为什么青光眼不能用阿托品

青光眼不能使用阿托品的原因是，阿托品也要附于睫状肌麻痹剂，可以起到散大瞳孔的作用，如果是青光眼的病人，一旦将瞳孔散大，很容易诱发青光眼的急性发作，所以这类药物是青光眼病人的禁忌药物，一定要避开，避免使用。 常用的睫状肌麻痹剂包括阿托品，复方托吡卡胺滴眼液，或者是山莨菪碱，这些药物都不可以使用。一旦导致了青光眼的急性发作，首先会引起全身明显的不适，局部眼睛出现胀痛，头晕，头疼，恶心，呕吐，视力急剧下降。另外，容易造成视神经的萎缩，视神经的损伤是不可逆的。青光眼患者这类散瞳药一定要禁忌使用。

       青光眼，是眼科的一种常见病，但也是眼科的疑难杂病，更是导致人类失明的三大致盲眼病之一。青光眼，是一组由病理性眼压增高、视神经供血不足等危险因素引起视乳头萎缩、视野缺损和视力下降为特征的疾病。那么，患上了青光眼，该怎么办呢？      青光眼是可以导致失明的，后果非常严重，它引起视功能的损伤是不可逆的，而且难以预防的到。所以，青光眼的早期治疗是非常关键的，早期发现，早期治疗，预后是很好的，大部分患者可以保持有用的视力。由于青光眼的是由于眼压升高导致的，因此治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，从而保护视功能。青光眼的治疗一般是进行手术治疗，手术相对成熟，简单易操作，术后的恢复相对好，预后好，所以患上了青光眼，建议及早进行手术治疗。      除了手术治疗，中医对青光眼有什么好的办法呢？有的，中医有多种方法对青光眼进行辨证论治。中医的按摩治疗对青光眼也是有很好的辅助作用的。中医将青光眼称为“绿风内障”，认为有情志内伤、外感风寒、劳神过度等病因引起，按摩的原则以疏肝解郁、祛风通络、补益肝肾等为主，可以根据不同情况选择不同的穴位和不同的按摩方法进行按摩。      虽然说按摩对青光眼有很好的辅助作用，但是按摩的是一件十分专业性很强的事情。青光眼患者还是不要自行看书后盲目进行按摩，建议到正规医院，在医生的专业指导下进行按摩的手法操作，等完全掌握后方可自行按摩操作。

青光眼患者在饮食上应注意以下几点：第一，不要饮酒，特别是大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼睛充血加重，甚至导致青光眼急性发作。第二，不能喝浓茶，常喝浓茶，使人始终处于兴奋状态，影响睡眠，引起眼压升高。第三，尽可能不吃或者少吃刺激性的食物，如辣椒、洋葱、牛羊肉。第四，适当控制饮水量，一般每次喝水不要超过500毫升，一次饮水过多会稀释血液，血浆渗透压降低后房水产生相对增多，导致眼压升高。第五，全身慢性疾病用药时应慎用或忌用会升高眼压的药物。

阿托品治疗有机磷中毒的机制，主要是因为阿托品的结构和乙酰胆碱是比较相似的，可以竞争m受体，缓解有机磷中毒的m样症状。而有机磷中毒，它会产生两种症状，一种是m样症状，一种是n样症状。而m样症状主要就是各个的腔腺过多、还有瞳孔缩小、心率增快的情况，那么这个时候用阿托品就可以解决这些症状。而且减磷定主要是针对于有机磷中毒的n样症状，主要是解决肌肉挛缩、肌肉无力的症状，所以这个是有机磷中毒之后出现的症状和相应处理的方法，一般来讲，阿托品是针对于有机磷中毒的m样症状，而且减磷定中毒的n样症状。

