如何判断黄疸是否高

首先，从外观上来看，孩子的巩膜出现了黄染，皮肤变黄。如果孩子的皮肤颜色呈金黄色，黄疸的范围很高，或者是短期内出现了快速的颜色加深，要考虑黄疸进展的比较快。再有，通过实验室的检查，查血肝功，看孩子的胆红素，总胆，直接胆红素，间接胆红素，超过正常的范围，那证明孩子存在黄疸。如果孩子胆红素升高，首先是需要判断是病理性的黄疸，还是生理性的黄疸。如果考虑病理性黄疸，则需要明确导致孩子黄疸的原因。只有病因明确针对病因进行治疗，孩子的胆红素才能够快速的下降，同时要给予对症支持处理。

一般黄疸指数高于15或胆红素再250以上就要考虑胆红素损伤大脑风险，建议一方面退黄，一方面颅脑核磁看有没有胆红素脑病情况，同时评估神经系统发育情况，比如肌力肌张力姿势反射等等症状，综合判断胆红素脑病风险。所以，黄疸是否损伤大脑，要看黄疸严重程度，引起原因，持续时间，也要结合神经系统检查评估，同时也要借助颅脑核磁看脑发育及损伤情况，综合以上方面综合判断更为科学。

新生儿黄疸，如果影响到神经系统就是发生了核黄疸，核黄疸是一组严重的新生儿疾病，由于先天或新生儿体质因素所导致的黄疸和血液内大量大核红细胞为特征，同时因胆红质对中枢神经组织的有害作用而产生神经症状。其病因主要因为溶血性黄疸，临床可分为四期，一警报期，二痉挛期，三恢复期，四后遗症期。在临床上，我们判断黄疸有没有影响神经系统的可能，可以通过黄疸值来判断，如果黄疸值超过了20毫克每分升，就必须引起重视。

新生儿黄疸，如果影响到神经系统就是发生了核黄疸，核黄疸是一组严重的新生儿疾病，由于先天或新生儿体质因素所导致的黄疸和血液内大量大核红细胞为特征，同时因胆红质对中枢神经组织的有害作用而产生神经症状。其病因主要因为溶血性黄疸，临床可分为四期，一警报期，二痉挛期，三恢复期，四后遗症期。在临床上，我们判断黄疸有没有影响神经系统的可能，可以通过黄疸值来判断，如果黄疸值超过了20毫克每分升，就必须引起重视。

目前高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压就是没有具体原因引起的，其发病可能跟遗传以及后天的生活方式都有很大的关系，比如说吃盐吃的多吃蔬菜水果少，缺乏运动锻炼、肥胖，经常熬夜，心理压力大，这些都会造成原发性高血压。如果是原发性高血压的话需要长期的服用降压药治疗，把血压控制在正常范围之内，这样能够有效避免高血压并发症的发生，继发性高血压指的是继发于肾上腺肾脏以及内分泌系统等疾病，需要完善肾上腺以及肾脏彩超，ct以及抽血查一下高血压三项，如果是继发性高血压的话需要积极治疗原发病，高血压是有可能治愈的，患者平时还要注意改善生活方式。

孩子的身高受遗传影响占60-70%，后天因素占30-40%。如果孩子的身高落后同年龄、同性别、同种族、同地域的第3个百分位或2个标准差属于矮小。生长速度每年低于5厘米。简单直观的印象，如果孩子明显比同龄孩子低，几年不用换裤子，监测身高每年不到5厘米，要考虑孩子身高落后的问题了。

目前高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压就是没有具体原因引起的，其发病可能跟遗传以及后天的生活方式都有很大的关系，比如说吃盐吃的多吃蔬菜水果少，缺乏运动锻炼、肥胖，经常熬夜，心理压力大，这些都会造成原发性高血压。如果是原发性高血压的话需要长期的服用降压药治疗，把血压控制在正常范围之内，这样能够有效避免高血压并发症的发生，继发性高血压指的是继发于肾上腺肾脏以及内分泌系统等疾病，需要完善肾上腺以及肾脏彩超，ct以及抽血查一下高血压三项，如果是继发性高血压的话需要积极治疗原发病，高血压是有可能治愈的，患者平时还要注意改善生活方式。

我们可以通过婴儿的外观，观察孩子皮肤粘膜黄染的颜色深浅。或者通过检查，比如经皮测黄疸或者抽血化验查肝功能，了解孩子的胆红素水平来判断黄疸的高低。 黄疸是体内胆红素水平高于正常范围所导致，我们可以通过直观的观察。比如，观察孩子皮肤黏膜的颜色深浅。来判断黄疸的严重程度，如果皮肤粘膜的颜色偏黄偏暗，就提示黄疸是比较重的。但他是比较主观的，而经皮测黄疸以及抽血化验查肝功能，了解胆红素水平是相对比较真实准确，可以通过这样的检查来判断，同时也可以了解黄疸的大致病因，并进一步的治疗。

黄疸是指血清总得胆红素增高，当血清总胆红素值大于一定数值时就出现皮肤和巩膜发黄，这个数值一般是血清总胆红素大于八十五微摩尔每升。黄疸多发生于一岁以内的婴儿。导致黄疸的原因很多，常见的有红细胞增多症，甲状腺功能减退症，母乳，窒息缺氧，感染，肝肾功能障碍等。黄疸根据对婴儿的影响分为生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸一般是胆红素值增高超过了生理性黄疸的标准。严重的病理性黄疸可能会导致脑损害。需要给予及时治疗和干预，避免脑损害的发生。如何判断婴儿黄疸值的高低呢？。第一个方法是通过黄疸发生的部位，一般面部的黄疸一般比较轻，如果黄疸逐渐达到躯干，四肢，则黄疸是在逐渐加重。第二种判断婴儿黄疸轻重的方法是观察宝宝的表现，一般轻症黄疸宝宝精神状态好，食欲好，大便黄色，尿颜色不黄。严重的黄疸宝宝表现为精神状态不好，嗜睡，食欲减退，吃奶吸吮没有力气，有的还可以出现发烧，尖叫或者昏迷等。第三种判断黄疸轻重的方法是通过黄疸仪器测量经皮胆红素，根据测得的黄疸值和宝宝日龄及胎龄判断黄疸的轻重。第四种判断黄疸轻重的方法是还有血清中的总胆红素值，根据结果结合日龄和胎龄来判断婴儿黄疸的轻重。不同的胎龄和日龄存在不同的参考标准。

在家里如果发现宝宝以下情况，可能是出现病理性的黄疸，也就是高胆红素血症了，第一是生后的24小时内就出现了黄疸，第二种情况，是发现宝宝每天皮肤黄染的情况明显的在加重，第三种情况就是肉眼看到黄疸比较重，甚至差到巩膜也都是比较黄的。还有一种情况，就是足月儿在生后两周，早产儿在身后的四周以后，还有皮肤可见的黄染，这些都可能是病理性黄疸，当然要注意的是，其实肉眼来判断宝宝是不是存在一个高胆红素血症是不准确。如果发现了以上的情况，还是及时要去医院就医，来通过检验学检查来看看具体是不是存在高胆红素血症。因为高胆红素血症，它属于一种病理性黄疸，它的定义就是具备以上我说的五条，一就是生后24小时内出现黄疸，二是血清的胆红素值已经达到了光疗的曲线标准，第三，黄疸持续时间长，足月儿大于两周，早产儿大于四周，第四是黄疸退而复现，五，是血清结合胆红素大于二毫克每分升。具备这其中的任何一项都可以诊断为病理性黄疸。