怎么判断肩膀是扭伤还是脱臼

判断肩膀是扭伤还是脱臼的方法，主要是进行肩关节活动度的测量。 如果请同伴进行被动活动肩关节如果被动，不用力的情况下，自身不用力的情况下没有出现关节疼痛，则通常是关节的扭伤。如果在被动自身不用力的情况下活动肩关节仍然出现疼痛，甚至出现了阻挡这通常称为肩关节的脱位，另外，肩关节脱位后，左右两侧的形态也会发生非常明显的改变。没有脱位的肩关节是非常圆弧型的。脱位的肩关节是长方形的，也称为房间，因此可以将上身裸露，对于着镜子来自己观察，左右两侧肩膀的形态也可以有助于判断肩关节脱位与否。

一般情况下手腕脱臼和扭伤，主要的区别在于有无相应的功能障碍情况，关节位置有无出现错位或关节出现空虚情况，由于外力作用引起扭伤，不会影响周围功能情况，在疼痛时也可以完成相应的动作。而对于手腕部出现脱臼情况，即使没有疼痛情况下，一些旋转、屈伸动作也会有相应的障碍情况。需要及时骨科就诊，拍片检查确诊并及时进行复位治疗、石膏固定、口服相应的改善微循环药物非甾体类镇痛药物治疗。

肩膀，一旦出现了脱臼，我们说的轻微脱臼可能是一种半脱位的状态，首先会出现肩关节的功能障碍，肩关节会出现一种弹性固定的状态，并且有明显的疼痛，出现肩关节脱臼的可能，需要及时到医院拍片，无论是轻微的脱臼还是完全脱臼，都需要进行手法复位，一旦拍片，确诊后，就需要医生在麻醉下进行复位，复位后还需要进行，吊带悬吊，轻微的肩膀脱臼一般需要悬吊三周左右，三周后去除悬吊，再进行间关节的康复训练，通过康复训练来恢复以往的肩关节的活动度，有时，肩膀脱臼恢复不好会产生习惯性的肩膀脱臼，此时需要采取手术治疗。

肩膀脱臼，去医院的话，当然是看骨科。 那么肩膀脱臼，叫肩关节脱位，那么肩关节脱位到医院之后，首先，医生会根据局部的症状、体格检查、病史，然后开具拍摄肩关节的正侧位x线片，了解肩关节脱位的具体类型，以及是否伴随有相应的骨折。如果间关节脱位的类型了解之后，在必要时就可以行相应的手法整复术。那么手法整复术，可以首先在没有麻醉的状态下进行整复，那么如果是比较容易整复的，一般来说就可以整复上去。那么如果是还有些因为疼痛、紧张、关节囊紧的，那么可能不打麻药那么很难复上去，那么这个时候就要在麻醉状态下进行整复，那么整复之后，再去拍摄x线片即可。

肩膀脱臼3次，属于肩关节的习惯性脱位，进行复位后，因肩关节的稳定性丧失，后期还有很大可能再次出现脱位，这种情况只能通过手术治疗纠正。 有的患者在第一次肩关节脱位后，因肩胛盂前下方的骨质出现骨折或部分压缩，或者存在肱骨后外侧的部分缺损，导致前下方的稳定性降低，当肩关节进行外旋活动时非常容易出现再次脱位，反复的脱位可能引发肩关节周围其他韧带的损伤，这种情况只能通过手术恢复肩胛盂前下方的稳定性，才能让肩关节不再脱位。

肩膀脱臼，即医学上的肩关节脱位，在复位之后需进行一段时间的固定。肩关节受伤之后，需根据症状体征，并结合x线等检查，排查骨折，确定肩关节脱位。然后根据脱位情况，以及患者自身情况，合理选择保守或者手术复位。因为进行相应复位之后，肩关节还处于不稳定的状态，周围韧带肌肉还处于损伤、松弛状态，如果不进行相应的固定，肩关节过早活动，可能会造成软组织损伤再次加重，不稳状态更加严重，导致肩关节再次脱位。而多次脱位，已形成难治性、习惯性肩关节脱位。而早期固定，可使肩关节周围软组织，得到充分的愈合，进而为中后期肩关节功能锻炼，创造良好条件。一般来说，儿童应固定一周左右，成年人应固定三到四周，如果合并严重损伤，相应时间可以根据实际情况加长。

在临床中，偏瘫的患者出现了肩膀半脱臼，也就是半脱位方面的问题，可以先治疗一个月看看情况，几天是不能够好，当然，具体什么时候能好，这个时间也是没有办法估计。 出现了疑似半脱臼方面的问题，需要做一个肩关节彩超，肩关节x片的检查，了解一下肩关节方面的基本情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是不能够少的。在药物治疗的基础上，还需要配合做上肢的康复治疗，比如说肩关节周围针灸、推拿、穴位注射、蜡疗等治疗，还需要做肩关节的一个复位治疗，做完复位治疗以后需要为患者使用一个上肢的肩袖带，这样的话，适当的固定一下上肢和保护一下肩关节。综合性的处理，及时的治疗，临床症状才能够得到改善。肩关节出现了半脱臼方面的问题，病情也不是很严重，是临床上常见的并发症状，综合性的治疗要及时处理才行。

脱位后的早期，三个月以内是不建议喝酒的。 因为肩关节脱位都有不同程度的骨质的损伤，一般情况下做磁共振可以发现骨髓水肿，饮酒之后会对骨的血运有一定的影响，所以说肩关节脱位以后一般三个月内不建议饮酒。少量的饮酒是可以的，但是不能大量饮酒。肩关节脱位以后一定要进行很好的固定，一般情况下需要固定一个月。一个月以后，可以行肩关节核磁共振检查，看一下肩关节修复的具体情况。损伤以后需要进行制动，制动期间尽量减少活动，减少不必要的外伤。同时，需要多补充一些维生素含量高的食物、蔬菜、水果。

一般情况下，小孩肩膀脱臼情况主要是首先需要有外伤史或者过度牵拉。同时会有相应的功能障碍情况出现，无法抬举动作。 在有外伤史情况下并且手臂功能受到影响，局部出现肿胀或者肩关节位置按压有空虚感。需要及时骨科就诊，拍片检查，如确诊出现肩关节脱位情况，需要及时进行复位治疗。同时，采用绷带或者三角巾进行托举固定防止出现相应的周围组织缺血损伤。

肩膀存在脱臼的患者，在进行复位后，可以局部配合一些膏药来提升疗效，如活血止痛膏、跌打镇痛膏、氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等，能够很好的减轻损伤所带来的局部疼痛、循环障碍等相关情况。 患者还可以考虑配合一些理疗、针灸等治疗方式，能够进一步的改善循环，促进损伤的肌腱韧带的修复、而在恢复期，患者还应当配合一些功能锻炼的方式，提升肩关节周围的肌肉力量，加强肩关节的稳定性，能够很好的防止脱臼再次出现。也能够防止周围软组织损伤加剧，必要时还要配合一些局部的支具加以保护，患者也要避免劳损、受寒，而膏药也要根据自身的情况来选择使用，避免时间过长，以免引起过敏。