前列腺增生症的患者是不可以用阿托品的。 如果是术前，为了抑制腺体分泌使用是没有关系，但是平时是不可以使用阿托品的，会导致急性尿潴留。前列腺增生症的患者前列腺腺体逐渐增生，肿大，会逐渐的压迫尿道，使排尿变得越来越困难，临床上称为进行性排尿困难。具体表现为排尿费力程度加重，尿线逐渐变细，尿频次数也会逐渐增多，而且会表现为夜尿次数的增多。这样的患者早期可以通过口服非那雄胺、坦索罗辛等药物缓解排尿困难的症状，但是如果保守治疗无效，只能通过手术治疗。治疗前列腺增生症的手术方式，为经尿道前列腺剜除术，术后一周左右拔出尿管，患者就可以恢复通畅的排尿。

硫酸阿托品可以对抗乙酰胆碱，是胆碱能神经元的桔抗剂。 当患者出现心率过慢的时候，可以使用阿托品，因为它能够对抗乙酰胆碱，所以能够提升心率，增快心率。另外，硫酸阿托品而常常常常用于有机磷农药中毒，这种农药中毒的患者会导致乙酰胆碱不能够被有效分解胆碱量神经兴奋，用阿托品可以对抗它的作用，作为有机农药的解药，也在临床上广泛使用。硫酸阿托品眼用凝胶可以用来慢速扩散瞳孔，用来检查患儿屈光不正的度数，例如弱视、斜视等，都需要用硫酸阿托品眼用凝胶散瞳来检查患儿的屈光不正的度数以及性质。

阿托品中毒的表现，可以为口干、咽干、皮肤干燥，夏天体温升高等，由腺体分泌减少所导致，另外，患者还会有心率加快、瞳孔扩大、视力模糊、看近物不清楚、腹胀、便秘，老年患者可伴有排尿困难，这些都是乙酰胆碱受体被阻断所导致的，还有的患者会出现颜面皮肤潮红，由于血管扩张所导致严重的中毒，可因外周血管舒张，血管运动中枢麻痹而出现血压下降，乃至休克的症状。患者还会因为中毒出现中枢兴奋症状，如烦躁、多语、幻觉、听觉等，最后出现昏迷、呼吸抑制等危重征象，最终因为呼吸衰竭而死亡。

硫酸阿托品眼用凝胶对孩子基本上没有伤害。它属于一个用于孩子眼部的检查或者是治疗的一个常用的散瞳剂。一般来说只要是按剂量，按疗程给孩子按医嘱使用，不会有什么副作用，它只是会使瞳孔散大，散大瞳孔以后孩子会有一些视近物模糊，然后需要一个逐渐的恢复的过程，如果出去有强光刺激的话，需要把眼睛适当的戴墨镜来护理一下。另外有的孩子会有一些轻微的阿托品的副反应，比如说会有轻微的嘴干之类的，这个多数随着停药以后就恢复了。

比较常见的不良反应有便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难。 尤其老年患者有发生急性尿潴留的危险，此外还有胃肠动力下降以及胃食管反流等。还有一些少见的不良反应，比如过敏性的皮疹、疱疹等。阿托品是m胆碱受体阻断剂，常用于有机磷中毒解毒的治疗，常见的不良反应随剂量不同而有所不同的。阿托品主要解除平滑肌痉挛，量比较大时可以解除小血管痉挛、改善微循环、抑制腺体分泌、减轻迷走神经对心脏的抑制作用、使心跳加快、瞳孔散大、眼压升高、兴奋呼吸中枢、减轻呼吸的抑制。

阿托品滴眼液副作用，阿托品滴眼液是一种胆碱能受体阻滞剂，可以使睫状肌放松放大瞳孔，是分不同的浓度的，对于需要散瞳精确验光的时候，需要用到阿托品眼膏。临床也有在实验性使用低浓度阿托品眼液，做近视防控方面研究，阿托品眼液的副作用会有脸红，发热，心跳加快，面色潮红等副作用，和药物通过粘膜吸收的浓度大小有关，所以在使用的时候尽量确保用药之后及时按压泪小点，避免引起粘膜吸收，造成全身症状。