尿路感染反复发作的原因

尿路感染反复发作的原因。首先如果尿路感染反复发作，一定要去找一找有没有导致它反复发作的危险因素？那包括哪些呢？第一个就是女性迁延不愈的妇科疾病，因为我们女性尿道短，很容易反复的通过泌尿生殖系统上行的感染，所以如果有妇科疾病的，妇科炎症的，一定要同时治疗，第二就是是不是有梗阻的问题，很多患者是存在肾脏结构的异常，比如说有肾结石，肾积水，多囊肾，这些情况也会反复的尿路感染，第三种就是糖尿病病人，糖尿病病人的尿血糖控制比较差，尿里面是带有葡萄糖的，或者有些糖尿病病人，他在口服SGLT2抑制剂，比如说达格列净，卡格列净，恩格列净，这些格列净的这些药物，它都是有促进尿糖排泄增多，病人可能会反复发生反复的尿路感染。还有些年幼的病人，他可能会是存在泌尿生殖系统的畸形，比如说膀胱输尿管返流这些，就必须要去儿科去做一些影像学的检查来发现了。

女性反复出现尿路感染，主要有以下几个方面的原因。 一，是解剖因素。女性的尿道短而直，所以，细菌很容易沿着尿道口逆行进入膀胱引起尿路感染。 二，有些女性合并有妇科炎症。妇科炎症的话，也因为解剖的结构容易并发引起尿路的感染。 三，有些患者患有糖尿病或者其他慢性疾病的话。免疫力和抵抗力也会下降。所以细菌治疗不彻底的话，容易反复诱发尿路感染。如果尿路感染反复发生的话，可以采用小剂量抗生素长程抑菌疗法进行治疗，平时注意局部卫生，多喝水，多排尿。

        尿路感染的复发，是指由同一种致病菌导致尿路感染的症状再次发作，常见于首次尿路感染发病后的六周内。大肠埃希菌是导致尿路感染复发的主要致病菌，因为大肠埃希菌是人体常见寄生菌，常寄生在会阴部肛门周围，当人体抵抗力下降、尿道屏障功能减退、个人卫生状况差、存在局部解剖因素或者经尿道操作时消毒灭菌不彻底时，就容易侵入泌尿道导致尿路感染，造成复发。        当出现大肠埃希菌导致的尿路感染复发时，需做到以下几点：1.根据中段尿细菌培养的药敏结果，选择高度敏感的抗生素，足剂量长疗程地抗炎治疗。停药前需复查中段尿细菌培养，转阴后方可停药；停药后一周，也需复查中段尿细菌培养，阴性方为治愈。2.改变生活方式，多喝水、勤排尿，积极治疗糖尿病等基础疾病，加强锻炼及营养提高体质，女性需及时治疗妇科炎症、保证月经规律，定期复查尿常规，对尿路感染做到早发现、早治疗。3.老年女性因绝经后体内雌、孕激素水平下降，导致泌尿生殖道的pH值降低，泌尿道黏膜变薄，尿道屏障功能减退，易反复发生尿路感染。因此，局部外用雌激素软膏可用来治疗反复发作尿路感染的老年女性患者。定期做尿道扩张治疗的尿道狭窄患者，或者定期更换导尿管、膀胱造瘘管的慢性尿潴留患者，反复经尿道操作也会导致尿道粘膜损伤、尿道屏障功能减退，引起尿路感染复发，因此建议操作前后预防性使用抗生素。4.注意个人卫生，患者每天要清洗外阴，男性需翻洗包皮，女性可用妇科洗液清洗，如有尿道口红肿破溃，可用碘伏棉球消毒处理。杜绝过度频繁地清洗消毒，以免杀死人体正常的寄生菌，导致菌群失调加重感染。勤换内裤，保持会阴部清洁。5.解除梗阻、尿路结石等易导致尿路感染的解剖因素，如老年男性的前列腺增生、女性患者的处女膜伞或尿道憩室、尿道狭窄、长期留置导尿管或其他尿路引流管等。6.进行经尿道有创操作和手术时，需彻底消毒、无菌操作，避免出现医源性尿路感染。

有些患者朋友得过一次尿路感染之后会发现，好不容易治好了，过段时间又发作了，尤其是女性同志，这是什么原因呢？应该如何处理呢？首先，一定要查明导致尿路感染的原因是什么，最常见的病因是大肠杆菌的感染，还可能存在其他的病原体。因此当第1次得尿路感染的时候，一定做一下细菌培养，看看是什么细菌导致的，取标本的时候有一点讲究，一般要留取早上第1次清洁中断尿。一般三天左右可以出结果。细菌培养的结果出来以后，根据培养的情况合理选择抗生素。如果是上尿路感染如肾盂肾炎，往往需要连续三次尿培养阴性，之后再服用两周的抗生素，这样才能减少疾病的复发，彻底的治愈。第2种情况，要积极的寻找引起尿路感染的诱发因素，看看是否存在泌尿系统的结石、结核或者其他疾病，如果有原发病灶，一定要积极治疗原发疾病。第3种情况，要注意个人的卫生问题，尤其是女性，看看是否存在性生活以后，尿路感染复发或加重的问题。如果存在这样的情况，在性生活以后一定要注意外阴的卫生，如果男方有包皮过长的现象，必要时候可以考虑让男性做包皮环切手术。第4种情况，看看每天的饮水量够吗？在正常情况下按标准体重60公斤来算，我国居民的平均饮水量应该在1750毫升，如果饮水量过少会导致尿液高度浓缩，容易诱发尿路感染。水是生命之源，肾脏通过尿液代谢出我们体内的大部分毒素，所以一定要多饮水，才能保证我们体内的毒素的正常排泄。

