尿酸高是不是尿毒症

尿酸高长期不能得到控制，是可以引发肾功能衰竭，甚至是尿毒症的，即高尿酸血症性肾损害或痛风性肾病。 尿酸高引起的肾脏病，主要分为急性尿酸肾病和慢性尿酸肾病。急性尿酸肾病是短时间内尿酸大量生成，远超出肾脏对尿酸的滤过和重吸收能力，导致肾小管阻塞，发生急性肾衰竭，比如是恶性肿瘤的化疗期间，大量细胞破坏，导致尿酸生成过多。慢性尿酸肾病，多是合并痛风和尿酸结石，长期可以损害肾小管间质发生肾衰竭，甚至是发展为尿毒症。目前，高尿酸血症已经成为继高血压、高血糖、高血脂三高之后的第四高，其引发的慢性肾脏病也逐年上升，需得到广泛的重视。

长期的尿酸高、痛风有可能会导致尿毒症。 这种是时间比较久，尿酸高、痛风、尿酸盐沉积在肾脏导致肾功能的损伤。肾结石、肾积水最后为肾衰竭，也就是尿毒症。尿毒症是肾功能损伤的最后一期，这种情况下是需要进行血透来维持治疗的。为了避免痛风引起的尿毒症，是需要进行降尿酸治疗的，用非布司他进行长期的降尿酸，使尿酸控制300或者360以内。还要进行护肾治疗，保护肾功能，保护肾脏，进一步损伤。同时关注有没有高钾的情况、代谢异常。

尿酸高会引发尿毒症的。我们生活中经常会听到一个词，叫做痛风。痛风是由于尿酸升高，沉积到关节引起的，而最常沉积的部位就是足部的关节，表现为局部的红肿热痛。尿酸除了能够沉积到关节以外，也会沉积到肾脏，而且在经过肾脏排泄的过程中也会对肾脏进行损伤，这就形成了尿酸性肾病，也叫做痛风性肾病。痛风性肾病逐渐发展，会转化成为慢性肾功能衰竭，最后就会发展成为尿毒症。因此，当患者发现尿酸升高的时候，可以先从饮食上进行控制。比如，要少吃动物内脏，海产品，要少喝啤酒。其次就是养成多喝水，勤排尿的习惯。多喝水，勤排尿，可以促进尿酸的排出。同时患者也要养成多运动的习惯，这样可以减轻体重，也有利于减少尿酸的生成。如果通过上面饮食以及生活习惯调节以后，效果仍然比较差，那么这时候就需要借助于药物来进行治疗了。而比较常用的药物有碳酸氢钠，苯溴马隆，别嘌醇，非布司他。碳酸氢钠具有碱化尿液，增加尿酸在尿液中溶解度的作用，这样可以促进尿酸的排出。而苯溴马隆具有抑制肾小管重吸收尿酸的作用，也是具有促进尿酸排泄的作用。别嘌醇和非布司他属于抑制尿酸生成的药物。如果患者已经处于肾功能衰竭期，对于尿酸的排泄减少，那么这时候就需要应用这两种药物。

尿酸高不是尿毒症，成人男性血中尿酸高于420微摩尔每升，成人女性高于360微摩尔每升即为高尿酸血症。 尿毒症不是一个独立的疾病，是指各种原因引起的慢性肾脏病进入到终末期阶段而引起的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症的原因很多，主要有慢性肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、肾小管间质疾病、遗传性肾病、慢性尿酸性肾病等。高尿酸对人体的主要危害是尿酸盐在人体各组织结晶沉积，在关节腔内沉积引起痛风性关节炎，在肾内沉积可引起尿酸性肾结石、急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病。慢性尿酸性肾病表现为肾间质受损，病程迁延，可引起慢性肾功能衰竭，甚至发展为尿毒症。 所以说尿酸高和尿毒症不是一个疾病，但两者是密切相关的，尿酸高控制不好会引起一系列的并发症，从而进展为尿毒症。

