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切除甲状腺结节是不是要终身服药

2022-08-16 52人阅读
问题描述:切除甲状腺结节是不是要终身服药
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三甲
姜若愚 外科 主治医师 天津医科大学总医院
医生回答(1)
切除甲状腺结节,并不一定需要终身服药的,需要综合来判断。 如果是行甲状腺全切除,则需要补充外源性甲状腺激素,此时,是需要终身服药的。而如果是切除某一侧的甲状腺良性肿瘤,比如结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤,而保留对侧叶,复查甲状腺功能正常时,此时,可不必服用甲状腺素。因此,需要综合患者的病情来定,甲状腺常用的检查项目为甲状腺彩超以及甲状腺功能检查。具体需要,应当咨询专业的甲状腺外科医师。
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切除甲状腺结节并不一定需要终身服药的,需要综合来判断。如果是行甲状腺全切除,那么则需要补充外源性甲状腺激素,此时是需要终身服药的。而如果是切除某一侧的甲状腺良性肿瘤,比如结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤,而保留对侧叶,复查甲状腺功能正常时,此时可不必服用甲状腺素。因此,需要综合患者的病情来定,甲状腺常用的检查项目为甲状腺彩超以及甲状腺功能检查。具体需要,应当咨询专业的甲状腺外科医师。
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三甲
潘广晔
甲状腺乳腺外科
主治医师
日照市人民医院
问答
甲状腺癌切除一侧也要终身服药吗
甲状腺癌切除一侧不一定需要终身服药。 近年来,由于对长期以来对tsh抑制治疗,所带来的亚临床甲状腺功能亢进状态,可能导致的机械管系统副作用及绝经期妇女骨质疏松症等副作用的认识逐步完善,tsh抑制治疗的理念发生了转变,目前认为tsh抑制治疗的最佳目标值应满足,既能降低甲状腺癌的复发转移率和相关性几率,又能减少外源性亚临床甲状腺功能亢进所导致的副作用提高患者的生存质量。 中华医学会分化型甲状腺癌治疗指南推荐根据双风险评估结果,建议分化型甲状腺癌患者,在初治期和随访期内设立相应的tsh抑制治疗目标,5到10年后,如果无病生存,可以进行甲状腺素替代治疗,所以甲状腺癌切除一侧,如果甲状腺功能正常,也可不用终身服药。
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三甲
邱书变
甲状腺乳腺外科
主治医师
南阳市第二人民医院
问答
甲状腺切除一侧需要终身服药吗
甲状腺切除一侧不一定需要终身服药。如果接下来的那一侧甲状腺病理结果提示为结节性甲状腺肿或其它良性肿瘤,我们只要控制在促甲状腺激素在正常范围内即可。很多患者切除一侧甲状腺以后他的促甲状腺激素水平是可以维持在正常水平的,那么这种情况下是不需要另外吃药的。只有少数病人,他促甲状腺激素偏高,才需要口服甲状腺素片治疗。但是如果切除那侧甲状腺,病理结果提示为甲状腺乳头状癌,我们需要将促甲状腺激素一直在比较低的水平,这种情况下,肯定是需要口服左甲状腺素片进行治疗的。
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三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
问答
甲状腺癌一侧切除术后要终身服药吗
甲状腺癌一侧切除术后是需要终身服药的。 这种切除一侧,另一侧虽然功能正常,甲状腺功能术后影响也不大,但是为了预防甲状腺癌术后复发,也是应该考虑终生服药将甲状腺控制在一个比较稳定的水平。特别是促甲状腺素要控制在0.1以下,特别是对于有中高危复发风险的,对于这个促甲状腺素控制水平要求相对会比较高,如果将促甲状腺素水平控制在一个比较低水平,这样术后就不容易复发,也就是说,手术后可以达到根治的目的。所以术后终身服药也是治疗的一部分,对于延长寿命,预防复发,有比较好的帮助。
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三甲
江小杰
甲状腺乳腺外科
主治医师
莆田学院附属医院
问答
甲状腺癌一侧切除术后要终身服药吗
甲状腺癌一侧切除术后是需要终身服药的。 这种切除一侧,另一侧虽然功能正常,甲状腺功能术后影响也不大,但是为了预防甲状腺癌术后复发,也是应该考虑终生服药将甲状腺控制在一个比较稳定的水平。特别是促甲状腺素要控制在0.1以下,特别是对于有中高危复发风险的,对于这个促甲状腺素控制水平要求相对会比较高,如果将促甲状腺素水平控制在一个比较低水平,这样术后就不容易复发,也就是说,手术后可以达到根治的目的。所以术后终身服药也是治疗的一部分,对于延长寿命,预防复发,有比较好的帮助。
