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排卵障碍性不孕有哪些因素
2020-12-31 8人阅读
问题描述:排卵障碍性不孕有哪些因素

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
医生回答(1)
排卵障碍性不孕的原因包括以下方面:①下丘脑疾病:比如低促性腺激素疾病。②垂体疾病:比如垂体瘤,高泌乳素血症。③卵巢疾病:比如多囊卵巢综合征,卵巢早衰等。④其他内分泌疾病:比如甲状腺功能减退,肾上腺功能减退等。
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排卵障碍性不孕怎么检查
排卵障碍性的不孕可以通过B超检查观察卵泡的生长和排出的情况来判断。在月经来潮的第8天开始,隔日做B超观察卵泡的生长、发育、最终是否排出来诊断是否有排卵障碍。还可以通过测量基础体温,性激素6项等检查来了解卵巢是否有排卵。
三甲
邹娜
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
问答
排卵障碍性不孕怎么治疗
排卵性障碍性不孕症,现在常见的疾病是多囊卵巢综合征,这种疾病病因不清,表现在月经来潮不规律,高雄激素血症,肥胖多毛,B超检查卵巢有多囊样改变。这种情况主要的表现是卵泡发育成熟排卵障碍。临床上根据具体情况首先保持正常的体重指数,达英调理月经来潮规律,来曲唑或者氯米芬促排卵,阴道B超监测卵泡指导同房试孕。

三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
问答
排卵障碍性不孕需做哪些检查
女性获得临床妊娠的前提条件之一就是有正常的排卵。那么如何判断排卵功能呢?1.血清孕酮的水平。月经规则,周期在21-35天,大都分女性可能有排卵发生,但有少数(<10%)可能不排卵,临床上可以通过黄体中期血清孕酮水平的测定,间接证实有排卵发生。卵泡期孕酮平均值为0.96士0.16mmol/l,LH开始12小时内P开始上升,于黄体功能成熟时达高峰,直P测定时间应在经前一周进行,WHO制定的排卵标准为P>18nmol/L.但不能完全依映一次血P值来确定有无排卵或是否存在黄体功能不全,而且黄素化未破裂综合征的患者黄体中期血P水平可达32 nmol/L或更高。2.基瑞体温(BT)是一种方便而常用且无损伤性的自我监测方法。BT是测量机体静息状态下的体温,要求经6小时以上的充足眠,醒后未做任何活动之前测量正常妇女排卵后使基础体温上升,黄体期的体温较卵泡期高0.3~0.5℃,称双相型体温。但测量BBT受睡眠情况服药、饮食、疾病等因素的干扰,故单用BBT不能准确判断排卵情况,而需与其他方法联合应用。3.连续B超监测卵泡发育从自然周期月经第10天B超监卵泡发育,可发现10到12天发育为优势卵泡,直径可达12mm或更大,此后优势卵泡以每日2~3mm速度增大,发育为成熟卵泡,B超连续观察可看到卵泡逐渐增大、成熟至排卵的全过程,成熟卵泡典型超声特征为卵泡直径>17~18mm:卵泡液增多,卵泡位于卵巢边缘,边界清晰,透亮度好;80%表现为卵泡消失;数小时内卵泡可明显变小,卵泡壁塌陷,形态不规则,壁厚;卵泡内出现密度较高的光点,边缘不连续或呈锯齿状,提示血体,如继续监测可见黄体影像,光点致密,边缘厚实;20%可出现子宫直肠凹积液,优势卵泡不破裂而突然增大,可能就是LUFs,如逐步缩小即为闭锁卵泡。

陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
问答
出现排卵障碍性不孕怎么办
排卵障碍又称之为不排卵,主要是指女性不能正常排除卵细胞,从而引发不孕症的出现。女性在日常生活当中要注意观察经期的变化情况,并且积极的控制好体重,注意饮食的调整,保持良好的生活习惯,防止出现排卵障碍性不孕。出现排卵障碍性不孕怎么办:第一是加强积极加强黄体功能。部分内分泌异常的女性主要是由于黄体功能不足而导致的,患者可以进行促排卵治疗后加强黄体功能,目前常用的药物有天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素,通过加强黄体功能,是治疗排卵障碍性不孕的重要方法之一。第二是进行卵泡的B超监测。在进行促排卵服用促排卵药物之后,或者是自然周期长当中,可以采取B超进行检查进行监测卵泡,观察优势卵泡的发育情况。第三是进行促排卵治疗。促排卵治疗是治疗排卵障碍性不孕的重要方法,促排卵的药物较多,可以产生不同的药效,一般常用的促排卵药物是克罗米芬、人类绝经期促性腺激素以及促卵泡生长激素和促性腺激激素释放激素等,需要在医生的指导下服用,切不可自我盲目用药,以防止加重病情。第四是积极预防流产的发生。在治疗排卵性不孕的期间,要积极的预防流产,如果患者在治疗后妊娠期,发生流产的概率也会增高,可以服用黄体酮以及绒毛膜促性腺激素来降低流产发生的概率,确保胎儿的发育安全。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
问答
排卵障碍性不孕症的预防方法
排卵障碍性不孕症在临床上是比较常见的。在临床上通常会伴随月经的异常,比如月经量过少或者月经周期过长。在检查的时候,B超会发现卵泡无法发育成熟,或者卵泡成熟后无法排出,在临床上引起排卵障碍性不孕症的原因有很多,不同的原因,对治疗的影响也不一样。那么排卵障碍性不孕症的预防方法有哪些呢?第1个方面。首先要调整自己的生活习惯。经常熬夜的女性会影响到下丘脑垂体卵巢的分泌功能。导致体内的激素水平发生紊乱。进而会影响到卵泡的正常发育和排出。因此应养成良好的作息习惯,保证每天有足够的睡眠,晚上尽量10:00~11:00左右开始入睡。良好的睡眠对于排卵障碍性不孕症的改善是有帮助的。第2个方面。要保持愉悦的心情。长期处于精神压力过大或者精神过于紧张的女性,也会引起体内的内分泌功能发生紊乱,也会影响到卵泡的质量以及卵巢的排卵功能。因此平时应保持愉悦的心情,可以散散步,听听歌,或者多跟朋友交流等等。可以调整心态,保持愉悦的心情,释放压力,对于排卵障碍性不孕症的预防是有帮助。第3个方面。不要吸烟和喝酒。经常吸烟和喝酒的女性,因为烟酒里边的有害物质会沉积于卵巢里边。也会引起卵巢功能的下降,会出现卵巢功能早衰。在临床上也会出现卵泡无法发育成熟,以及成熟的卵泡无法正常的排出,也会引起不孕症。因此在饮食上不要吸烟喝酒,多吃一些绿色蔬菜水果等等。对于排卵障碍性不孕症的预防也有帮助的。最后,除了上面几个方面,平时注意身体锻炼,注意做好阴道炎,宫颈炎方面的预防等等,对于排卵障碍性不孕症的预防也有帮助。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
女性排卵障碍性不孕是如何引起的
女性的受孕有两个先决条件,一个是健康的卵子,另一个是有活力的精子缺一不可,如果女性无法排出健康的卵子,则为排卵障碍性不孕其主要原因有以下几点。女性排卵性障碍不孕是如何引起的:第一个原因是由于多囊卵巢综合症而造成的。女性患有多囊卵巢综合症后会出现不孕的症状,其患病之后由于卵巢的功能会受到很大的影响,出现月经不调、肥胖、多毛等症状,从而导致卵巢内的卵泡无法正常的发育,所以不能正常的排卵导致不孕症的出现。第二个原因是由于自我盲目减肥而造成的。女性在生活当中由于过度爱美节食减肥,由于身体无法补充营养在导致营养不良从而引起内分泌的紊乱,卵巢的功能也会受到负面的影响,所以从而出现排卵障碍导致不孕症的出现。第三个原因是由于内分泌失调而造成的。女性内分泌失调之后也会诱发排卵障碍,内分泌失调的原因有很多,需要进一步确定病因之后再进行积极的治疗。内分泌失调会影响到卵巢的功能引起排卵的障碍。第四个原因是由于不良情绪而造成的。女性如果长期处于惊恐紧张情绪当中会影响到自身的健康和内分泌的异常,而造成卵巢功能不良排卵障碍,导致不孕症的出现。总结:以上是导致女性排卵障碍性不孕的原因,可针对自身的情况通过相关的医学检查确定病因之后,再进行积极的治疗调理保证受孕的成功率。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
问答
排卵障碍性不孕该怎么检查
不孕需要查查原因 ,一般是排卵障碍,输卵管堵塞,男性因素,免疫性因素等等,对于排卵障碍性不孕,一般可以超声监测排卵,对于月经周期正常不孕症患者可以检测排卵,一般月经的第一天开始计算,月经的第十一天开始监测排卵情况,一般可以监测到正常的卵泡排卵。

