隐性地中海贫血和地贫的区别

所谓的隐性地中海贫血，也就是基因的携带者，这种情况在临床上一般是没有贫血的，但是做血常规检测的时候，有可能会发现有小细胞低色素，也就是出现红细胞形态异常。它和地贫最主要的区别就是如果是其他的明显的地中海贫血，往往会有贫血的，也就是在血常规当中血红蛋白那个指标有向下的箭头，而且贫血程度是不一的，有些人是轻度的贫血，血红蛋白在一百零几左右，这个时候是不会影响患者的生活的，一般他可以正常的工作学习生活，甚至生小孩儿。还有一种情况就是血蛋白介于60到90之间，这种就是属于一个中度的了，也就是说，常见于血蛋白h病，这个时候就有可能需要输血了。根据患者的一般情况，比方说在手术、外伤或者是一些妊娠过程当中出现了这样一个水平的贫血的话，一般可以考虑输血进行治疗。

地贫是地中海贫血的简称，两者没有区别。 地中海贫血由于遗传的基因缺陷，导致血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺陷或不足所导致的贫血或病理状态。地中海贫血有三类，症状会因类型和严重程度而不一样。一般轻型和静止型不用特殊治疗。中、重度需要在医生指导下治疗，不能盲目吃药。并且患者结婚或者怀孕时应该双方做好检查，避免两个地中海贫血患者结婚生育，这样出生的孩子重度地中海贫血的可能性更大，容易早夭。

地中海贫血中的B地贫严不严重，重首先要了解患者是分为什么段。因为它可以分为三个类型，轻型的地中海贫血不是特别严重。患者如果只是轻度的贫血，没有什么症状。对于正常的一个生活也没有任何的影响。只是调查家族之中，就可能会发现患者存在地中海贫血。而中间型的地中海贫血患者可能有轻度甚至可能会有中度的一个贫血。可能会影响到日常的生活。那么重型的地中海贫血往往是非常严重的。患者可能会出现严重的贫血，还可能会出现肝脾的肿大，还有黄疸等症状。并且有可能会导致发育不良的现象。所以首先要了解患者是哪种类型的，然后对症治疗。

甲型肝炎的显性感染的是具有明显的临床症状，它的粪便排毒期在起病前两周至血清转氨酶转氨酶高峰期后一周，甲肝病毒经口进入人体后，由肠道进入血流，引起短暂的病毒血症，约一周后进入肝细胞内进行复制，两周后有胆汁排出，急性的肝炎表现可以有发热，伴畏寒。全身法力，食欲减退，恶心呕吐，燕有腹胀，肝区痛，尿色加深，皮肤和巩膜黄染。肝功能检查见当谷丙谷草转氨酶升高，总胆红素升高，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(-)，粪便检出甲肝颗粒或抗原或HAVRNA可确诊。甲肝的隐性感染是没有明显的临床症状或者临床症状轻微。在体检的时候可以被发现肝功异常，甲肝抗体阳性。在某些条件下，可以发展为显性感染，比如熬夜，劳累，大量饮酒。产生显性感染和隐性感染的主要原因是甲肝病毒的数量毒力和人体的免疫状态有关。甲肝为自限性疾病，显性感染症状明显是需要对症支持治疗的，而隐性感染可以不用治疗。甲肝的主要传染源为急性期的患者和隐性感染者。它的传播途径主要是粪~口传播。所以要搞好环境卫生和个人卫生，加强粪便水源管理，做好食品卫生，食具消毒工作，防止病从口入，切断传播途径。保护易感人群可注射甲肝疫苗，灭活的甲肝疫苗，抗体滴度高，安全性有保障，保护期可维持20年以上。近期接触甲肝病人的，可以人丙种球蛋白进行被动免疫预防注射，时间越早越好，免疫期2~3个月。

      今天要讲的这个话题呢，是蚕豆病和地中海贫血的区别。蚕豆病和地中海贫血都是先天性的贫血，又都是溶血性贫血，均好发于南方的广西、广东、云南、贵州等地人群，这是有共同点的地方，但是他们的区别也是很明显的。下面从几个方面，分别讲述它们的区别。      第一:发病机制不同:蚕豆病的发病机制是由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）的先天活性降低，G-6-PD对维持红细胞抗氧化系统的正常功能以及保证红细胞膜骨架的稳定性有着非常重要的作用。地中海贫血是由于遗传基因缺陷，导致血红蛋白中一种或一种以上的珠蛋白肽链合成缺乏或不足所导致的一种溶血性贫血。      第二:诱因不同:蚕豆病以进食蚕豆以及蚕豆类制品，服用或接触氧化性药物、感染等为诱因，所以蚕豆病是可以预防的。地中海贫血没有诱因，从出生开始，如果是重型或中间型地贫，孩子会间断的发生溶血。      第三:遗传方式不同:蚕豆病属于X伴性不完全显性遗传性疾病，是人类最常见的单基因遗传病之一，一般女性是基因携带，男性发病；而地中海贫血的遗传方式不分男女，为常染色体阴性遗传      第四:治疗方法不同:蚕豆病在一般情况下是不需要治疗的，仅仅是基因缺陷，只要没有诱因，一般不会发作，所以不是每个胎儿都要做产前诊断。而地中海贫血如果基因型为纯合子，就意味着重型地贫的可能性很大，需要做产前诊断。治疗是间断输血治疗方法，或者行造血干细胞移植，输血次数频繁的时候，以防铁蛋白升高引起血色病，还需要去铁治疗。       第五:预后不同:蚕豆病只要预防发作，结局是比较好的，不太影响寿命。地中海贫血就不行了，中间型和重型的地中海贫血，从出生开始就要间断输血，难以活到成年。

隐性梅毒为梅毒的一种特殊类型，又叫潜伏梅毒。即有梅毒的感染史，未经治疗或治疗不充分，患者可能出现症状完全消失。进行梅毒血清学实验检查结果为阳性，脑脊液检查正常，这种情况为隐性梅毒。 隐性梅毒有复发的可能性，感染期限在两年以内的为早期的隐性梅毒。感染期限在两年以上的为晚期的隐性梅毒。晚期的隐性梅毒，如果未经治疗，可以进展为三期的梅毒。所以一经发现，感染了隐性梅毒，也需要及时的进行治疗。

隐性流产，也就是通常人们所说的生化妊娠，这个意思就是虽然已经怀孕了，但是因为各种的原因，像染色体，内分泌，以及胚胎先天发育不良等各种情况，引起，胚胎自然流产，这个很多人并没有发现，而且在正常有性生活的妇女中，其实发生率是非常高的，只是很多人都认为是月经，往往就忽略了，这个和月经的区别不是特别的大，往往体现就是和精量和月经是一样的，包括月经的，包括出血的时间以及临床的症状来讲，都差不多，这个确诊是需要做hcg或者尿妊娠试验，才可以进行，确诊的，

隐性梅毒为梅毒的一种特殊类型，又叫潜伏梅毒。即有梅毒的感染史，未经治疗或治疗不充分，患者可能出现症状完全消失。进行梅毒血清学实验检查结果为阳性，脑脊液检查正常，这种情况为隐性梅毒。 隐性梅毒有复发的可能性，感染期限在两年以内的为早期的隐性梅毒。感染期限在两年以上的为晚期的隐性梅毒。晚期的隐性梅毒，如果未经治疗，可以进展为三期的梅毒。所以一经发现，感染了隐性梅毒，也需要及时的进行治疗。