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哪些小三阳适合打干扰素
2020-12-31 194人阅读
问题描述:哪些小三阳适合打干扰素

三甲
王志宁
内科
主任医师
巴彦淖尔市医院
医生回答(1)
乙型病毒性肝炎治疗,干扰素是治疗乙肝的一种抗病毒药,干扰素适合没有肝功能受损轻微或者没有受损的乙肝患者,如果感染乙肝,肝功能是正常或者轻微受损的,这种情况就可以考虑注射干扰素,干扰素对于大三阳的治疗效果要突出一些,小三阳的治疗效果不佳,而且使用期间还有可能会再一次复发,另外干扰素副作用也大,因此要检查清楚。
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干扰素能治好小三阳吗
乙肝小三阳指乙肝五项化验结果提示乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、乙肝表面抗体(HBsAb)阴性、乙肝e抗原(HBeAg)阴性、乙肝e抗体(HBeAb)阳性、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性。乙肝小三阳是区别于乙肝大三阳而言,二者均属于乙型病毒性肝炎的常见类型。乙肝大、小三阳均因乙型病毒性肝炎(Hepatitis B Virus,HBV)引起的一种传染病,是乙肝的一种化验情况。乙肝小三阳的诊断主要是根据乙肝病毒学化验。确诊后需结合肝功能、病毒载量等化验结果,考虑是否需抗病毒治疗。常见的抗病毒治疗药物有:恩替卡韦、替诺福韦酯、及干扰素等。那么,干扰素能治好小三阳吗?具体有以下几个方面的内容:(一)乙肝小三阳患者,如HBV-DNA≥10∧5copies/mL(也就是20000IU/mL),转氨酶持续大于二倍的上线,或者是病毒载量虽然不高,但肝脏穿刺提示有早期肝硬化。这些情况下均需要及时进行抗病毒治疗。(二)干扰素治疗乙肝小三阳主要是通过诱导宿主细胞产生细胞因子从而起作用,在多个环节中均可以抑制病毒的复制。(三)干扰素主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,抗病毒有一定的效果,但并不能够彻底清除体内的乙肝病毒。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
小三阳干扰素能治愈吗
乙肝小三阳,需要系统检查肝功能,乙肝二对半定量,乙肝DNA,肝脏彩超等等,判断是否需要抗病毒。如果抗病毒,有干扰素和口服核苷类药物,干扰素抗病毒,优点除了抗病毒作用,还有调节免疫,少部分人可以达到临床治愈目标,乙肝表面抗原出现转阴性,不过这种情况发生率比较小,需要看具体情况的,比如治疗前乙肝表面抗原滴度水平,感染乙肝时间长短,依从性如何等等。干扰素治疗副反应比较多,发热,肌肉酸痛,脱发,抑郁,白细胞,血小板减少等等,需要动态观察

三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
问答
乙肝小三阳打干扰素能治愈吗
乙肝小三阳的患者打干扰素是有机会治愈,但是这样的几率有多大,这是要注意对于具体人群要具体的分析。
干扰素治疗乙肝的是属于通过免疫治疗的方法,来进行寻求对于乙肝病毒的进一步清除,但是这样的治疗方案有效率一般来说也就在10%几或者到20%左右的比例。所以对于个体来说,它的治愈率还是需要边打边观察,如果说有的人群本身是适合接种,干扰素治疗就需要对他的病情做进一步的评估,比如说要看它的表面抗原,还要看他的病毒复制水平、肝功能的状态。另外,他是不是属于家族遗传性的乙肝,还有就是要经过观察,他打干扰素会不会有禁忌症来进行判断。
三甲
侯勇
感染科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
问答
乙肝小三阳可以打干扰素治疗吗
乙肝小三阳的患者是可以打干扰素来治疗。
接种干扰素有一定的适应症和禁忌症。如果有禁忌症,就不建议使用干扰素。干扰素的副作用相对也比较多,需要密切的监测。如果有心脏病、甲状腺疾病、自身免疫性疾病以及精神病的,都不宜使用干扰素。干扰素会出现一些不良的反应,比如影响心脏功能、甲状腺功能,还有可能会增加精神病的发病率,所以要特别的注意。小三阳的人群可以使用干扰素,也可以选择口服抗病毒药物治疗,需要综合的分析患者的具体病情。肝功能异常时,还需要保肝降酶,可以选择双环醇等药物。