尿路感染总是反复发作主要和以下几个方面有关系： 第一、对尿路感染的认识不是很够，有些人仅仅从症状出发进行治疗，症状重时，开始吃药，而一旦症状减轻了或者缓解了就停药了，其实现在体内的致病微生物还没有完全清除，一旦出现身体抵抗力降低的情况，还会出现反复发作的情况。 第二、不注意个人卫生，不注意尿路感染的预防问题，因为尿路感染主要和喝水少，以及外阴部的局部清洁不够有关系，有些人好了伤疤忘了疼，一旦尿路感染好了，往往又恢复原来的习惯，不喝水或者辛辣饮食吃的比较多，再者不注意外阴部的局部的清洁，特别是性生活之后，不注意个人的卫生，很容易引起尿路感染的复发。

老人尿路感染反复发作，首先要寻找导致反复发作的原因，针对病因进行处理。比如高龄老人会有多种基础疾病，其中糖尿病是容易导致尿路感染反复发作的危险因素，平时就要控制好血糖。再有 老人机体免疫力低下，抗病能力差，容易发生混合菌、耐药菌感染。经常服用抗生素，还有可能合并真菌感染。可以进行尿培养检查，争取找到具体的致病菌，根据药物敏感试验，选择合适的药物进行治疗。再有，有些老人存在留置导尿管，卧床等因素，也是尿路感染易发因素，可以加强膀胱冲洗或者在冲洗液中加入抗生素的方法来治疗。也可以在尿路感染发作的间歇期，低剂量服用敏感的抗生素，以达到抑菌预防的效果，防止反复复发。

         尿路反复感染发作怎么根除这个问题？在临床上是个比较棘手的问题，因为涉及到很多方面，不单是疾病本身的问题，而且与患者的个人一些因素有很大关系，下面就个人临床经验来谈一谈这个问题，希望对广大朋友尤其是一些尿路感染反复发作困扰的朋友有一定的帮助。        临床上尿路感染，一般情况下包括尿道炎膀胱炎前列腺炎等等泌尿系统的感染疾病。所谓的尿路反复感染，也就是以上一些部位的炎症长期久治不愈，反复发作。         一般情况下，在临床上尿路感染急性期或者尿路感染的一些症状，可以经过药物对症治疗缓解，但是这个疾病的反复发作，单纯依靠药物是不能做到的，所以就个人临床经验认为需要注意以下几方面才能够做到避免尿路反复感染 。        首先要养成良好的生活习惯，在临床上，很多患者疾病已经临床治愈的症状已经完全消失了，但是呢，不能够做到良好的生活习惯，比如大量的熬夜，吸烟喝酒，熬夜久坐久站，性生活过度，手淫过度等等都可能造成尿路感染的反复发作，所以说要避免尿路感染的反复发作，养成良好生活习惯是关键中的关键。         其次，正规医院规范治疗也是很关键的，很多患者尿路反复感染与不规范，不正规的长期治疗有很大关系。        所以，我们在临床上要避免尿路感染的反复发作，不仅要经过规范的治疗，而且还要养成良好的生活习惯，增强体质加强锻炼采取最好的根治方法。

尿路感染总是反复发作主要和以下几个方面有关系： 第一、对尿路感染的认识不是很够，有些人仅仅从症状出发进行治疗，症状重时，开始吃药，而一旦症状减轻了或者缓解了就停药了，其实现在体内的致病微生物还没有完全清除，一旦出现身体抵抗力降低的情况，还会出现反复发作的情况。 第二、不注意个人卫生，不注意尿路感染的预防问题，因为尿路感染主要和喝水少，以及外阴部的局部清洁不够有关系，有些人好了伤疤忘了疼，一旦尿路感染好了，往往又恢复原来的习惯，不喝水或者辛辣饮食吃的比较多，再者不注意外阴部的局部的清洁，特别是性生活之后，不注意个人的卫生，很容易引起尿路感染的复发。

导致这种情况发生的原因主要包括以下几种： 第一种最为常见，主要是因为反复不恰当的阴道冲洗所导致的。正常情况下，阴道的菌群处于平衡状态，如果反复进行阴道冲洗，会破坏阴道菌群的稳态，从而导致各种类型的阴道炎反复发作。 第二种情况有可能是因为长期使用广谱抗生素所引起的阴道机会致病菌引起的阴道炎反复发作。 第三种情况有可能是因为治疗不对症所导致的。阴道炎的治疗一定要明确病原菌才可以使用对症的药物进行治疗，如果非对症药物一般是无法将阴道炎彻底治愈的。

胆囊结石反复发作的原因常常是由于患者进食油腻食物，导致胆囊收缩或者夜间迷走神经兴奋，导致胆囊收缩，进而引起胆囊粘膜和胆囊结石发生摩擦，引起胆囊炎的症状，导致患者出现右上腹疼痛，后背肩膀疼痛，恶心，呕吐，消化不良等表现。这是需要进一步治疗治疗的方式，包括保守治疗和手术治疗，保守治疗通过抗感染药物解痉镇痛药物来缓解临床症状，如果症状反复发作，还需要进一步手术治疗，才能获得良好疗效，手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期出院。