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紫癜血常规看什么
2022-08-16 78人阅读
问题描述:紫癜血常规看什么
三甲
郑永江
内科
副主任医师
中山大学附属第三医院
医生回答(1)
紫癫的时候做血常规检测,一般要看里面血小板计数是否正常。
如果血小板正常,但是出现皮肤的紫癜,这个时候要考虑是不是有血管性紫癜的可能,其中最常见的就是过敏性紫癜。过敏性紫癜的诱因常见于在一个月左右有过感染的病史,病毒感染上呼吸道或者是胃肠道的感染更多见一些。它的临床表现为:四肢的瘀点、瘀斑,躯干反而很少受累,它可以成批反复对称性的出现,治疗一般选择一些抗过敏药物,如果累及到内脏,这个时候就需要使用一些糖皮质激素,比如地塞米松、强的松等等,如果出现肾脏的累积,出现尿蛋白增多,还需要使用免疫抑制剂进行治疗。
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紫癜查血常规能查出来吗
有一部分紫癜可以通过血常规检测出来,这就是血小板减少性紫癜。
血小板减少性紫癜可以见于原发免疫性血小板减少性紫癜,也可以见于继发因素。在继发因素当中,比如病毒感染,某些药物或者是一些风湿免疫方面的疾病导致的血小板减少。这种疾病的治疗一般还是,要针对原发疾病进行治疗,同时辅助升血小板的药物。如果是原发免疫性血小板减少症的话,这种治疗主要就是激素治疗为主,通过激素治疗,大部分人是可以回升的。如果激素治疗效果欠佳,或者患者出血风险较高的时候,可以同时联合使用丙种球蛋白进行冲击治疗,可以快速提升血小板。如果这两种方法效果都不好,那么可以考虑进行二线治疗,二线治疗的药物包括血小板受体生成的激动剂。或者是美罗华另外一个就是脾脏切除手术。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
问答
小孩过敏性紫癜肾炎的早期症状
小孩过敏性紫癜发病较急,往往最先看到的是皮肤出血点,大多开始出现在小腿、踝关节周围,少数手臂、胸背部也可出现出血点,甚至会有大片的淤斑、血性水泡。
这种皮疹一般1到2周消退,少数可能反复出现,数周、数月不退,约有一半会累及关节,出现关节的红肿疼痛、活动受限,当累及胃肠损害时可以出现腹痛、呕吐甚至拉血便、肠套叠等,30%左右会出现肾损害,如血尿、蛋白尿、浮肿、高血压等,一般发生在病后2到4周,肾炎发病轻重不一,多数预后良好,少数可出现肾功能衰竭、尿毒症等。

三甲
许煤腾
小儿科
主治医师
莆田市第一医院
问答
过敏性紫癜会传染吗
过敏性紫癜是不会传染的,它是系统性Iga免疫复合物介导的白细胞碎裂性血管炎。病因可能与感染疫苗接种,植物吸入性和接触性过敏源,药物,肿瘤性疾病及遗传等因素有关。它好发于儿童及青少年,属于急性病,常见于双下肢及臀部,尤以小腿伸侧踝关节周围明显,根据临床表现,可将过敏性紫癜分为四种类型。第一,皮肤型;二关节型;三,胃肠型;四腹型。针对不同种类,选择不同的治疗方法。一般,首先要注意避免长时间的站立及剧烈运动。适当的卧床休息。其次,医生会针对你的病情选择对症或者系统治疗。所以,如果你在皮肤上看到了压之不褪色的瘀点或瘀斑,请及时找皮肤科医生就诊。
三甲
张超
皮肤科
主治医师
包头医学院第一附属医院
问答
过敏性紫癜是一种什么病呢?