三甲
黄津
感染科
主治医师
福建省南平市第一医院
问答
乙肝小三阳打干扰素能治愈吗
乙肝小三阳的患者打干扰素是有机会治愈,但是这样的几率有多大,这是要注意对于具体人群要具体的分析。
干扰素治疗乙肝的是属于通过免疫治疗的方法,来进行寻求对于乙肝病毒的进一步清除,但是这样的治疗方案有效率一般来说也就在10%几或者到20%左右的比例。所以对于个体来说,它的治愈率还是需要边打边观察,如果说有的人群本身是适合接种,干扰素治疗就需要对他的病情做进一步的评估,比如说要看它的表面抗原,还要看他的病毒复制水平、肝功能的状态。另外,他是不是属于家族遗传性的乙肝,还有就是要经过观察,他打干扰素会不会有禁忌症来进行判断。
三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
问答
哪些人适合接受长效干扰素治疗
乙肝是乙型肝炎病毒感染人体引起的一种急慢性的传染病。这种疾病在我国比较常见,患病的人数是比较多的。所以说在我国治疗这种乙肝的病毒的药物是比较多样的。那么治疗乙肝药物的选择应该怎么选择呢?哪些人群是适合长效干扰素进行治疗的呢?首先现在慢性乙型肝炎病毒抗病毒药物的治疗分为两大类,一类是长效干扰素,另外一种是核苷类的药物和苷类的药物是口服药物,服用起来比较方便,可以很快地降低病毒滴度使转氨酶恢复正常,这种药物需要长期的使用,并且是有时候可能会终身服用,一旦体验的话复发率还是比较高的,但是长效干扰素类的药物需要注射进行治疗,这个过程中可能会有一些不良反应,但是它可能会产生血清学转换表面抗体的清除,并且停药之后能够长期维持疗效。那么哪些人应该接受长效干扰素进行治疗呢?首先这些人群的特点主要是初次接受乙肝病毒的治疗,转氨酶水平比较高,病毒定量比较低,临床一些正是表面抗原和e抗原阳性的大三阳,慢性乙肝病人的初始治疗,转氨酶5倍以上正常值的人,他的治疗48周停药转阴率是60%。甚至停药三年之后的清除率可以达到30%。理论上来讲,所有的初次接受药物治疗的病人都可以选择长效干扰素进行治疗,因为长效干扰素进行治疗,可能会达到临床治愈的效果,并且在有些疗程中可以安全停药,但是这种选择的人群特点主要是数字接受乙肝病毒治疗的病人,转氨酶水平比较高,病毒定量比较低的人群效果会比较好一些。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
问答
乙肝小三阳适合做什么运动
乙肝是由乙肝病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病,具有非常广泛的流行率,可以说是一种世界流行性的疾病,尤其是在一些经济欠发达的国家和地区,乙肝病毒感染者是比较多的,同时乙肝也具有严重的危害性,可以导致肝硬化,肝癌,肝功能衰竭等严重的终末期肝病,应该重视乙肝相关疾病的预防和治疗。乙肝病毒感染以后,会有多种不同的疾病表现形式,需要通过全面的辅助检查进行疾病的病情评估,乙肝小三阳是其中一种比较常见的类型,通常情况下病毒复制比较弱,传染性比较小,但是和病情的轻重没有直接的关系,乙肝小三阳可以是稳定的感染状态,也可以是活动性的慢乙肝,甚至一些肝硬化、肝癌也可以是乙肝小三阳。对于乙肝小三阳应该根据病情给予抗病毒,保肝护肝,抗肝纤维化等综合性的治疗,同时还要注意保持良好的生活饮食习惯,保持乐观的心态。乙肝患者在病情允许的情况下,可以进行适当的运动,运动可以改善体内的这些状态,提高身体的机能,有利于疾病的恢复,但是应该根据不同的病情制定不同的运动方式。如果小三阳病情比较稳定,患者的身体状况比较好的情况下,可以进行慢跑,球类运动,太极拳,瑜伽,游泳,甚至是一些运动量为中低水平的竞技运动。但是如果乙肝小三阳病情不稳定,尤其是处于肝硬化失代偿期以上的病情,一定要注意休息,不可以进行大量的运动,以免增加肝脏的负担,不利于疾病的恢复。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
问答
小三阳能打干扰素么
目前对于乙肝小三阳的治疗主要有三种办法,第一,口服抗病毒药物治疗。第二,注射干扰素治疗。第三,口服抗病毒药物联合干扰素治疗。具体选择哪种办法治疗是根据患者的具体病情来决定的。比较适合干扰素治疗的情况如下,乙肝病毒定量和乙肝表面抗原定量比较低,肝功能是异常的,有肝癌的家族史。有一些情况是禁用干扰素治疗的,比如失代偿期肝硬化患者,合并有甲状腺疾病,白血病,糖尿病等这一类患者是需要慎用的。并不是所有的乙肝小三阳都能注射干扰素。
三甲
王全成
感染科
主治医师
河南武警总队医院
问答
用干扰素会导致月经推迟吗
导致女性月经推迟最为常见的原因主要包括以下几种:第1种,如果有性生活的话,首先考虑是因为怀孕导致的月经推迟;第2种有可能是因为卵巢功能紊乱或者下降所引起的;第3种有可能是因为下丘脑垂体病变导致的。干扰素是不会造成月经推迟的,具体月经推迟的原因需要进一步检查才可以判断。
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
问答