糖尿病人腿肿是什么原因引起的

对于糖尿病人水肿，一般情况下是考虑到如下几方面。 首先，糖尿病合并肾病在糖尿病，合并肾病的情况下，就会有糖尿病的患者。因为肾病而导致水肿，临床情况发生，所以对于糖尿病的人群，一般如怀疑患者出现了水肿。要看是否有肾病综合症，肾功能异常的临床情况，出现了这样的情况，要积极的改善肾功，水肿能够好转。第二，对于糖尿病的人群，如果有不同程度的内分泌代谢水平的失调，再严重内分泌代谢失常的情况下，也会出现糖尿病，合并不同的内分泌疾患。如果患者还有大动脉的病变。例如，患者如果合并有心脏病，也会有心源性浮肿，最后，防止代谢失调。

糖尿病患者脚肿，主要是由于糖尿病患者的血管病变所导致的，糖尿病患者如果伴有明显的周围血管病变、周围神经病变的情况下是会导致水肿的可能性的，多由于糖尿病下肢血管病变导致血管狭窄或者周围神经紊乱导致的血管回流受损，导致下肢水肿的可能性，另外糖尿病患者可能会合并甲状腺功能减退，需要进行甲状腺功能的筛查，了解是否甲状腺功能减退导致的水肿，或者是其他甲状腺疾病导致的水肿，有些药物或者是初始使用胰岛素的患者也可能出现水肿可能性，如胰岛素以及使用磺脲类的药物，以及噻唑烷二酮类等都可能会有水肿的可能性。

糖尿病患者出现了腿和脚的浮肿，最可能的原因是出现了糖尿病肾病的并发症。 尤其是一些糖尿病病程较久、血糖长期控制不好的患者，如果出现了腿脚浮肿的情况，一定要考虑到是不是糖尿病肾病的可能。当出现糖尿病肾病的时候，会有大量的白蛋白从尿液中漏出，这样就会使血液中的白蛋白含量减低，那么血液中的渗透压就会下降，这时候血管中的水分就会从血管内渗出到血管外，聚集在皮下就会导致双下肢及颜面部的浮肿。对于糖尿病出现腿脚浮肿的患者，要积极的检查尿常规。如果尿蛋白阳性或者查24小时尿蛋白定量，蛋白大于0.15克的话，往往提示糖尿病肾病的可能。治疗上需要积极的护肾、降低尿蛋白，积极的控制血糖、血压、血脂。

糖尿病人腿抽筋，最主要的原因可能是由于维生素d缺乏，所导致的低钙血症或者是骨质疏松所导致的抽筋。 由于糖尿病人出现骨质疏松的风险会明显的高于正常人群，所以糖尿病人应该常规进行维生素d的补充，同时，每天建议摄入800毫升左右的奶制品或豆制品来补充钙剂，定期进行骨密度维生素d的检查，预防骨质疏松的出现，同时要增加运动量，增加运动后能够更好地改善骨质疏松，骨密度下降的可能性，以及通过增加户外活动。增加晒太阳的量，如上午的十点到下午三点钟进行有效暴露皮肤2/3的进行有效的接触阳光，进行维生素D的合成，预防骨质疏松，同时，能够更好的改善患者出现脚抽筋的症状。

糖尿病人脸浮肿的原因也比较多，如果说单纯糖尿病本身来讲，有可能是由于糖尿病患者出现了糖尿病肾病，因为糖尿病肾病可以导致患者的白蛋白大量的种药里面丢失，从而导致患者的胶体渗透压下降，导致患者出现脸肿的情况。 另外就是糖尿病患者如果说合并了其他的疾病，也可以导致患者出现脸肿，比如说肾脏的疾病，还有心脏的疾病，同样也可以导致糖尿病患者出现脸肿，比如说患者有慢性肾小球肾炎、肾病综合症，还有心力衰竭都可以导致糖尿病患者出现脸肿，这些疾病不同，治疗的方法也不一样。

糖尿病人脚水肿的原因主要包括以下几个方面： 一，糖尿病肾病会出现大量蛋白尿，导致血浆白蛋白降低，出现脚肿，这是最为常见的原因。二，糖尿病患者合并有严重的心力衰竭。外周静脉淤血，回心血量减少，也会出现身体的浮肿。第三，任何原因导致的肝功能异常，使肝脏合成蛋白能力下降，糖尿病患者常常容易合并毒性肝炎，酒精性肝病，自身免疫性肝病等都可能导致低蛋白血症水肿。四，糖尿病患者如果合并了甲状腺功能减退症，也会导致全身粘液性的水肿。五，糖尿病患者如果服用了噻唑烷二酮类的降糖药物或者糖尿病合并高血压应用CCB类的降压药物，可能会出现药物性的下肢浮肿的症状。

糖尿病人腿脚浮肿的原因有：第一：就是高血糖，有一些慢性的并发症，包括一些大血管的微血管的。大血管的并发症就包括一些动脉粥样硬化，或者是高血压或者是蛋白尿，或者是一些血管的炎症，这些就有可能导致循环障碍，引起下肢的水肿。第二：就是微血管的并发症，微血管的并发症，就可能造成血流动力学的改变和血管内皮功能的异常，导致微循环障碍或者是肾脏的疾病，导致大量的蛋白尿，低蛋白也容易引起双下肢的水肿。

在治疗之前我们必须首先明确糖尿病人小腿浮肿的原因是什么。下肢浮肿通常有以下几个原因造成的，一、是心功能不全；二、是肾功能不全；三、是肝功能不全；四、是下肢血管性疾病，所以我们明确它是什么原因造成的，才能针对性的治疗。所以对于糖尿病患者，小腿浮肿怎么治疗这个问题，首先我们需要查肝肾功能、尿常规、尿中的白蛋白水平、下肢的静脉血管彩超，明确了小腿浮肿的病因才能针对性的治疗。如果存在有心功能不全，我们可以通过利尿治疗；如果存在肾功能不全，那我们可以通过保肾减轻尿中的白蛋白水平进行治疗；如果是下肢血管出了问题，比如下肢静脉血栓，那这种情况我们有可能还需要溶栓，还有可能还需要进行介入治疗。

糖尿病的患者出现了双下肢的浮肿和脚肿，不一定代表患者就到了晚期。 其实在糖尿病，高血压，心脑血管等等疾病，在这些疾病里面就没有晚期这个概念。有的时候恶性肿瘤，我们可以说到了晚期那一说，而对于慢性代谢性疾病，只能说病情比较严重。所以，患者如果出现了腿肿和脚肿，需要检查它原因是什么，糖尿病人长时间的病史出现血糖控制不好，慢性并发症，包括血管并发症和神经的并发症。如果患者的下肢动脉和静脉血循环不好，可以出现腿肿较重，当将血糖控制下来以后，给予改善微循环治疗以后，腿肿和脚肿就得相应的缓解。其次，糖尿病的另一种并发症就是糖尿病肾病，如果有大量的尿蛋白，患者的血浆蛋白定量是低的，在低的血浆蛋白定量的时候就可以出现全身的浮肿，包括腿肿和脚肿。那就按照糖尿病肾病的治疗原则进行低蛋白饮食，降尿蛋白的治疗，同时给予辅助缓解腿肿脚肿的药物。不管在哪种并发症出现，其前提和基础都要降血糖平稳的控制理想。所以糖尿病的患者在其患了糖尿病以后，平稳的控制血糖是预防未来并发症发生发展的基础和关键。