微信关注医生方便随时提问
已有628人关注
产后出血的原因及处理
2022-08-16 1人阅读
问题描述:产后出血的原因及处理
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
医生回答(1)
产后出血的原因及处理:1、子宫收缩乏力:为最常见的原因,处理为按摩子宫或通过药物来加强子宫收缩,迅速止血。2、胎盘胎膜因素:及时取出或剥离胎盘或胎膜,并加强子宫收缩,减少出血。3、软产道裂伤:产后立即检查软产道及时进行缝合止血。4、凝血功能障碍:针对凝血异常的病因,进行成分输血治疗。
产后出血是我国孕产妇死亡的首要病因,产后出血的病因常常同时合并存在,一旦发生产后出血,应积极综合判断,及时尽快止血治疗。
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余90个。(每人仅限一次)
相关推荐
产后出血的原因及处理
产后出血的原因及处理:1、子宫收缩乏力:为最常见的原因,处理为按摩子宫或通过药物来加强子宫收缩,迅速止血。2、胎盘胎膜因素:及时取出或剥离胎盘或胎膜,并加强子宫收缩,减少出血。3、软产道裂伤:产后立即检查软产道及时进行缝合止血。4、凝血功能障碍:针对凝血异常的病因,进行成分输血治疗。
产后出血是我国孕产妇死亡的首要病因,产后出血的病因常常同时合并存在,一旦发生产后出血,应积极综合判断,及时尽快止血治疗。
三甲
赵利敏
妇科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
宫缩乏力产后出血的处理
宫缩乏力,产后出血在临床上是比较常见的。如果不进行及时的有效处理。有可能会导致出血,进一步的加重,会引起贫血或者失血性休克,严重者有可能会威胁到产妇的生命安全。在临床上引起宫缩乏力,产后出血的原因有很多。不同的原因,处理的方法是不一样的。那么宫缩乏力,产后出血的处理方法有哪些呢?第1个方面。使用缩宫素促进子宫收缩。缩宫素在临床上是比较常用的,促进子宫收缩类的药物。能够改善子宫收缩乏力。促进子宫收缩。预防或者降低产后出血。在分娩过程中或者胎儿娩出,应及时的使用。对于产后宫缩乏力以及产后出血的预防是有一定的帮助。第2个方面。按摩子宫,按摩子宫或者乳房。是能够促进子宫的收缩,减少产后出血风险的发生。也是一个比较简单比较迅速的方法。必要时可以压迫子宫。也起到一定的止血作用。第3个方面。使用强效的子宫收缩药物。在临床上比较常用的是卡贝缩宫素,麦角新碱,欣母沛,这些药物在临床上是比较常用的,强效子宫收缩药物。每个药物都有各自的利弊。在常规缩宫素以及按摩子宫等处理过程中,或者孕妇在分娩之前有大出血风险高危因素的,应在分娩后有指征性的使用强效子宫收缩药物。对于预防或者缓解子宫收缩乏力,降低产后子宫出血风险是有很大帮助。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
产后出血如何诊断及处理
阴道分娩24小时产后出血超过500毫升,剖宫产术后24小时超过1000毫升就可以诊断为产后出血。发生产后出血,首先要找到出血的原因,然后快速止血,可以按摩子宫,运用缩宫素,促进子宫收缩。如果是软产道损伤,就要对软产道组织进行缝合处理。如果是因为宫腔内有胎盘胎膜组织残留引起的产后出血,需要做清宫手术予以治疗。出血多的时候需要输液输血治疗。必要时采取子宫动脉结扎或者切除子宫手术。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
问答
产后出血的处理原则是什么
产后出血指的是在产妇分娩以后24小时之内阴道大量出血超过500毫升。产后出血一般都比较危急,所以需要积极处理、及时止血,以免引起产妇贫血或者是危及产妇生命。产后出血是有一定的处理原则的,必须要及时找到出血的原因进行有针对性的处理,如果是子宫收缩不良或者是子宫收缩乏力导致的,一定要用促进子宫收缩的药物;如果是因为软产道损伤导致的,那么就有对损伤的部位进行缝合止血;如果是胎盘因素导致的那么需要及时清除胎盘组织,然后应用促进子宫收缩的药物;如果是因为凝血功能异常导致的那么需要尽快补充凝血因子、输血液制品等。同时要补充血流量,纠正失血性休克,防止感染。

李月梅
妇科
副主任医师
泊头市中医院
问答
产后出血的处理原则是什么
