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胚胎停育诊断标准
2021-04-01 149人阅读
问题描述:胚胎停育诊断标准
医生回答(1)
胚胎停止发育诊断的标准有,首先要确定宫内妊娠,也就是说在孕囊内可以看到胎芽和心管波动。随着妊娠月份的增加,早孕反应的症状消失了,而且阴道出血了,复查B超提示孕囊没有增大,胎心波动反而消失了而且监测绒毛膜促性腺激素和孕酮没有成倍增长,反而下降了,这个时候就要考虑胚胎停止发育的,诊断了胎停育就要及时的进行治疗,因为时间长的话会影响凝血系统,从而会导致流产时大出血发生的可能。
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胚胎停育诊断标准
胚胎停育诊断标准之前看到过胎心胎芽,现在看不到胎心了,可以明确胎停。或者孕囊已经长到了2.5厘米的平均直径,还没有看到胎芽胎心表示胎停育了,或者已经看到了卵黄囊,超过了11天还没有看到胎心胎芽,这个也表示胎停育了。或者胎芽已经超过了七毫米,还没有看到胎心,也表示胎停了。
怀孕是一个动态的过程,一次检查不太好去明确是否胎停育。最好是不能明确的时候还要再复查再看,也可以结合hcg的变化来判断,在早孕期hcg是持续上升的。如果说在hcg有下降,B超孕囊发育不好看不到胎心胎芽,那也表示胎停。

三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
问答
胚胎停育诊断标准
胚胎停育诊断标准之前看到过胎心胎芽,现在看不到胎心了,可以明确胎停。或者孕囊已经长到了2.5厘米的平均直径,还没有看到胎芽胎心表示胎停育了,或者已经看到了卵黄囊,超过了11天还没有看到胎心胎芽,这个也表示胎停育了。或者胎芽已经超过了七毫米,还没有看到胎心,也表示胎停了。
怀孕是一个动态的过程,一次检查不太好去明确是否胎停育。最好是不能明确的时候还要再复查再看,也可以结合hcg的变化来判断,在早孕期hcg是持续上升的。如果说在hcg有下降,B超孕囊发育不好看不到胎心胎芽,那也表示胎停。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胚胎停育的治疗方法
如果发现胚胎停育的情况一定要积极的终止妊娠。建议绒毛组织染色体检查,同时查找病因,改善精卵的质量提高精卵的水平,预防下次怀孕胎停的再次发生,胎停之后被母体自我保护性的排出体外,称之为自然流产,一般不需要特殊处理,若是在孕7周内可以使用米非司酮加米索前列醇药物流产,必须排除宫外孕后,注意观察出血量,另外若是十周以内的可以选择人工流产,一个月内尽量不要有房事。药物流产和人工流产这个都是比较多见的,在早期根据具体的情况具体对待。

三甲
刘亚楠
妇科
主治医师
滕州市中医医院
问答
试管婴儿也会发生流产和胚胎停育吗
试管婴儿目前在临床上应用是比较广泛的。主要是用于帮助不孕不育夫妻双方助孕的一种方法。通过提取女方的卵子和男方的精子在体外受精,然后让受精卵在体外发育达到一定程度的时候,再移植回宫腔里边发育的一个过程。该项技术,虽然比较成熟。但是并不是百分百成功的。因为影响试管婴儿成功的因素有很多。那么试管婴儿也会发生流产和胚胎停育吗?第1个方面。在大多数情况下。如果试管婴儿前相关检查,比如夫妻双方染色体,男方精子以及女方的自身抗体,女方的黄体功能等等。如果没有明显的异常。在这种情况下,如果试管婴儿后按照医生的要求进行正确的保胎。那么一般是不会发生流产和胚胎停育的。第2个方面。如果试管婴儿前女方自身抗体异常,或者夫妻双方有相应的染色体异常。女方在做完试管婴儿后,没有按照医生的意见继续保胎。在这种情况下,有可能会增加流产以及胚胎停育的风险。因为行试管婴儿的女性,在促排药物促排的过程中,会影响到卵巢的黄体功能。导致怀孕后卵巢黄体功能不足。也会引起体内的孕激素水平下降。在这种情况下,一般需要补充相应的孕激素以及雌激素。提高怀孕的成功率。同时还会根据自身的抗体情况以及其他问题。使用低分子肝素等等相应的保胎药物保胎。提高试管婴儿怀孕的成功率。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
胚胎停育应该怎么监测
胚胎停育是怀孕经常会碰到的情况,多发生在早孕期,是指胚胎停止发育了,胎心消失了,胚胎停育在临床中我们如何能够发现呢?通过以下方式可以进行监测:(1)症状:胚胎停育大部分孕妇是没有什么症状的,有小部分孕妇会出现少量阴道流血,或者轻微的腹痛,所以说当出现上述症状时,应该及时就诊排除胚胎停育。也有小部分胚胎停育患者会引起宫缩,自然流产。(2)验血hcg:通过监测血hcg的数值,可以判断出其中一部分胚胎停育。在正常情况下,血hcg的数值在早早孕期会翻倍生长,在8周内也会按照规律增长,如果hcg不能正常生长,甚至下降,就很可能是胚胎停育了,应该进一步做彩超确定。(3)彩超:彩超是判断胚胎停育的金标准,不管症状和血hcg的结果如何,都要进一步做彩超来确定。正常情况下,对于月经规律的孕妇来说,停经5周出现卵黄囊,停经6周以上有胎芽胎心,如果一直没有胎心,或者多次复查彩超都是空囊,或者有胎心后再复查时胎心消失,都是胚胎停育的表现。具体的彩超结果判读需要由产科大夫来决定。(4)听诊胎心:对于三个月以上的孕妇出现胚胎停育,可以通过听诊胎心的方式来判断,如果听不到胎心,很可能是胎停了,应该进一步做彩超确定。综上所述,根据症状,验血hcg,听胎心和彩超可以判断是否为胚胎停育,一旦确定为胚胎停育,应该尽快流产。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
试管婴儿也会发生流产和胚胎停育吗
所谓试管婴儿是针对各种原因引起的不孕症,在体外将卵子和精子结合,然后在合适的时候移植进宫腔,然后着床受孕,后面的怀孕过程是和自然受孕一样的。所以在自然妊娠过程中发生的流产和胚胎停育情况,也会在试管婴儿过程中一样会发生。

