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多囊卵巢一定要促排卵吗
2020-12-31 450人阅读
问题描述:多囊卵巢一定要促排卵吗

医生回答(1)
多囊卵巢综合症是女性比较常见的一个妇科疾病,多见于育龄期的女性,和女性的内分泌紊乱,家族遗传,过度肥胖等都有一定的关系,主要表现为月经周期不规律,闭经,排卵障碍等为主要症状,多囊卵巢综合症的女性如果有怀孕要求的,大多数都是需要促排卵的,但是也有个别的女性可以自然排卵的,一般建议在治疗一年以上,仍然没有自然排卵受孕的情况下,就建议采取促排卵的方法,而达到怀孕的目的
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多囊卵巢一定要促排卵吗
多囊卵巢综合症的病人不一定都要促排卵,有部分多囊患者是可以自己排卵,并且正常怀孕的,所以具体要看情况。
但是多囊卵巢综合症的病人绝大部分存在着高雄激素血症,这样会导致体内的激素水平异常,有可能会存在卵泡长不大或者是卵泡长大了之后排不出来的情况,所以对于备孕一年的患者没有怀孕,可以考虑用彩超检测排卵,看看卵泡的生长情况,以及能不能自己排出来,如果卵泡不能长大,那么可以考虑用促排卵的方法,多囊卵巢综合症的患者一般是需要把体内的激素降为正常之后才可以考虑备孕,这样成功率也会高一些。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
问答
多囊卵巢一定要促排卵吗
多囊卵巢综合症的病人不一定都要促排卵,有部分多囊患者是可以自己排卵,并且正常怀孕的,所以具体要看情况。
但是多囊卵巢综合症的病人绝大部分存在着高雄激素血症,这样会导致体内的激素水平异常,有可能会存在卵泡长不大或者是卵泡长大了之后排不出来的情况,所以对于备孕一年的患者没有怀孕,可以考虑用彩超检测排卵,看看卵泡的生长情况,以及能不能自己排出来,如果卵泡不能长大,那么可以考虑用促排卵的方法,多囊卵巢综合症的患者一般是需要把体内的激素降为正常之后才可以考虑备孕,这样成功率也会高一些。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多囊卵巢什么情况下可以促排卵
多囊卵巢属于妇科内分泌疾病,主要的临床表现就是月经稀发不排卵。对于多囊卵巢的患者,首先要进行药物治疗,另外还要注意生活的调理,经过药物治疗之后,激素水平恢复到正常了,月经也规律了,这个时候可以考虑促排卵的。
田改英
妇科
主任医师
西山煤电集团职工总医院
问答
多囊卵巢打针促排卵怀孕是否影响胎儿
对于多囊卵巢综合征的治疗,可以在使用抗雄激素治疗减缓病人的症状之后,为了解决女性生育的问题,进行2到3个月的促排卵治疗。这种促排卵治疗可以口服药物或者打针,主要是围绕促进卵泡的生长发育,这些治疗措施若怀孕之后也不会影响胎儿的。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
问答
多囊卵巢促排卵怀孕率高吗
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性最常见的生殖内分泌疾病,以雄激素过高的临床(多毛、痤疮)或生化表现、排卵障碍或持续无排卵状态(不孕症、月经不调)、卵巢呈多囊样改变为特征,并常常伴有胰岛素抵抗和肥胖的发生。 对于有生育要求的多囊卵巢综合症患者,我们可以才用促排卵药物解决患者的排卵障碍问题。但多囊卵巢综合征的患者在促排前需要进行预处理,将潜在的影响因素处理完善。 预处理的基础治疗是生活方式的调整—减肥是首选,当体质量指数恢复至正常范围(小于24)时,一部分患者可恢复自然的排卵。 1.对于存在治疗高雄的相关症状,需要改善治疗胰岛素抵抗,减少雄激素的产生。例如,达英35抑制卵巢来源的雄激素,醋酸环丙孕酮是目前抗雄激素活性最强的孕激素。地塞米松抑制肾上腺来源的雄激素。安体舒通阻断靶器官的受体。 2.二甲双胍。对于肥胖或有胰岛素抵抗的患者可以口服二甲双胍从而增强周围组织对葡萄糖的摄入、抑制肝糖产生并在受体后水平增强胰岛素敏感性、减少餐后胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,可以增加对CC的敏感性。 PCOS患者常常存在高雄激素血症和高胰岛素血症,多数文献报道,存在高雄激素血症和胰岛素抵抗时,先采用达英-35和二甲双胍纠正内分泌紊乱将会提高促排卵药物的促排卵效果。但在具体应用过程中,可根据患者具体情况个体化决定。 3.促排卵治疗: 枸橼酸克罗米芬,是多囊卵巢综合症患者的一线促排用药。克罗米芬选择性雌激素受体调节剂占据受体,干扰负反馈直接作用于卵巢,增加颗粒细胞对Gn的敏感性。优点简便价廉有效安全多胎妊娠和卵巢过度刺激的风险低,副作用影响宫颈粘液的质量和子宫内膜形态 。 来曲唑为芳香化酶抑制剂,阻断了雄激素向雌激素转化,增加了卵巢对FSH的敏感性。优点:不抑制子宫内膜,单卵泡发育,适用于CC抵抗者。 绝大多数的多囊卵巢综合症患者只要解决了排卵问题,绝大多数都可以获得满意的妊娠结局。以上方法促排卵失败的患者可考虑2线治疗,例如体外受精-胚胎移植助孕治疗。

陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
问答
多囊卵巢促排卵一般几次能成功
大家都知道多囊卵巢,一般就是月经不规律、没有排卵,所以会影响怀孕。临床多囊卵巢患者可以通过促排卵治疗,然后彩超监测排卵,指导同房,增加怀孕的机会。但是至于促排卵几次能够成功,这个是不能确定的,因为影响怀孕的因素是很多的。

李月梅
妇科
副主任医师
泊头市中医院
问答
多囊卵巢促排卵治疗流程
对囊卵巢综合症,促排卵的往往用药我们可能会选择克罗米芬,一般的是从月经来潮的第二到第五天开始,从小剂量50毫克每天,共五天进行使用,如果该周期无排卵的,那么下一个周期可以增加每天增加50毫克,直到最多使用150毫克每天,如果卵泡期比较长,或者黄体期比较短,可能会提示剂量有点少,适当的可以增加剂量,如果有存在卵巢过度刺激,那么冷,它的量就可以减少25毫克每天。如果经过六个月的促排卵,以后还是没有很好的优势卵泡的话呢,我们可以考虑。那么,每天的使用2.5毫克也是五天,如果没有排卵,每个周期可以增加2.5毫克,最后呢?可以最多到达5到7.5毫克每天。当然了,还可以使用一些hm g和sh进行配伍使用,六以上的这些促排卵方案都是没法达到用输卵泡的情况下的,这样的患者也可以建议他进行。

三甲
高玲
妇科
主治医师
复旦大学附属妇产科医院
问答
多囊卵巢可以打促排卵针吗
多囊卵巢综合征的患者在必要时是可以打促排卵针的,多囊卵巢综合症的患者有相当一部分人存在排卵障碍,从而会影响怀孕,为了达到生育目的是可以打促排卵针的,但是在促排卵之前,应该进行预处理,比如调整生活方式、控制饮食、增加运动,以降低体重,缩小腰围,可以增加胰岛素的敏感性,降低雄激素水平,从而有利于排卵及生育功能的恢复,必要时还需要通过药物来预处理,比如口服短效避孕药降低雄激素等等。

三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
问答
多囊卵巢促排卵治疗流程
对囊卵巢综合症,促排卵的往往用药我们可能会选择克罗米芬,一般的是从月经来潮的第二到第五天开始,从小剂量50毫克每天,共五天进行使用,如果该周期无排卵的,那么下一个周期可以增加每天增加50毫克,直到最多使用150毫克每天,如果卵泡期比较长,或者黄体期比较短,可能会提示剂量有点少,适当的可以增加剂量,如果有存在卵巢过度刺激,那么冷,它的量就可以减少25毫克每天。如果经过六个月的促排卵,以后还是没有很好的优势卵泡的话呢,我们可以考虑。那么,每天的使用2.5毫克也是五天,如果没有排卵,每个周期可以增加2.5毫克,最后呢?可以最多到达5到7.5毫克每天。当然了,还可以使用一些hm g和sh进行配伍使用,六以上的这些促排卵方案都是没法达到用输卵泡的情况下的,这样的患者也可以建议他进行。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
多囊卵巢可以打促排卵针吗
多囊卵巢综合征的患者在必要时是可以打促排卵针的,多囊卵巢综合症的患者有相当一部分人存在排卵障碍,从而会影响怀孕,为了达到生育目的是可以打促排卵针的,但是在促排卵之前,应该进行预处理,比如调整生活方式、控制饮食、增加运动,以降低体重,缩小腰围,可以增加胰岛素的敏感性,降低雄激素水平,从而有利于排卵及生育功能的恢复,必要时还需要通过药物来预处理,比如口服短效避孕药降低雄激素等等。

三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答