什么是产后出血?是指足月妊娠分娩后24小时内,经阴道分娩者出血大于500ml,剖腹产分娩后出血多于1000ml者。这是传统意义上的狭义的产后出血的概念。其实,广义上将包括人流后或者中晚孕各种原因妊娠终止后出现阴道流血的异常增多,这些都可能引起孕妇失血性休克或者导致贫血,需要及时处理的情况,都属于产后出血的范畴。 足月妊娠分娩后的产后出血的原因主要有四方面,即子宫收缩乏力,如产程过长,双胎妊娠,羊水过多,急产等,都容易出现子宫收缩乏力,无法有效闭合开放的子宫血管导致出血过多。其二,产后胎盘组织残留可以导致子宫收缩不好,导致出血过多。其三,生殖道的损伤。生产过程中宫颈,阴道及外阴的损伤也可以导致多量出血。其四,极少数人因为本身有血液系统方面的疾病,如果血小板低下,凝血酶缺乏等也可以出现产后出血的。 产后出血如何诊断呢?关键在于对出血量的估计。临床上医护人员往往估计过于保守,导致出血量被经常低估。出血量的估计可以使用称重法、体积法和休克指数进行估计。正确的估计对于后续的治疗措施的采取有很好的指导作用。 产后出血的处理原则是什么?首先根据生命体征,积极补液纠正低血容量,根据出血量来确定是否输血,同时积极查找产后出血的原因,进行相应的产科止血处理。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
问答
宫缩乏力产后出血的处理
对于宫缩乏力所导致的产后出血,最有效的处理方式就是加强子宫收缩,从而迅速的止血。
可以选择宫缩药物,包括缩宫素、麦角新碱以及前列腺素类药物,前列腺素类药物通常是在缩宫素及麦角新碱无效,或者是对麦角新碱有禁忌症时可以加用,包括卡前列腺素氨丁三醇,米索前列醇和卡前列甲酯。其次,还可以通过按摩或者是按压子宫的方式来促进子宫收缩。再者还可以选择宫腔填塞,包括宫腔纱条填塞和宫腔球囊填塞。
最后,还可以通过子宫压缩缝合术、盆腔血管结扎或者是经导管动脉栓塞术。
对于各种抢救无效的患者,最终还可以选择切除子宫。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
问答
产后出血三级急救处理流程
产后出血的三级急救方法,一般主要流程都是第一顺序的建立静脉通道,输液输血或者是血浆代用品。还是要保卵、吸氧,查明出血的原因,找到出血点迅速的止血,还需要观察病人的生命体征,并且需要对症的治疗。
一般还需要使用抗生素来预防感染。一般产后的出血,每个人的情况,出血量也不一样,如果是出血多的话严重会有可能导致休克甚至分离的状态。如果是大出血严重,需要及时的进行抢救。还需要迅速的补充血容量,注意观察病人的情况,生命体征监测出血量,做好记录,保证抢救的工作有条不紊的进行,还需要进行保卵,吸氧,积极的促进子宫修复的程度。
三甲
王琴
妇科
主治医师
武汉大学人民医院
问答
产后出血主要处理措施
导致产后出血的原因有很多种,临床上常见的一般有四种,所以针对不同的原因,首先要对因治疗一子宫收缩乏力,如果是因为子宫收缩乏力导致的产后出血,临床上大多需要使用促宫缩类的药物,比如缩宫素或者前列腺素类药物促进子宫收缩,减少出血,二、胎盘胎膜残留,胎盘胎膜残留会影响子宫的收缩,导致出血增多,这种情况则一般需要及时进行清宫排除残留的组织,同时增加血容量,减少出血,三、卵长道的裂伤,包括子宫颈或者是阴道的裂伤,这种情况造成的产后出血一般需要对裂伤的组织进行缝合,减少活动性出血,四,凝血功能障碍,这种情况临床上非常少见,一般如果发现,一般多采用凝血因子等止血治疗,所以产后出血的原因不同,采取的措施也是不同的,所以一般在需要去除病因的情况下,积极的补充血容量,甚至输血,纠正贫血状态,促进身体尽快恢复。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
问答
宫缩乏力所致产后出血的处理方法
宫缩乏力所致产后出血,首先第一步,我们要徒手按摩子宫,促进子宫收缩,同时我们可以选择药物帮助子宫收缩,常用的有缩宫素,缩宫素可以静脉滴注也可以肌肉注射,另外可以选择强效缩宫素,比如欣母沛、安列克、巧特欣,麦角新碱等等,根据需要我们选择不同的药物。
在经过上述处理之后,由于宫缩乏力而引起产后出血一般都能得到控制,如果仍然控制不住,我们需要考虑其他原因引起的产后出血,比如是否存在胎盘胎膜的残留,是否存在软产道的损伤,孕妇是否存在凝血功能异常等等。
三甲
黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
问答
产后出血处理措施
产后出血是一种危及孕产妇生命安全的严重的并发症,一般需要临床综合治疗。临床上,首先,如果出血量达到500毫升,就可以诊断为产后出血,这时候应该积极的寻找产后出血的原因,临床上多见的原因是产后宫缩乏力,产后胎盘胎膜残留或者粘连。传传道的脸上以及凝血功能的障碍,通过寻找病因,首先要根据病因做相应的治疗,如果是宫缩乏力,则需要使用出宫缩类的药物,同时按摩子宫。促进宫缩,如果是软产道裂伤造成的出血,则需要积极的寻找损伤的解剖部位,然后进行缝合止血,如果是胎盘胎膜残留造成的出血,则应该尽快清空,清楚残留的组织,同时使用出宫缩类的药物。减少出血,如果是凝血功能的障碍,则需要使用。促进血液凝固的药物,比如新鲜的血浆,凝血因子等等,所以。在对应治疗之后,需要使用静脉输液,迅速补充血容量。必要的时候出现。休克等表现,则需要输血治疗,所以临床上需要综合治疗,产后出血,才能更好地保证产妇的安全。

三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答