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三甲
谭玉婷
甲状腺乳腺外科
主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院
问答
甲状腺切一半需要终身服药吗
甲状腺切除一半腺叶以后是不是需要终身服药,要根据自身甲状腺功能的状态判断。 一般情况下,在切除甲状腺的一侧腺叶后,对侧腺叶在接收到机体需要甲状腺素维持新陈代谢的指令后,会增加自身分泌甲状腺素的能力,补偿被切掉一侧甲状腺腺叶后甲状腺素分泌的损失,并且随着保留腺叶自身分泌能力的慢慢增强,功能变强大,一侧腺叶就可以完全代偿两侧腺叶的功能,这个时候就不需要外源补充甲状腺素,也就不需要吃药了。但如果保留的这侧腺叶分泌甲状腺素的能力不够,不能够起到代偿的作用,那就必须通过外源性补充甲状腺素来维持机体正常新陈代谢的需要,这个时候就需要口服药物,往往大部分人是需要做到终身服药的。
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三甲
段远胜
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津市肿瘤医院
问答
甲状腺功能减退需要终身服药吗
在甲状腺功能减退的患者,如果是明显的甲状腺功能减退,需要终身服用优甲乐替代治疗。一般出现永久性甲减,促甲状腺素水平大于10.0,或者有先天性甲减的患者是需要终身服用优甲乐进行替代治疗的。然而,患者如果是存在如药物性导致的甲减一过性的甲减,是不需要长期服用药物的。所以要根据病因来定一般桥苯甲状腺炎导致的甲状腺功能减退或垂体性疾病所导致的继发性甲状腺功能减退,均需要长期进行激素替代治疗。然而,如果是妊娠期亚临床。甲状腺功能减退或者一过性的甲状腺功能减退,药物性的甲状腺功能减退是不需要长期服用优甲乐进行替代治疗的。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
问答
甲状腺癌要终身服药吗
甲状腺癌的病人是要终身服药的,一般都需要终身服用优甲乐的。 甲状腺癌是常见的一类癌症,相对于其他恶性肿瘤来说,甲状腺癌的恶性程度比较低,治愈率比较高,平均生存时间比较长。但是对于个别早期的甲状腺癌病人,如果仅仅将肿瘤切除,没有完全切除甲状腺的,甲状腺功能正常的,不吃药物也是可以的。服用药物的剂量和时间长短,需要根据甲状腺功能的检查来调整,通过服用药物使甲状腺功能维持在正常的水平。
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三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
问答
甲状腺癌需要终身服药吗
甲状腺癌手术后是需要终身服用左旋甲状腺素钠片的。 甲状腺癌术后服用左旋甲状腺素钠片的目的,主要是使甲状腺功能保持一种轻度甲亢的状态,这种轻度甲亢的状态可以使甲状腺上皮细胞不会出现活跃增生,从而达到降低甲状腺癌术后复发的目的。甲状腺癌术后需要定期的复查甲状腺彩超以及甲状腺功能,逐步的调整左旋甲状腺素钠片的用量。但是因为甲状腺功能受到食物、药物以及外界环境影响的几率比较大,因此仍然需要定期的复查甲状腺功能,以便于及时调整左旋甲状腺素钠片的用量。
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三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
问答
甲状腺癌需要终身服药吗
甲状腺癌手术后,是需要终身服用左旋甲状腺素钠片的。 甲状腺癌术后服用左旋甲状腺素钠片的目的,主要是使甲状腺功能保持一种轻度甲亢的状态,这种轻度甲亢的状态,可以使甲状腺上皮细胞不会出现活跃增生,从而达到降低甲状腺癌术后复发的目的。甲状腺癌术后,需要定期的复查甲状腺彩超以及甲状腺功能,逐步的调整左旋甲状腺素钠片的用量。但是因为甲状腺功能受到食物、药物以及外界环境影响的几率比较大,因此,仍然需要定期的复查甲状腺功能,以便于及时调整左旋甲状腺素钠片的用量。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
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姜若愚
外科
主治医师
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