三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
问答
子宫性不孕症都是由哪些因素引起的
夫妇双方未避孕,一年以上性生活未自然受孕,临床上称为不孕症。女性除外排卵障碍,输卵管堵塞,免疫因素异常情况外,其他导致不孕的最主要因素即子宫性不孕。那么,导致子宫性不孕症的因素都有哪些呢?首先比较常见的为子宫畸形,这包括一系列子宫发育异常的情况。纵隔子宫是最常见的子宫发育异常,其次为双子宫畸形,其他还有双角子宫,单角子宫,鞍状子宫等等。先天性子宫发育不良往往伴有内膜和子宫动脉发育的异常或者缺如,从而影响胚胎的种植和血液供应,畸形子宫宫腔变小,适应性扩张能力下降,一旦胚胎发育超越子宫的适应能力将导致子宫性不孕。子宫肌瘤是最常见的获得性子宫畸形,随着子宫肌瘤类型,部位,大小及数目不同,只有引起子宫内膜腔变形的肌瘤才会影响生育,导致子宫性不孕。各种原因引起的子宫内膜损伤均可导致宫腔粘连。各种宫腔操作如刮宫、人流术等,均可引起子宫内膜受损伤,宫腔变形,宫腔容积减少,子宫内膜异常,从而影响胚胎着床失败,引起子宫性不孕。另一个引起子宫性不孕的重要疾病为子宫内膜息肉。子宫内膜息肉导致不孕的原因可能与其引起的慢性炎症、子宫出血,胚胎种植异常和刺激子宫异常收缩等有关系。当有女性不孕时,应积极查找原因,针对病因进行治疗。

三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
问答
免疫性不孕和哪些因素有关系呢
不孕症是指男女结婚后夫妻有正常的性生活,长期生活在一起,没有采用任何避孕措施而两年以上没有怀孕者。鉴于近年不孕不育症发生率增加,专家建议这个时间可以缩短为12个月,即一年没有怀孕者需及时就医进行不孕不育的检查咨询。其实,不孕是针对女性而言,男性一般称为不育,都是没有受孕或者致孕的意思。研究发现,约一半不孕的的原因是女性因素造成的,三成因素是男性方面的,二成是男女双方的因素造成的。这个男女双方的不孕因素,比较常见的就是免疫性不孕了。什么是免疫性不孕呢?就是免疫原因引起的女性不能受孕,包括男方精子受精不能等。从理论上讲,世界上除了同卵同胞有完全相同的基因型以外,世界上没有任何男女的基因型是完全相同的,包括双胞胎兄妹。根据免疫学原因,与自己不同的东西可以作为抗原而存在,诱发身体产生抗体,并且开启抗原抗体反应。过强的抗原抗体反应可以导致身体损伤,发生病理变化。免疫性不孕,就是女性身体对男性精子产生抵抗作用,使其受精能力下降,或者是抗精子作用导致受孕能力下降。免疫性不孕和哪些因素有关系呢?首先,与女性的免疫平衡有关。生理情况下,妊娠时女性的免疫系统会发生一系列变化以适应怀孕的情况,达到对精子或者胚胎发生免疫耐受而不对精子或者是早期胚胎产生排斥作用。其次,与女性自身免疫屏障的完善性有关。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
问答
无排卵性不孕症的饮食注意事项
无排卵性不孕症的女性,在饮食方面主要就是要考虑营养要全面,然后就是要严格的控制饮食量,太胖或者太瘦的女生常常也会和妇科内分泌相关,也是常常会导致月经失调,导致不排卵,不能怀孕。所以无排卵性不孕症的女性的饮食情况,虽然并没有绝对禁忌的饮食种类,但是是也要注意控制高热量的,也就是高糖油腻等等的,或者刺激性的食物的,也是要注意不要过度偏食任何一种食物,一定要注意保持食品种类的多样化,要注意自己的体重情况,不要有过度的节食减肥导致彻底闭经,也不可以过胖或者过瘦,米面油,或者肉蛋奶,或者是蔬菜水果,都要均衡合理的摄入一些的。无排卵性不孕症的女性,除了饮食方面要注意之外,重要的是要做好内分泌的检查和全身的体检。比如有做抗缪勒管激素的检查,要看本身卵巢储备的情况,有的女性是可以通过内分泌的调理而怀孕的,但是也有的女生如果是卵巢功能严重下降,也有的并不会通过降调治疗等等而得到好的效果,有的女性即使是做试管婴儿也是不能够成功的。所以重点是要看无排卵的具体原因,比如如果和甲状腺功能有关,那就要尽早的做好甲状腺功能的治疗的,也有的人是有多囊卵巢综合症,或者有的是有高泌乳素血症等,都是要根据具体的检查结果做相应的治疗,才能够提高怀孕的几率。

王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
问答