什么是矮小症

矮小症是孩子低于同年龄、同性别、同种族、同地域孩子身高的第三个百分位或两个标准差。或每年生长速率低于5厘米。引起矮小的原因很多。矮小症的孩子要给孩子血常规、尿常规、甲状腺功能，血糖、肝肾功能、电解质，生长因子、头颅垂体核磁，必要时查基因。

       身材矮小症的患者智力是否正常，要看引起身材矮小的病因是什么。身材矮小的病因     身材矮小是指身高低于同年龄，同性别，同种族，同地域的两个标准差以上，或者第三百分位以下。     常见的原因包括生长激素缺乏症，营养不良，家族性矮小，体质性青春期发育延迟，特发性矮小，特纳综合征，先天性软骨发育不良，先天性成骨不全，小于胎龄儿，精神心理性矮身材，慢性系统性肝肾疾病，小胖威利综合症，先天性甲状腺功能低下，黏多糖症等。 身材矮小的病因对智力的影响       生长激素缺乏，营养不良，家族性矮小，体质性青春期发育延迟，特发性矮小，特纳综合征，先天性软骨发育不良，先天性成骨不全，对患儿的智力没有任何影响。      先天性甲状腺功能低下，粘多糖症，小胖威利综合征，会导致患儿智力的落后。身材矮小的治疗  1. 矮身材儿童的治疗措施取决于病因，精神心理性，肾小管性酸中毒等患儿在相关因素被消除后，其身高增长率即见增高，日常营养和睡眠的保障与正常的生长发育关系密切。2.生长激素治疗    除了针对相关的病因治疗之外，身高增长仍然达不到标准，可以采用生长激素治疗来改善身高。3.除了应用药物之外，给予宝宝温馨和谐的家庭氛围，营养均衡，注意适当的户外活动，多喝奶，多晒太阳，保证充足的睡眠，均有利于身高的自然增长。

矮小症在小儿内分泌科当中是非常常见的一个疾病，此种疾病发生的病因非常复杂，在临床上也会有不同的类型，而对于矮小症具体分为几种类型大致有以下几个方面：第一，在平时的日常生活中或者临床上我们不难发现身材矮小的患儿，主要的表现就是以身材矮小于同龄、同种族、同性别的儿童，但是具体的分型大致两个方面，一个是匀称型的身材矮小，另一个是非匀称型的身材矮小，非匀称型身材矮小在临床上是相对来说少见的，因为主要局限于一些甲状腺功能减退症、佝偻病、先天性软骨发育不全等疾病还是比较常见的，也就是说矮小的同时身材的比例是不对称的。第二，匀称型身材矮小，这是矮小症最为常见的一个类型，这种情况比较像先天的足月小样儿，临床上比较常见的包括低出生体重或者家族遗传史身材比较矮小，父母的身高偏矮，孩子会遗传为身材矮小，也有一些患儿是在日常的检查当中发现的，主要是生长激素的缺乏或其他一些原因导致这种生长激素分泌水平偏低，但是身材是成均匀的，只是偏矮而已，定义为匀称型身材矮小。总结，无论是哪种身材矮小的类型，都应该积极的进行治疗，查找相关的病因，生长激素缺乏者需要注射生长激素，先天遗传者应该通过后天的营养丰富以及后天的体育锻炼尽可能的让身高再长一些。

矮小镇主要是与遗传因素有很大的关系，另外，矮小症韩语围生期的病史包括早产难产，严重的窒息发干以及产生肥头位都与侏儒症有一定的关系，而且有先天性的侏儒症和遗传性的生长激素基因缺陷或者面部中线发育不全，以及胎儿期的感染，或者一些包括获得性的病因，下丘脑和垂体区的肿瘤以及颅内的肿瘤，颅外肿瘤以及创伤等因素均可能导致生长激素分泌的缺乏，进而出现了矮小症等情况，往往还与遗传和后天的激素缺乏有一定的关系。

