糖尿病夜间血糖高怎么办

2022-08-16 21人阅读
问题描述:糖尿病夜间血糖高怎么办
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三甲
肖童 内科 副主任医师 河南省胸科医院
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糖尿病夜间血糖高,要看患者是否在应用降糖药,如果患者没有用降糖药,就启用降低血糖的药物,或者在目前已经用药的基础上,如果夜间的血糖仍然控制不理想或者黎明出现血糖增高,一般启用夜间的长效胰岛素,或在睡前加用二甲双胍。目前应用的中效胰岛素,诺和灵N类的药基本已经淘汰,因为诺和灵N在夜间可以出现凌晨2到3点的低血糖,在低血糖后导致凌晨的高血糖反应叫Somogyi现象。说现在诺和灵N这类的中效胰岛素或者是预混胰岛素,有可能导致夜间低血糖,一定要警惕,而长效胰岛素和超长效胰岛素,甘精胰岛素和德谷胰岛素对于控制夜间的血糖升高,是比较理想的药物。对于胰岛素抵抗比较明显的可以在睡前加用二甲双胍、吡格列酮这类药物能使夜间的血糖相对的控制。