过敏性紫癜是最常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜,关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。
本病是一个常见于儿童期的疾病,但也有成人患病的报道。常见发病年龄为7-14岁,男女比例大概为1.4:1,发病有明显的季节性,以冬春季节发病为多见,夏季较少。病因及发病机制尚不清晰,有感染、药物、食物、花粉、虫咬及预防接种等都可以引起发作。多数患者在发病前1-3周有上呼吸道感染病史。本病也可以由内源性抗原引起,有人用看动脉壁内皮细胞的抗血清诱发动物实验,提示血管壁的某些成分也许是自身抗原。
三甲
王振兴
风湿免疫科
主治医师
解放军第三七一医院
问答
过敏性紫癜能治除根吗
如果是比较清闲的过敏性紫癜是可以治疗除根的。
但是大部分过敏性紫癫都比较容易复发,过敏性紫癫又叫做iga血管炎,是一种过敏性血管炎,主要累及皮肤、关节、肾脏、消化道,其发病主要与病原体的感染药物以及过敏相关,所以过敏性紫癫具有反复发作的特点,常常由于过敏等因素再次诱发加重。本病同时还具有遗传的倾向,虽然他并不是遗传性疾病,但有遗传因素参与其中及治疗上主要是以休息,对症处理抗组胺药物以及糖皮质激素进行治疗。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
问答
紫癜肾炎多久能成慢性肾炎
大约有三分之一的紫癜性肾炎患者最终的会累及到肾脏出现慢性肾炎的表现。那么紫癜性肾炎,主要改变就是类似IgA肾病。临床主要是表现为镜下血尿,轻中度的蛋白尿,肉眼血尿和肾病综合症并不多见。那么是不是慢性肾炎就看血尿蛋白尿持续的时间,一般认为血尿蛋白尿持续超过三个月,我们就认为它是一个慢性肾脏病,也就是我们说的慢性肾小球肾炎了。所以紫癜的患者,一定在每次的皮疹发作之后或者说自己看到有肉眼血尿或者是发现血尿,镜下血尿或者是蛋白尿增多的情况下,做好一个定期的随访,避免最后发展为慢性肾脏病。紫癜的患者在病情肯定会有反复,在每次皮疹发作的时候,血尿蛋白尿就会增多,但是一般的紫癜性肾炎的患者,愈后都是比较好的,仅有10%的患者会出现高血压或者是慢性肾衰竭。

三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
问答
过敏性紫癜传染别人吗
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤或者其他脏器的细小动脉毛细血管引起过敏性的炎症,可能是血管炎。目前发病原因认为可能是跟导致过敏的原因引起的自身免疫功能反应有关系,可能是因为病原体包括细菌、病毒或者寄生虫,还有一些药物,比如说抗生素,几个镇痛类药,磺胺药物,食物,一些引起过敏的食物,比如说鱼虾、蛋奶或者花粉,虫叮咬都可能是过敏因素。使具有敏感素质的机体产生变态反应,可能会是速发型变态反应,或者是抗原抗体复合物反应,造成一定的传播,这种发病是家族种族倾向的,但是是不会传染给他人的。不是传染病,是具有遗传倾向的。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
问答
血小板减少性紫癜分为几种
可分为遗传性和先天性血小板减少性紫癫,免疫性血小板减少性紫癫、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癫。
遗传性血小板减少性紫癜是由于一些遗传疾病所致的血小板减少。
先天性血小板减少性紫癫可由于母体对胎儿血小板抗原发生致敏作用产生抗体,抗体通过胎盘引起新生儿血小板减少性紫癜。
免疫性血小板减少性紫癫是因免疫功能异常使血小板破坏增多的临床综合症,又可分为急性型和慢性型。
继发性血小板减少性紫癫,继发于其他疾病引起的血小板减少,又称为获得性血小板减少性紫癜。血栓性血小板减少性紫癜是以微血管溶血性贫血、血小板减少性紫癫、神经系统症状、肾脏损害等为特点的综合征。
三甲
张晨
血液病科
副主任医师
解放军第210医院
问答
突发性血小板减少紫癜吃什么好
突发性的血小板减少性紫癜,是以规律治疗为主,没有说吃什么就可以好或者吃什么就可以让血小板升上来的。
突发性的血小板紫癜也就是咱们平时说的急性免疫性血小板减少症,这种的是一种自身产生抗血小板抗体或者巨核细胞成熟障碍引起的血小板减少。主要表现就是自发性的出血,比如说鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血等。一般治疗一线就是选用激素治疗,可以有口服的泼尼松,另外在血小板小于十的时候,应该会用到地塞米松或者甲强龙大剂量冲击治疗,如果有急危重的这种出血表现,还会用到丙种球蛋白冲击治疗。另外,它的治疗过程中最主要的难点在于维持治疗,一般经过激素冲击治疗以后,70-80%的人血小板可以上来,但是如果停止治疗以后,多数人都会出现再次反复,所以必须要选择一种合适的方案去做维持治疗。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
问答