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宫外孕手术后要做输卵管检查吗

2020-12-31 137人阅读
问题描述:宫外孕手术后要做输卵管检查吗
头像 胡雪峰 产科 主任医师 漠河市人民医院
医生回答(1)
宫外孕无论是开腹手术还是腹腔镜手术,绝大对数术式是切除患侧输卵管,无论是那种手术方式都有可能导致盆腔组织黏连,所以术后有计划妊娠打算,要做输卵管造影检查健侧输卵管功能状态,如果健侧输卵管功能良好可以超声监测排卵期,指导合房时间,增大受孕几率。
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宫外孕手术后何时做输卵管手术合适
宫外孕也就是异位妊娠,最常见的就是输卵管异位妊娠,一旦确诊,往往要尽快的进行手术,如果彩超看到明显的妊娠囊,或者明显的出血后造成的包块,而且血液的hcg值非常的高,不适于保守治疗,要尽快地行腹腔镜输卵管手术或者开腹手术
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三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
问答
宫外孕做的宫腔镜输卵管保留手术
宫外孕就是异位妊娠,最常见的宫外孕就是输卵管妊娠。如果输卵管妊娠病灶不大,出血不多,活性不高的情况下,那可以进行输卵管保留手术。可以在宫腔镜通过输卵管内注射药物,将异位妊娠病灶杀灭,可以通过机体自身的代谢吸收无活性残留组织,这样就达到保留输卵管的作用。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
问答
宫外孕腹腔镜手术切除输卵管吗
宫外孕的手术现在大多数都可以通过腹腔镜完成,那么腹腔镜手术一定需要切除患侧输卵管吗?输卵管是运送受精卵回到子宫腔内的必经之路,如果输卵管出现炎症,扭曲,蠕动差等情况,受精卵就没有机会回到宫腔,就会在不该在的部位着床,宫外孕就会发生。输卵管分为伞部,壶腹部,峡部,间质部。宫外孕腹腔镜手术时,需要根据患者的具体情况,评估手术时风险,决定是不是需要切除患侧的输卵管。如果患者有强烈自然备孕的需求,手术时生命体征较平稳,输卵管破损部位没有造成输卵管结构明显变化,或者没有破损的患侧输卵管表面没有明显异常,可以做取胚术,保留输卵管。也有情况复杂的,如果只有一侧输卵管,患者仍然希望以后自然怀孕,患侧的输卵管有扭曲变形的情况,那么可以通过大夫高超的手术技术,做腹腔镜下取胚术及输卵管整形术,同时完成通液,达到输卵管最佳的修复效果,为患者争取更大的怀孕的机会。如果患侧的输卵管已经造成多次宫外孕发生,输卵管结构明显变化,患者已经完成生育需要,同时有另外一侧健康的输卵管,那么腹腔镜手术需要切除患侧的输卵管。女性朋友在没有备孕的需要时,建议规范避孕,使用避孕套,短效避孕药都可以最大限度减少意外怀孕的发生,也会减少宫外孕的发生。
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三甲
郑寰宇
妇科
主任医师
唐山工人医院
问答
宫外孕手术后输卵管疼的原因
宫外孕在临床上是比较常见的。主要是因为胚胎着床在输卵管或者卵巢等引起,在临床上引起宫外孕的原因很多,慢性盆腔炎或者反复的宫腔操作,或者输卵管通而不畅等等。都会增加宫外孕的风险。宫外孕可以保守或者手术治疗。手术治疗宫外孕会伴随一系列的并发症。也是需要关注和注意的。那么宫外孕手术后输卵管疼痛是什么原因呢?第1个方面。伤口愈合引起。因为宫外孕手术一般行输卵管的部分切除或者异位妊娠病灶的清除,会对输卵管造成一定的创伤。在输卵管愈合的过程中,有可能会出现输卵管的疼痛,如果没有发热或者其他不良并发症。一般不需要特殊的处理,可以自行的慢慢缓解。第2个方面。盆腔炎症。因为部分合并有输卵管意位妊娠手术后的女性,也不排除有盆腔炎的可能性。在这种情况下,盆腔炎会释放大量的炎症因子。也会刺激女性的输卵管。造成输卵管的积水,输卵管的炎症反应。在临床上也会出现宫外孕手术后输卵管疼痛等症状。需要使用相应的抗生素进行相应疗程的抗感染治疗。第3个方面。腹部气体残留刺激引起。因为宫外孕性腹腔镜手术会打进一定量的气体。以保证腹部膨隆以及足够的空间进行手术。在手术结束后,部分残留的气体有可能会刺激输卵管的伤口,也会造成宫外孕输卵管手术后疼痛的症状。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
宫外孕做腹腔镜手术需要切输卵管吗
宫外孕进行腹腔镜手术治疗,是否切除输卵管主要取决于患者的病情以及有无生育要求。 通常情况下,保守手术治疗是保留患侧输卵管,这种手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者,根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。 若为伞部妊娠,可行挤压,将妊娠物挤出。壶腹部妊娠可以将输卵管切开,取出胚胎,再次缝合。峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。但是这种保守性的手术,可能会由于残余滋养细胞继续生长,再次发生出血,引起腹痛,又称之为持续性的异位妊娠。 而根治性的手术,适用于没有生育要求的输卵管妊娠,患者有内出血并发休克的急症。
