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小儿房缺手术哪种最好
2022-08-16 105人阅读
问题描述:小儿房缺手术哪种最好
三甲
王欣
内科
副主任医师
北京朝阳医院
医生回答(1)
房缺全称房间隔缺损,它是一种比较常见的先天性心脏病,房缺缺损是在左房和右房之间,很多孩子在出生之后一年左右房间隔缺损都会自行闭死,如果3年左右房缺依然没有闭死的,很多患者可能会终身出现房缺,房缺本身对身体的影响比较小,很多患者终生没有症状,如果房缺大于5毫米以上,就要选择手术治疗,手术分两种一种为外科开胸大手术,另外一种为内科介入的封堵器手术,两者之间,介入封堵器手术相对创伤比较小,患者容易接受,效果也比较好,建议患者如果能用介入手术,尽量做介入封堵器手术。
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小儿房缺手术哪种最好
房缺全称房间隔缺损,它是一种比较常见的先天性心脏病,房缺缺损是在左房和右房之间,很多孩子在出生之后一年左右房间隔缺损都会自行闭死,如果3年左右房缺依然没有闭死的,很多患者可能会终身出现房缺,房缺本身对身体的影响比较小,很多患者终生没有症状,如果房缺大于5毫米以上,就要选择手术治疗,手术分两种一种为外科开胸大手术,另外一种为内科介入的封堵器手术,两者之间,介入封堵器手术相对创伤比较小,患者容易接受,效果也比较好,建议患者如果能用介入手术,尽量做介入封堵器手术。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
哪种胃病需要做手术
胃病需要进行手术的,就要有手术适应症,慢性胃病造成严重的并发症需要手术,比如说慢性萎缩性胃炎癌变了就需要手术。胃溃疡发生出血、穿孔等严重并发症需要进行手术,胃溃疡发生癌变需要手术,当然胃癌也是胃病的一种类型,胃癌当然也是需要手术,但是晚期胃癌就不能手术。
因此具体哪些疾病需要手术就是有一个原则,胃病通过保守治疗不能改善,症状明显有手术适应症的就需要手术。手术对于胃病来说有两种选择,一种是胃大部切除术,一种就是胃癌的根治术。对良性疾病往往采取的就是胃大部切除术,而对于恶性疾病就是胃癌的根治术。

三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
问答
取输尿管结石哪种手术好
输卵管结石的手术,我们要根据患者的结石的大小和位置以及数量进行判断,选择合适的手术方式。
一般输尿管硬镜治疗输尿管下段结石和中段结石,对于输尿管上段结石,我们一般建议输尿管软镜治疗。或者单纯的输尿管上段结石小于1.5公分也可以考虑震波体外声波碎石进行治疗。对于输尿管硬镜的手术,一般患者考虑输尿管中段和输尿管下段,手术过程当中将输尿管中的结石打碎放置双管,术后患者大量饮水之后,绝大部分结石可以排出,但是患者结石冲回肾脏的风险,而对于上面的输尿管结石,体外冲击波碎石可以帮助震碎结石,但是同样,很多患者结石是无法震碎,并且无法排出,还需要进行手术治疗,可以考虑进行输尿管软镜治疗。输尿管软镜治疗之后,同样在患者输尿管内放置双管,促进结石的排出。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
问答
患有子宫肌瘤在哪种情况下必须手术
