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导管未闭合是先天性心脏病吗
2022-08-16 5人阅读
问题描述:导管未闭合是先天性心脏病吗
三甲
王欣
内科
副主任医师
北京朝阳医院
医生回答(1)
如果是心脏内的动脉导管未闭,是属于一种先天性心脏病的情况。
动脉导管是胎儿时期存在于胎儿心脏中的一种正常的生理结构,一般来说在胎儿出生的时候闭合,最晚一般也在胎儿出生后三个月之内闭合。如果动脉导管在长时间未闭的话,就可能会导致异常的血流在心脏内形成,引起心脏的一些功能的障碍,甚至导致心力衰竭等情况。而且动脉导管未闭的患儿在婴幼儿时期会容易出现一些呼吸道感染等并发症。所以一旦发现有动脉导管未闭这种先天性心脏病,要及时的进行手术来封堵动脉导管,恢复心脏的正常结构和正常血流。
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导管未闭合是先天性心脏病吗
如果是心脏内的动脉导管未闭,是属于一种先天性心脏病的情况。
动脉导管是胎儿时期存在于胎儿心脏中的一种正常的生理结构,一般来说在胎儿出生的时候闭合,最晚一般也在胎儿出生后三个月之内闭合。如果动脉导管在长时间未闭的话,就可能会导致异常的血流在心脏内形成,引起心脏的一些功能的障碍,甚至导致心力衰竭等情况。而且动脉导管未闭的患儿在婴幼儿时期会容易出现一些呼吸道感染等并发症。所以一旦发现有动脉导管未闭这种先天性心脏病,要及时的进行手术来封堵动脉导管,恢复心脏的正常结构和正常血流。

三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
问答
新生儿心脏动脉导管未闭合严重吗
动脉导管未必闭合是小儿先天性心脏病当中最常见的类型之一。动脉导管在胎儿期是血运循环的重要通道,当出生以后,大约在15小时左右就可以发生功能性关闭。80%以上生后三个月在解剖性结构上关闭,直到一岁时,完全关闭。若持续开放并产生相应的临床症状和表现就称为动脉导管未闭合。出生以后28天之内为新生儿期。新生儿期心脏动脉导管未闭合是否严重,要看孩子的临床表现及症状。早产儿的发病率要远远高于足月儿,所以早产儿出生以后更应该关注这方面的问题。无论是在早产儿当中,还是在足月儿中,为防止心内膜炎等严重疾病的发生,同时有效的治疗和控制心功能不全以及肺动脉高压等相应并发症的出现。无论无论新生儿体重大小,身体发育情况如何,只要能耐受手术,动脉导管未闭合均应及时手术或者是经过介入治疗进行闭合。有一些新生儿,尤其是早产儿,身体耐受能力差,并伴有其他基础疾病,不能耐受手术时,应先纠正基础疾病,待病情稳定后进行手术治疗。但有些新生儿不仅伴有动脉导管未闭合,同时还合并有其他先天性心肺功能障碍,例如肺动脉闭锁、二尖瓣、三尖瓣闭锁、肺动脉狭窄等等。所以家长应该结合产前诊断及生后孩子的状态进行相关的辅助检查,明确诊断以后应该及时治疗,避免延误病情。

三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
问答
新生儿心脏导管未闭合的危害
大部分新生儿出生时存在动脉导管未闭的状态,几天后可以自然的闭合,因此新生儿动脉导管未闭并不严重,但若婴儿动脉导管无法自然闭合,同时,动脉导管存在较大的分流,此类情况就比较严重了,需要进行手术治疗。
随着医疗技术的发展,动脉导管未必闭也未必需要进行开放性的手术,可以通过微创手术治疗。新生儿心脏导管未闭主要是指动脉导管和卵圆孔未闭合,卵圆孔和动脉导管在胎儿期也就是胎儿在宫内的时候,主要是血流循环的通路。
如果卵圆孔在胎儿时期闭合则血流就不可能由右向左流动,胎儿的血流可能就会中断,导致胎儿发生宫内窘迫,甚至死胎。
动脉导管主要连的是肺动脉和主动脉之间,随着脐带结扎,新生儿出生之后血流动力学发生改变,这个时候动脉导管和卵圆孔就逐渐开始闭合,大部分卵圆孔在出生之后就会闭合,也有极少部分的可能持续到生后2到3个月,甚至生后一岁,新生儿期没有明显的影响。
动脉导管对于大部分新生儿,尤其是足月儿,在生后一个月之内都能闭合,如果动脉导管比较小尤其是小于3毫米以下的对新生儿没有影响。也就是新生儿不会出现呼吸困难,呼吸机依赖及缺氧等表现,只需要定期随诊,随着新生儿日龄的逐渐增加,这两个管道基本上是都可以自然闭合的。
三甲
吴一凡
小儿科
主治医师
沈阳市儿童医院
问答
小孩动脉导管未闭合有什么危害
动脉导管未闭简称PDA,是一组左向右分流的先天性心脏病。
我们的心脏分为左房、左室,右房、右室,左边的血收集来自肺循环,携带养分及氧气的血液,然后输送至全身;右边的血收集来自全身携带二氧化碳的血液输送至肺部。由于动脉导管是处于主动脉干与肺动脉干的交通,主动脉压大于肺动脉压,所以收缩期及舒张期持续的左向右分流。输送至全身的养分血少了可以导致孩子营养不良,生长发育不达标,运动耐力不足。送入肺部的血液多了,可以导致细菌病毒有丰沃的土壤,常患有肺炎等等,由于经常的肺炎以及心脏负荷过重,极易导致心力衰竭,所以孩子六个月以上已确定动脉导管未闭不能自然关闭,需立即手术治疗。
三甲
张晔
小儿科
主治医师
郴州市儿童医院
问答
心脏导管未闭合的危害
有可能会导致患者的肺动脉的血液进入到主动脉当中,导致患者出现主动脉当中的血氧饱和度下降,引起呼吸困难,乏力,心衰等症状。正常人的心脏导管,也就是所说的动脉导管,这根导管在胚胎时期的时候是开放的,目的是为了从主动脉、肺动脉当中混血,一旦孩子出生之后第一声啼哭之后,人体的肺循环就开始建立了,这种时候,患者的肺动脉压力开始增加,所以通过动脉导管的血液就会越来越少,最后导管就会憋死,如果动脉导管没有闭死的,那么很有可能会在肺动脉压力增高的情况下,导致肺动脉当中的静脉血进入主动脉当中,引起患者的主动脉的血液的血饱和度下降,这种情况下就会导致患者出现发绀、乏力,呼吸困难等一些心功能不全的症状,甚至会危及患者的生命安全。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
宝宝心脏动脉导管未闭合有什么影响
宝宝心脏动脉导管未闭合,对孩子的影响与动脉导管未闭处孔隙的粗细有关。
细的动脉导管未闭,影响较小,可不用做心脏手术。粗的动脉导管未闭对患儿的影响较大,容易反复出现呼吸道感染、肺炎、心衰、消瘦、发育迟缓等,需要介入治疗。发现心衰的症状后也要及时的进行手术。动脉导管未闭手术有适应症。绝大多数的动脉导管未必均可以经介入封堵,可根据不同的年龄,不同的类型,选择不同的封堵器械。手术的适应年龄是2到6岁。