宝宝的身高低于同年龄，同性别，同地区正常健康儿童平均身高的两个标准差者称为儿童的矮小症，其中的部分宝宝是因为垂体前叶分泌生长激素不足所致，我们称为原发性生长激素缺乏症，也称为垂体性侏儒，是临床常见的内分泌激素缺乏症之一，大多为散发，5~%30%是家族遗传性的，称为家族性单纯性生长激素缺乏症。这种情况以男性多见，宝宝出生时的身长可以正常，但多有胎位不正等难产史，有些宝宝会有新生儿窒息史，自幼食欲低下，约1/3的宝宝会有多饮多尿，部分宝宝会有尿崩症，生长缓慢的多于2~3岁后会被引起注意，宝宝的身高年增长了不足5厘米，有些严重的宝宝每年生长仅为2~3厘米。宝宝的体型是比较匀称的，但是宝宝的面容幼稚，男宝宝的伴有外生殖器发育不良，睾丸阴茎比较小，有些宝宝会发生低血糖，生长激素缺乏的宝宝的智力是正常的，骨龄发育延迟，青春期发育大多是也是延迟的。矮小症还有其他的一些原因，对于身高低于同年龄，同性别同地区正常儿童平均身高两个标准差或第三百分位数以下者，有些宝宝会有家族性的矮小症，这种情况的父母身高都是比较矮的，还有就是体制性的青春期延迟。这种情况属于正常发育中的一种变异，也是比较常见的，多见于男孩，这些宝宝的出生时及生后数年，他的生长发育是没有异常的，以后逐渐出现了逐年的身高增长及成熟缓慢。还有就是有些宝宝的出现宫内发育迟缓，染色体异常，骨骼发育异常等，也会出现矮小的情况。矮小症的宝宝的原因是很多的，如果你的宝宝你身高增长不足5厘米，而且他的身高低于同年龄，同性别的两个百分位以下，一定要及早就医，及早进行干预。

对于矮小症的治疗方面，继续打生长激素只是治疗的其中一种手段，重组人生长激素对于矮小症是有一定的好处的，但是不应该长期的进行注射，一般是在第一年内适当进行注射。 随后可以密切的观察患者疾病康复的情况，除此之外还可以通过积极的来治疗原发病，例如患者是出现了颅脑外伤、放射肿瘤引发的，那么需要通过对原发病灶进行手术进行积极的干预，如果是因为神经心理的因素，那么需要进行心理疏导，如果患者是因为肾小管酸中毒等而导致的，则需要对肾功能进行纠正。

在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现身材矮小的情况也是比较常见的，所谓的身材矮小，就是在100个孩子当中，身高最低的三个孩子，就是身材矮小的情况，但并不是实际上的100个孩子，而是按照比例的100个孩子。一般情况下身材矮小，就是指身高的矮小，低于正常同龄孩子的水平，就可以考虑有身材矮小的可能性。身材矮小原因也是比较多的，首先需要考虑有营养缺乏的原因。如果持续存在营养不均衡或者有营养缺乏的情况，有可能会导致孩子身高体重增长比较缓慢，也会出现身高低于正常同龄孩子的水平的情况，出现这样的情况一般通过加强饮食喂养之后，身高体重还是可以逐渐增加的。另外，也需要考虑，有可能是因为体内生长激素水平的缺乏，或者机体对生长激素不敏感的原因导致。出现这样的情况可以考虑进行外源性的生长激素皮下注射治疗，对于促进身高的增长还会有比较明显的作用。而且，出现身材矮小的情况，也需要注意观察一下孩子的智力发育，如果有明显的山太矮小，智力低下的情况，也需要考虑有可能会存在先天性甲状腺功能低下，或者一些其他的遗传代谢病的原因导致。不论是何种原因导致的身材矮小，都需要早期发现早期治疗，所以出现身材矮小是越早治疗越好。因为越小干预孩子的生长发育是越容易被纠正的，因为每个孩子身高的增长都会有一个终点，一般情况下在进入青春期以后18岁左右，身高的增长会逐渐停止，如果干预得越早，身高增长的时间段就越长，所以干预的效果会越好，如果干预得太晚，即使经过积极的纠正之后，身高的增长可能也会比较小。所以出现身材矮小的情况，首先需要确定病因，根据病因，进行针对性的治疗，但是注意，不断何种原因导致的山太矮小，都需要及时的进行治疗，越早干预治疗效果越好，只要明确病因就需要及时的进行治疗。出现身材矮小需要尽快的进行干预，但是家长也需要注意多关注孩子的身高情况，定期测量身高，看是否是在正常范围之内，同时也需要注意动态的观察，因为每个孩子的生长发育，曲线都会有所不同。

生长激素缺乏性矮小症（侏儒症）可分为原发性（与下丘脑-垂体功能障碍、遗传有关）与继发性。对于原发性来讲主要是影响身高，出生时身长及体重多正常，1岁以后出现生长速度减慢身高落后比体重低下更明显。对智力的影响较小，多数智力发育正常。目前重组人生长激素替代疗法已广泛应用，如能及早发现与治疗效果良好。

无论是矮小症儿童还是性早熟儿童饮食都要均衡，要荤菜、素菜，粗粮、细粮互相搭配，不要过分限制宝宝的进食量，要保证宝宝的基本营养。有些食品尽量少吃如豆浆、反季节水果、动物类食物、饮料、洋快餐等，家里的避孕药要放好，避免宝宝误吃，不要吃保健品。