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三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
问答
宫外孕手术后造成输卵管积水该怎么治疗
怎么样治疗主要取决于是否有生育要求,如果没有生育要求了,输卵管积水可以不治疗。因为输卵管积水除了影响怀孕外一般没有别的影响,不影响身体健康,也是良性的改变,定期复查即可。如果打算怀孕,需要腹腔镜手术。
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三甲
于云连
妇科
主治医师
济南市中医医院
问答
宫外孕手术后多久可以做输卵管造影
宫外孕手术一般2到3个月就可以进行输卵管造影检查,具体时间不能够完全确定,需要根据个人身体情况以及手术后恢复的情况来决定。 在手术之后,盆腔或者输卵管都会有创伤,大概需要一个月左右的时间才能够恢复正常,所以2到3个月做输卵管造影检查是比较安全的,在此过程中,手术部位可能会出现再次破裂,是比较危险的,检查结果输卵管通畅了,就可以正常备孕,输卵管造影术是经x线子宫输卵管造影通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂。X线诊断仪行x线透视及摄片根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅,堵塞部位以及宫腔形态的一种检查的方法。
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三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
问答
宫外孕做腹腔镜手术需要切输卵管吗
宫外孕进行腹腔镜手术治疗,是否切除输卵管主要取决于患者的病情以及有无生育要求。 通常情况下,保守手术治疗是保留患侧输卵管,这种手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者,根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。 若为伞部妊娠,可行挤压,将妊娠物挤出。壶腹部妊娠可以将输卵管切开,取出胚胎,再次缝合。峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。但是这种保守性的手术,可能会由于残余滋养细胞继续生长,再次发生出血,引起腹痛,又称之为持续性的异位妊娠。 而根治性的手术,适用于没有生育要求的输卵管妊娠,患者有内出血并发休克的急症。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
宫外孕手术后多久可以做输卵管造影
宫外孕手术一般2到3个月就可以进行输卵管造影检查,具体时间不能够完全确定,需要根据个人身体情况以及手术后恢复的情况来决定。 在手术之后,盆腔或者输卵管都会有创伤,大概需要一个月左右的时间才能够恢复正常,所以2到3个月做输卵管造影检查是比较安全的,在此过程中,手术部位可能会出现再次破裂,是比较危险的,检查结果输卵管通畅了,就可以正常备孕,输卵管造影术是经x线子宫输卵管造影通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂。X线诊断仪行x线透视及摄片根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅,堵塞部位以及宫腔形态的一种检查的方法。
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三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
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宫外孕宫腔镜手术后复查需要做什么检查
一般做完宫腔镜后主要复查的是B超,可以观察子宫的恢复程度。 另外,这段时间不能进行性生活,因为子宫还没修复好的情况下进行性生活,容易会造成感染的风险,要特别注意。下次准备怀孕之前,如果之前已经做了输卵管疏通,那么就不需要进行特殊的检查。如果没有进行输卵管疏通,那么打算备孕之前就需要做输卵管造影,主要是观察输卵管是否有堵塞,也可以帮助疏通输卵管的。但是这个建议在月经干净后的3到7天内进行。如果期间有性生活也不能进行这个检查,避免会导致感染,影响到结果的,所以要特别注意。
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三甲
周娟
妇科
主治医师
株洲市妇幼保健院
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胡雪峰
产科
主任医师
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