子宫肌瘤在临床上是比较常见的。是女性比较常见的一种良性肿瘤。在一般情况下,如果没有出现任何的临床症状。子宫肌瘤在短期内没有出现迅速的增长。在这种情况下,可以选择定期的观察,不需要特殊处理。但是如果出现相应的临床症状,或者短期内迅速的增大。那么需要进行手术治疗的。那么患有子宫肌瘤,在哪种情况下必须手术呢?第1个方面。月经明显改变。比如在临床上比较常见的是粘膜下的子宫肌瘤。这种类型的子宫肌瘤容易引起月经增多。同时会出现月经拖拉的症状。在这种情况下容易引起宫腔感染或者引起患者的贫血症状。像这种情况下是需要做手术处理的。一般是选择子宫肌瘤剔除手术或者子宫切除手术。主要是根据患者的病情以及个人的意愿。第2个方面。腹胀腹痛症状。因为子宫肌瘤如果体积比较大。有可能会压迫相应的腹腔器官。在临床上会出现腹痛腹胀的症状。在这种情况下,如果不进行相应的手术治疗。有可能会影响到正常的生活和工作。第3个方面。不孕症状。部分患有子宫肌瘤的女性。如果出现不孕或者反复性流产的情况。也需要进行手术治疗的。手术治疗后,大多数能够改善流产的症状或者提高怀孕的成功率。第4个方面。子宫肌瘤短期内迅速增大。像这种情况下,不能排除子宫肌瘤有恶性变的可能。需要手术治疗,做病理检查,明确诊断。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
子宫息肉患者要做哪种手术
子宫息肉可以分为宫颈息肉和宫腔内息肉,如果是宫颈息肉,暴露容易直接在阴道内摘除就好。如果是宫腔息肉,如果特别小,可以考虑直接整刮,但如果息肉稍微大,盲目的诊刮很难成功,因为我们无法判定息肉的具体位置,通常需要借助宫腔镜手术治疗。
三甲
洪海琴
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
问答
哪种肺结核患者需要手术治疗
结核病是临床上常见的一种传染病,由结核分枝杆菌引起的,通过呼吸道传染的一种慢性感染性疾病。结核杆菌常常侵犯肺部,所以以肺结核最常见。 肺结核临床分为五种类型: ①原发型肺结核( Ⅰ型) ②血行播散型肺结核(Ⅱ型) ③继发性肺结核(Ⅲ型) ④结核性胸膜炎(IV型) ⑤肺外结核(V型) 以上五型肺结核中,常见的就是继发性肺结核,该病主要通过影像学来确诊,所以,影像学检查是诊断该病的金指标。诊断明确后,需要尽早治疗,具体治疗方法有: (一)给予化学药物治疗: (二)给予手术治疗: 每种疾病的手术治疗,都有它特有的手术指征。肺结核的手术治疗指征是:①经过正规的抗结核化学药物治疗9个月到1年以后,痰涂片检查仍然是呈菌阳性的结核干酪样病灶,而且多伴发厚壁的空洞。 ②肺结核是单侧的肺毁损,以及支气管结核造成的管腔的狭窄,并且伴发远端的不张或者肺化脓症等。 ③慢性的结核性脓胸,以及支气管胸膜痿,经过规律的化学药物抗结核治疗后效果不佳,影像学病灶未缩小、甚至有所病灶扩大。④局部淋巴结核,经过抗结核药物治疗,效果差,病灶未缩小的。需要手术切除,并注意局部换药。(三)对症治疗:①发热患者:注意多喝水,采取物理降温,体温仍超过38度,注意口服退烧药。②注意休息:肺结核病人多伴免疫力差,注意规律休息。 ③加强营养:肺结核为消耗性疾病,注意加强营养。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
子宫肌瘤哪种手术最好
