门静脉栓子就是肝癌吗

门静脉栓子当然不一定就是肝癌。 虽然一些晚期肝癌患者很容易合并有门静脉的转移导致癌栓的形成，但是事实上，在临床中有很多的患者门静脉栓子并不是癌栓，而是血栓。而这种门静脉血栓形成的原因，最常见的是因为肝硬化导致的门脉高压，使得门静脉的血流速度减慢，很容易导致血栓形成。这种栓子和癌栓有本质上的不同。另外还有一些特殊情况，比如腹腔的一些严重感染、腹部内脏的外伤导致血管的损伤，以及凝血功能的障碍性的疾病，还有寄生虫，比如肝血吸虫的原因都有可能导致门静脉栓子的形成。所以总结来说，门静脉有栓子，绝对不等于就有肝癌。

丙肝病毒是一种致癌因子，慢性肝炎，肝硬化，肝癌是病情进展三部曲，如果丙肝肝硬化患者发现门静脉栓子，需要及时排除是否是癌栓，是否有肝癌的发生，建议及时化验甲胎蛋白，做上腹部增强ct或者上腹部磁共振来进一步明确病情。

肺动脉栓塞的栓子可以来自于机体任何静脉系统和右心房、右心室，但是最常见的是来自于下肢深静脉，所以预防肺栓塞，最主要的就是针对下肢深静脉血栓的预防和治疗，如果一旦出现了血栓性静脉炎，应让患者卧床休息，减少下肢活动，给予抗感染和抗凝治疗。

肺栓塞最常见的栓子就是血栓，引起肺栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓的形成，最常见的是下肢深静脉和盆腔静脉。 大多数的肺血栓栓塞症患者都是存在着一定的危险因素。静脉血液淤滞，静脉系统内皮损伤和血液高凝状态是导致静脉内血栓形成的重要危险因素。肺血栓栓塞可以发生于单侧也可以发生于双侧，往往双侧要多于单侧，同时右肺要较左肺的肺栓塞多，下肺多于上肺。发生于肺动脉主干的相对较少，栓塞之后多发于下肺叶，可能与该处血流较多有关系。

一般下肢静脉血栓的栓子会在下肢活动的时候通过肌肉收缩挤压血管，使血栓从血管内脱落，脱落的血栓会沿着静脉循环，通过下腔静脉优先系统健儿流到肺动脉，导致患者出现肺动脉栓塞严重的肺栓塞，有可能是致命的，因此，如果发现下肢静脉血栓的话，患者应当立即卧床，并且进行患肢制动，通过制动减少下肢肌肉的收缩来防止血栓的形成，防止血栓脱落而导致肺栓塞的发生，同时，如果发现血栓患者还应当进行有效足量的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班进行治疗，通常卧床达到两周以后，血栓逐渐稳定，患者可以开始逐步下床活动，但是抗凝治疗应当至少持续达到三个月。

肺栓塞最常见的栓子就是血栓，引起肺栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓的形成，最常见的是下肢深静脉和盆腔静脉。 大多数的肺血栓栓塞症患者都是存在着一定的危险因素。静脉血液淤滞，静脉系统内皮损伤和血液高凝状态是导致静脉内血栓形成的重要危险因素。肺血栓栓塞可以发生于单侧也可以发生于双侧，往往双侧要多于单侧，同时右肺要较左肺的肺栓塞多，下肺多于上肺。发生于肺动脉主干的相对较少，栓塞之后多发于下肺叶，可能与该处血流较多有关系。

一般下肢静脉血栓的栓子会在下肢活动的时候通过肌肉收缩挤压血管，使血栓从血管内脱落，脱落的血栓会沿着静脉循环，通过下腔静脉优先系统健儿流到肺动脉，导致患者出现肺动脉栓塞严重的肺栓塞，有可能是致命的，因此，如果发现下肢静脉血栓的话，患者应当立即卧床，并且进行患肢制动，通过制动减少下肢肌肉的收缩来防止血栓的形成，防止血栓脱落而导致肺栓塞的发生，同时，如果发现血栓患者还应当进行有效足量的抗凝治疗，可以选择皮下注射低分子肝素或者口服利伐沙班进行治疗，通常卧床达到两周以后，血栓逐渐稳定，患者可以开始逐步下床活动，但是抗凝治疗应当至少持续达到三个月。

门静脉高压最早可以感受的症状就是腹胀，也就是腹腔积液，这种是最早出现的症状。 门静脉高压的三大主要临床表现就是腹胀、脾大、脾功能亢进，再者就是食管胃底静脉曲张，这种也是测试循环开放的一种表现，此外，也可能会出现痔疮，因为这个是肛周静脉曲张的一种表现。而且像这种情况，一定要注意。对于食管胃底静脉曲张破裂，这个很容易造成大出血，严重的可能会影响患者的生命，所以像这种情况还需要做胃镜检查。对于门静脉高压的情况需要进行相应的手术治疗，主要是为了预防食管胃底静脉曲张破裂造成大出血。

       患者朋友们大家好，今天我们一起学习的科普内容是关于肝门静脉高压的常见原因。临床研究发现肝脏是有肝动脉，肝静脉和门静脉三条血管系统供血的器官。其中脾静脉和肠系膜下静脉汇合后再第一肝门区与肠系膜上静脉汇合共同构成门静脉系统，引流静脉血回流入肝脏细胞内代谢解毒，最后再经过肝静脉汇入下腔静脉进入体循环。所以任何导致门静脉回流受阻的原因都可造成门静脉系统压力升高，导致门脉高压的发生。       一般来说，最常见的原因有以下几种:       1.病毒性肝炎造成的肝硬化，肝炎病毒会对肝细胞造成不可逆的肝损伤，肝脏硬度增加，体积缩小，挤压肝内小胆管和毛细血管。脾静脉回流受阻，会诱发脾脏充血肿大，门静脉高压的发生。       2.胰头占位性病变压迫侵犯门静脉，这也会造成门静脉回流受阻，导致胰源性门静脉高压的发生，这种情况下患者往往需要手术切除胰头肿瘤，消化道重建的前提是切除受压门静脉，进行门静脉重建，才能解除门静脉受阻情况。       3.先天性胆总管囊性扩张和胆总管肿瘤造成了门静脉的压迫，也会造成门静脉高压的形成。胆总管的堵塞患者会有明显的皮肤，巩膜黄染的症状，患者往往需要手术治疗，进行解除胆总管和门脉系统的梗阻。       以上就是今天所有的内容，欢迎大家给我留言或者关注我，我们随时交流。

门静脉高压，最突出的表现是脾大、脾亢、腹水，侧枝循环的开放，所有患者都有不同程度的脾大，大者可以达到脐部。 早期皮质软活动，晚期由于皮内纤维组织增生而变硬，由于皮周围的粘连而活动度减少。脾大伴均伴有脾功能亢进，表现为白细胞计数减少至三的3×10的九次方每升以下。血小板计数减少至70×10的九次方到80×10的九次方以下。约1/3的并患者有腹水，呕血后常引起或加重腹水的形成，有些顽固性的腹水，甚至难以消退，此外，部分患者还有黄疸，肝胆等症状。主要部位在喷门食管连接处引起食管胃底静脉曲张，可出现呕血、便血、出血量大且急。