三甲
侯彩英
妇科
主治医师
火箭军总医院
问答
胚胎停育会自然流产吗
如果月经规律一般我们在怀孕的四十九天左右就可以看到胎心了,如果超过一段时间还是没有胎心那么就考虑胚胎停育可能,胚胎停育了一部分可能会自然排出来,但是一部分也可能会很长一段时间还排不出来,所以如果一旦确定胚胎停育那么建议及时做人流的手术。因为胚胎停育时间过长稽留流产可能会导致凝血功能的异常等从而对我们的身体产生一定的危害,做人流也会产生一定的风险。

李月梅
妇科
副主任医师
泊头市中医院
问答
胚胎停育后多久可以怀孕
确诊胚胎停止发育,要及早进行流产手术。胚胎停育流产后多久可以怀孕,建议手术后三个月后再进行怀孕。这期间可以检查是什么原因引起的胚胎停育,并根据检查结果进行相应的调理,同时因为怀孕前需要服用三个月的叶酸片,防止胎儿神经管畸形。备孕的这段时间要注意放松心情,作息规律。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
问答
停育胚胎活检有意义吗
胚胎停育活检有意义吗现阶段,二孩政策全面放开,对于想要怀孕生子的家庭来说,胚胎停育是最糟糕的事情之一了,这意味着妊娠失败。那胎盘停育活检有意义吗?胚胎停育的原因很多,最为常见的是由胚胎染色体异常所致。如发生一次,可不用太过于担心,这是优胜劣汰的自然选择的结果。但如有多次胚胎停育史,为了寻求胚胎停止发育的原因,医学上可以做胚胎活检,胚胎活检检查胎停原因就显得尤为重要。胚胎停育的原因很多,内分泌因素、精子问题、免疫因素或子宫异常等都是引起胚胎停育的原因。孕前检查可有效的预防胚胎停育。准妈妈应该在孕前三个月到医院接受正规的产前检查,尽量避免新房装修污染等污染源,尽量避免接触有毒物质。经常性的胚胎停育,为了找求停育的原因,或以往有不良孕产史或家族中有遗传性疾病史,夫妻双方应道医院行正规检查或遗传咨询。排除双方自身的不良因素。胚胎停育活检一般是针对胎儿畸形或妊娠过程中胚胎发育不正常进行的胚胎病理检查,所以胚胎停育的准妈妈需要先行流产,流产后将胚胎活检送检绒毛可以了解胚胎染色体有无异常,进而寻求夫妻双方染色体遗传中是否存在问题。及时对症处理,以免类似的情况再次发生。 建议经济条件允许的患者,都进行胚胎停育的染色体化验,对于下一次妊娠有指导作用,否则一旦将胚胎组织丢弃,就失去生物检材。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
问答
卵巢早衰会引起胚胎停育吗
年龄40岁以下,激素水平化验中促卵泡生成素,促黄体素增高,大于20,考虑存在卵巢早衰的情况,因为激素水平不稳定,可能会影响胚胎的生长发育,进而导致胚胎停育,所以有卵巢早衰迹象的患者,需要经过激素调整或中药治疗再妊娠。
三甲
关哲
妇科
主任医师
沈阳市红十字会医院
问答