很多合并有子宫肌瘤的病人来就诊时首先都会问需不需要做手术和怎么做手术,我们在之前的一个话题中已经专门针对什么情况下做手术给出了解答,那么我们今天就来普及一下怎么做手术是最好的。 子宫肌瘤的手术方式非常多,并不是说单一的手术方式就是对所有人最好的,选择什么样的手术要结合肌瘤的部位、病人的症状及生育需求等综合考虑。 手术的方式及适用对象有以下几个方面:1.经腹部的手术,目前由于微创技术的发展,经腹部的手术相对已经比较少用,腹部手术常常见于非常大的子宫肌瘤或者盆腔粘连等腹腔镜手术操作困难的情况下进行,可以选择单纯的切除肌瘤(有生育需求者)及子宫切除术(多发肌瘤、无生育需求、年龄较大等);2.经阴道的手术,针对黏膜下肌瘤脱出于宫颈口,且蒂部不深者,可以单纯切除肌瘤,对于无法这样的则需要行经阴道子宫切除术,这种方式免除了开腹的痛苦,但是对于肌瘤的种类及位置以及大小均有一定的要求;3.经腹腔镜的手术,同样可以行子宫肌瘤剜除术和子宫切除术,根据病人的意愿进行选择,这种创伤比开腹小且恢复快,但是对于没有突出于子宫浆膜面的肌瘤单纯切除肌瘤会有一定的困难;4.宫腔镜下的手术,对于黏膜下及肌壁间的肌瘤,可以单纯电切除肌瘤,这种手术不会损伤到子宫的肌层,术后无需太长时间避孕,对于由于月经量多而无生育需求的病人还可以行宫腔镜下子宫内膜电切术,改善症状。 不同的需求及不同的情况可以选择最适合自己的手术方式,达到最好的治疗效果。
三甲
刘凡
妇科
医师
河南省安阳地区医院
问答
双眼皮手术哪种最好
大家好,今天有一位朋友来咨询我双眼皮的问题,她问我说“双眼皮手术那种最好啊?”,其实我很理解很多有同样问题的朋友,毕竟是自己的脸,能用最好的干什么不用呢?但不管是由于个人理解偏差导致还是广告误导导致的,其实这种想法属于错误的。今天我就和朋友们来说一说这个问题。 目前来说双眼皮手术就三大类,这个我已经说过很多次了,埋线,小切口,全切,其实这三种并没有严格意义上的哪一种更好,对于个人来说,不存在那种最好,只有最适合,为什么这么说呢?首先每个人的局部条件不一样,这时候必须要根据局部具体情况来进行手术术式的选择,上睑皮肤厚,脂肪多的就不能选择埋线,需要去皮的就只能选择全切。其次,每个人的要求不一样,很多朋友对动刀有抵触,而上睑又比较薄比较紧,那么完全就可以用埋线来解决,有的朋友希望有一个欧洲人一样的深眼窝大双眼皮,那么就需要选择全切来解决。所以说,术式的选择并不是那种好那种不好,而是那种适合那种不适合。当然了,在所有的术式中,埋线的限制条件最多,全切的限制条件最少,大家可以理解为,埋线不是谁都能做的,但全切几乎谁都能做(这里的谁指的是病人,而不是医生)。 好了,最后还是嘱咐大家,任何的美容都是有风险的,请选择正规的医疗机构来进行治疗。

李林
整形美容科
副主任医师
天津市第四医院
问答
怀孕后哪种人流手术较好
女性怀孕以后,不想保留的情况下,需要做人流手术,一般建议在怀孕49天之内,而且是第一次做人流的情况下,可以做药流,因为是第一次选择药流,药流的成功率比较高,也可以选择无痛人流,直接做人流手术时间短,不会有残留,药流需要服药三天,时间长,出血时间也比较长,两种方法各有利弊,主要看个人时间,选择哪种方法都可以的

杨睿
产科
主任医师
天津市河西区柳林医院
问答
角膜薄适合哪种近视手术
角膜薄可以做人工晶体植入手术,如果角膜太薄的近视患者可以通过佩戴框架眼镜,角膜塑形镜,隐形眼镜来矫正视力。如果想要通过手术治疗,那么需要在做手术前做一系列检查,根据术前的检查结果。医生来判断是否能进行手术,适合哪种手术,一般飞秒激光适合于角膜厚度在460厘米以上的。人工晶体植入手术对于角膜较薄的患者相对是比较安全的。角膜太薄的患者经过手术后,要注意眼部的卫生护理,不要用手揉眼,以免造成感染,也不要用眼过度。
三甲
崔玉艳
眼科
主治医师
鞍山市中心医院
问答