一般来说，高尿酸是不会直接导致尿毒症的。 尿酸是体内嘌呤代谢的产物，一般外源性的嘌呤在动物内脏，海鲜，啤酒，豆制品等食品中含量较高，所以要少吃，高尿酸的话可以导致痛风，表现为小关节的疼痛。 在某些特殊的情况下，尿酸盐结晶会堵塞肾小管，导致痛风性肾病，当然，痛风性肾病久了的话，也有可能会导致肾小球受损，从而导致肾功能损害，而肾功能损害的最终阶段就是尿毒症，不过这个过程是比较久的，而且大多数人也很难说直接引起尿毒症。

尿酸800多并不一定意味着患有尿毒症。尿酸是一种由体内代谢产生的代谢产物，主要通过肾脏排出体外。平时尿酸的水平受到多种因素影响，包括饮食、生活方式和遗传等。正常情况下，尿酸的水平应该保持在一定的范围内。尿毒症是一种肾功能严重受损的疾病，肾脏无法有效排除体内的废物和毒素，尿酸的水平也会受到影响。但是，单单根据尿酸800多并不能确定是否患有尿毒症，还需要结合其他临床指标和症状进行综合评估。对于尿酸800多的情况，首先要考虑个体差异和饮食因素的影响，如摄入过多的高嘌呤食物（如肉类、海鲜等）或者饮酒等。生活方式的改变可以有效控制尿酸水平，如减少高嘌呤食物的摄入、适量运动、保持正常体重等。尿酸800多还需要考虑体内是否存在其他肾功能异常、炎症反应、代谢性疾病等因素引起的问题。在这种情况下，建议及时就医进行进一步检查和评估，以确定具体的病因并制定相应的治疗方案。

高血压会导致很多疾病的发生，尤其是高血压会引起肾功能不全，而肾功能不全，逐步发展就会导致尿毒症，但不是每个高血压都会变成尿毒症的。 一般来说，如果高血压患者时间非常长，或者高血压控制的不是很理想，经常是恶性高血压的水平，长时间的高血压就会导致肾小球动脉硬化，最终可能导致肾功能的急剧下降，很快就会变成尿毒症了，因此，对于高血压的患者，我们强调一定要长效，平稳，有效的控制血压，因为长期的血压升高会逐步导致肾功能的下降。就会导致尿毒症的发生，我们只有通过更好的控制患者的血压，才能延缓肾脏病的进展，最终使患者远离尿毒症。

肌酐和尿素氮。 肌酐和尿素氮是评估肾功能情况的常见指标。血肌酐和尿素氮浓度取决于体内的分解代谢与肾脏的排泄能力。在摄入食物与体内分解代谢比较稳定的情况下，其血浓度取决于肾的排泄能力。因此肝肌酐和尿素氮浓度在一定程度上可以反应肾小球滤过功能的损害程度。肌酐和尿素氮与肾小球滤过率之间呈平方双曲线。肾小球轻度损害，肾小球滤过率下降至正常值50%以上。肌酐和尿素氮可以在正常范围。当肾小球滤过率下降至正常值50%以下时，血肌酐和尿素氮浓度开始迅速上升。当肌酐和尿素氮明显高于正常值时，表示肾功能已严重损害。所以当肌酐大于707微摩尔每升，患者就到了尿毒症晚期。尿毒症时，我们需要化验肌酐和尿素氮。

尿毒症的患者一般高钾血症的饮食需要控制低钾饮食，含有丰富高钾的食物都是需要多注意，比如就是有水果的就是香蕉、苹果、橙子等等，要严格的控制钾、磷等摄入，另外，主要的就是进行肾脏替代的治疗，比如就是腹膜透析、血液透析或者是肾移植。透析只能部分替代肾脏的排泄功能，成功的移植肾脏可完全恢复肾功能的，所以一般在饮食方面需要控制，不要吃含有丰富高钾的食物都是可以得到控制的。在平时饮食方面需要清淡，不要吃辛辣刺激性的东西，重口味的东西也是不能吃的。

什么指标高是尿毒症？尿毒症的诊断标准，是以血中的毒素水平，特别是肌酐的水平为诊断标准。 尿毒症是慢性肾脏病到了终末期，肾脏丧失排出毒素和水分的功能，使毒素和水分在体内聚集，血中的尿素氮和肌酐是毒素的代表。所以尿毒症时血尿素氮和肌酐明显的升高，特别是肌酐达到了707，这就是尿毒症的诊断标准