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
问答
宝宝心脏动脉导管未闭合有什么影响
宝宝心脏动脉导管未闭合,对孩子的影响与动脉导管未闭处孔隙的粗细有关。
细的动脉导管未闭,影响较小,可不用做心脏手术。粗的动脉导管未闭对患儿的影响较大,容易反复出现呼吸道感染、肺炎、心衰、消瘦、发育迟缓等,需要介入治疗。发现心衰的症状后也要及时的进行手术。动脉导管未闭手术有适应症。绝大多数的动脉导管未必均可以经介入封堵,可根据不同的年龄,不同的类型,选择不同的封堵器械。手术的适应年龄是2到6岁。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
新生儿心脏导管未闭合的危害
大部分新生儿出生时存在动脉导管未闭的状态,几天后可以自然的闭合,因此新生儿动脉导管未闭并不严重,但若婴儿动脉导管无法自然闭合,同时,动脉导管存在较大的分流,此类情况就比较严重了,需要进行手术治疗。
随着医疗技术的发展,动脉导管未必闭也未必需要进行开放性的手术,可以通过微创手术治疗。新生儿心脏导管未闭主要是指动脉导管和卵圆孔未闭合,卵圆孔和动脉导管在胎儿期也就是胎儿在宫内的时候,主要是血流循环的通路。
如果卵圆孔在胎儿时期闭合则血流就不可能由右向左流动,胎儿的血流可能就会中断,导致胎儿发生宫内窘迫,甚至死胎。
动脉导管主要连的是肺动脉和主动脉之间,随着脐带结扎,新生儿出生之后血流动力学发生改变,这个时候动脉导管和卵圆孔就逐渐开始闭合,大部分卵圆孔在出生之后就会闭合,也有极少部分的可能持续到生后2到3个月,甚至生后一岁,新生儿期没有明显的影响。
动脉导管对于大部分新生儿,尤其是足月儿,在生后一个月之内都能闭合,如果动脉导管比较小尤其是小于3毫米以下的对新生儿没有影响。也就是新生儿不会出现呼吸困难,呼吸机依赖及缺氧等表现,只需要定期随诊,随着新生儿日龄的逐渐增加,这两个管道基本上是都可以自然闭合的。

三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
心脏导管未闭合的危害
有可能会导致患者的肺动脉的血液进入到主动脉当中,导致患者出现主动脉当中的血氧饱和度下降,引起呼吸困难、乏力、心衰等症状。正常人的心脏导管,也就是所说的动脉导管,这根导管在胚胎时期的时候是开放的,目的是为了从主动脉向肺动脉当中过血,一旦孩子出生之后第一声啼哭之后,人体的肺循环就开始建立了,这种时候,患者的肺动脉压力开始增加,所以通过动脉导管的血液就会越来越少,最后导管就会闭死,如果动脉导管没有闭死的,那么很有可能会在肺动脉压力增高的情况下,导致肺动脉当中的静脉血进入主动脉当中,引起患者的主动脉的血液的血饱和度下降,这种情况下就会导致患者出现发绀、乏力,呼吸困难等一些心功能不全的症状,甚至会危及患者的生命安全。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
卵圆孔未闭合属于先天性心脏病吗
两孔未必属于先天性心脏疾病。
卵圆孔未闭合主要是在胚胎时期应该在软孔的位置发生闭合,但是有的孩子出生之后,在三岁以内才闭合,甚至有的人在三年之后也仍未闭合,被称为卵圆孔未闭合,在人群当中的普遍性挺大的,一般是占到了25%。对外就是卵孔可以没有任何的表现,有的病人是在比较大的时候发现心脏杂音,通过心脏b超发现孔的存在。目前发现卵圆孔未必和不明原因的头疼、头晕、乏力,还有不明原因的脑卒中有一定的相关性,目前已经被介入、封堵所取代。如果说和不明原因的卒中有相关,分流量比较大,只建议做封堵手术,一般可以通过心脏B超或右先生学造影得到确诊。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
问答