脏也会出现增大，甚至会出现脾脏的增大，继发脾脏能亢进，引起血细胞减少了，其中就会导致贫血，当然，这种贫血往往长度不会很重，不会出现重度的贫血，一般来说也不需要特殊的输血性的治疗，还是主要针对原发疾病的。

贫血和脾脏肿大是有直接关系的，有一部分患者比如说遗传性球形红细胞增多症的患者或者是镰刀型细胞贫血的患者或者是一些血液系统恶性肿瘤的患者以及骨髓纤维化，骨髓增殖性疾病的患者都可能会导致脾大。 而脾大的过度肿大可能存在消耗过多的红细胞，进一步导致了贫血的发生。如果出现了脾脏的肿大和贫血同时发生一定要去做骨髓穿刺来明确诊断，要检查的项目有骨髓细胞形态学骨髓活检，病理，免疫组织化学染色体流失细胞免疫分型融合基因和基因突变。一定要明确诊断后进行联合治疗是有机会达到长期生存的目的。

脾大和乙肝还是有一定关系的，乙肝如果出现了肝纤维化或者肝硬化，这个时候就可能引起脾脏的肿大。 主要是肝硬化或者肝纤维化的时候，肝细胞大量的坏死、再生形成结节，导致门静脉压力的升高，这个时候就会导致脾瘀血，导致脾肿大，所以说脾大和乙肝还是有一定关系的，是乙肝达到了一定的阶段，到了乙肝肝硬化的后期出现的一种现象，所以说，尽量的避免乙肝进展到肝硬化的阶段，导致脾大的发生，

如果目前患有乙肝，建议查一下肝功能，乙肝病毒定量和肝脏彩超来综合判断乙肝的病情。有一些肝脏彩超提示脾脏增大增厚是早期肝硬化的表现，与乙肝病毒感染有关系，如果出现脾脏增大，即使肝功能是正常的，只要乙肝病毒定量呈现阳性，那么就需要规范的抗乙肝病毒药物治疗。

脾大和乙肝还是有一定关系的，乙肝如果出现了肝纤维化或者肝硬化，这个时候就可能引起脾脏的肿大。 主要是肝硬化或者肝纤维化的时候，肝细胞大量的坏死、再生形成结节，导致门静脉压力的升高，这个时候就会导致脾瘀血，导致脾肿大，所以说脾大和乙肝还是有一定关系的，是乙肝达到了一定的阶段，到了乙肝肝硬化的后期出现的一种现象，所以说，尽量的避免乙肝进展到肝硬化的阶段，导致脾大的发生，

患者如果出现脾大的时候，由于红细胞在脾内破坏过多，患者有可能会出现贫血的症状引起。 脾大的原因有很多，比如系统性红狼斑疮，或者是霍奇金病，或者是特发性血小板减少性的一个指标。某些病毒感染，细菌感染都可能会导致脾大的发生。脾大还有可能是由于尼曼匹克病，恶性的淋巴肿瘤或者是急性的慢粒细胞白血病等等引起来的。有些疾病，比如说缓期的血吸虫病，或者是地中海贫血，真性红细胞增多的时候，也可能会导致脾大的发生。如果发生了脾大的贫血的话，这种情况下要对脾大的原因进行初步的检查，然后根据病因来治疗。另外一方面，就是如果脾大比较明显的话，病人贫血非常厉害的话，可以考虑用手术切脾的方法来进行治疗。

贫血会引起脾大的原因，首先是因为肝硬化患者导致肝脏合成功能下降，门脉门静脉压力升高，造成脾脏功能亢进，最终检查血常规，往往提示红细胞下降。彩超提示脾脏肿大，这是肝硬化的表现之一，如果检查血常规提示贫血，同时伴有脾脏肿大，那就一定要慎重考虑，是不是患上了肝病，此时应该到肝病科来进行检查，检查肝功能、血常规、肝脏彩超等情况，如果符合肝硬化的诊断，就需要及时给予保肝，抗炎的治疗。最好是检查清楚什么原因导致的肝硬化，针对病因治疗才是最为关键的措施。