老年青光眼怎样治疗好

青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的疾病，严重影响视功能，是常见致盲性眼病之一。一般分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。原发性青光眼有闭角型青光眼和开角型青光眼。老年性青光眼一般是原发性急性闭角型青光眼或原发性慢性闭角型青光眼。青光眼一般使用降眼压眼药水治疗，闭角型青光眼手术治疗效果好。闭角型青光眼，主要是由于房水在眼内流动阻力引起，解除房水在眼内的流动阻力，使前房与后房沟通，解除瞳孔阻滞，消除虹膜膨隆，使狭窄的房角开放，阻止前房角关闭粘连，使房水经生理的循环途径排除眼外是关键，缩瞳孔眼药水如毛果云香碱可以达到目的，但是不能根治。虹膜切除术或激光虹膜切开术能够从根本上解除瞳孔阻滞，老年人可以考虑手术治疗，尤其适用于原发性急性闭角型青光眼的临床前期、间歇期，慢性闭角型青光眼以及继发性闭角型青光眼的早期，激光治疗基本上一分钟完成，效果好。老年性开角型青光眼、慢性闭角型青光眼小梁网功能障碍，使用降眼压眼药水治疗不能将眼压控制在正常或靶眼压水平，视神经损害、视野缺损继续进展，一般需要激光或手术治疗才行。激光或手术治疗能够解除房水流出阻力，一般是滤过性手术治疗，可以考虑激光选择性小梁成形术。

老年人青光眼的治疗主要原则就是降低眼压，可以用药水，也可以采用激光或者是手术的办法，但是要根据开角型还是闭角型青光眼来决定。首先应该是上医院去检查之后确定治疗方案。平时要注意一定不要在暗光下久呆，以免瞳孔散大，引起眼压进一步增高，患者饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激性的食物。尤其是发作期间更要注意保护视神经和视网膜的功能，定期测眼压，观察视野，以免受到了损伤，视神经受到损伤是不可逆的。

老年人青光眼不是必须手术，需要根据青光眼的发病原因，以及青光眼的疾病类型来判断是否需要接受手术治疗。 一般老年人发病多是由于急性闭角型青光眼所引发，当发生房角关闭，房水静脉循环阻塞时，会造成眼压剧烈波动，引起视力视功能急速减退，需要及时进行前方穿刺手术或是虹膜激光打孔手术，有效控制眼压，避免造成进一步眼底损伤。如果只是开角型青光眼，可以使用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液进行控制眼压的药物保守治疗。如果存在青睫综合症，或是其他青光眼相关疾病时，需要及时到眼科门诊进行裂隙灯显微镜眼表检查、眼底oct检查、视野检查综合判断其临床症状，进行相关治疗。

老年人青光眼，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片、胞二磷胆碱和含有丹参、三七之类的活血化瘀的中成药，对控制青光眼眼底视神经萎缩有一定的辅助治疗作用。 青光眼是以病理性的眼压升高、视力下降、视野缺损为主要特征的眼病，会造成视网膜神经细胞不可逆的损伤，如果不能及时发现诊断，长期治疗，最终很容易导致失明。患者一旦出现眼睛胀痛、视力下降伴头痛，就应该及时就医，诊断明确后可以用药物、激光、手术积极的控制眼压。目前控制眼压的药物治疗以滴眼液为主，这对于控制病情起到至关重要的作用。青光眼患者平时也要尽量减少用眼，不要熬夜，饮食清淡，情绪稳定，定期复查眼压。

老年人青光眼一般可以治好，但是青光眼应当及时进行手术，防止形成不可逆的视力损伤。 青光眼在临床上比较常见，一般是由于眼睛的晶状体膨胀，导致房角狭窄，或者由于晶状体和周边房角的关系，导致房角的黏连成为闭角型青光眼，也因此，青光眼在中老年患者中属于高发疾病。发生青光眼后，应当及时进行手术治疗，将眼压控制在正常范围以内，防止形成不可逆的眼底的视网膜视神经的损伤。一般早期通过有效的手术或降眼压药物进行治疗后，眼底损伤能够减轻，因此一般能够治好，如果长时间的高血压导致眼底损伤较重，这种情况一般不能够治好，因此，老年人青光眼能够治好，但是应当注意时机。

老年人青光眼不是必须手术，需要根据青光眼的发病原因，以及青光眼的疾病类型来判断是否需要接受手术治疗。 一般老年人发病多是由于急性闭角型青光眼所引发，当发生房角关闭，房水静脉循环阻塞时，会造成眼压剧烈波动，引起视力视功能急速减退，需要及时进行前方穿刺手术或是虹膜激光打孔手术，有效控制眼压，避免造成进一步眼底损伤。如果只是开角型青光眼，可以使用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液进行控制眼压的药物保守治疗。如果存在青睫综合症，或是其他青光眼相关疾病时，需要及时到眼科门诊进行裂隙灯显微镜眼表检查、眼底oct检查、视野检查综合判断其临床症状，进行相关治疗。

在临床上，糖尿病患者有可能会合并青光眼，如果合并青光眼，必须到专科的眼科医院进行就诊，例如查眼底检查，测我们的眼压如果合并了闭角型的青光眼，必须进行立即进行一个手术治疗，当然，任何的手术治疗对糖尿病患者来说，前提条件就是把血糖控制在一个达标的范围之内，例如随机血糖小于10，空腹血糖小于7，这样我们能够降低手术的一个风险，还能够促进伤口的愈合，减短患者整个的治疗的时间，所以患者有糖尿病，青光眼，必须要重视起来，抓紧到专科医院继续给予青光眼的一个检查及治疗。

首先需要说明青光眼分为急性闭角型青光眼还有慢性开角型青光眼，首先需要确定诊断然后才能考虑最佳治疗，对于急性闭角型青光眼来说，首先需要控制眼压，将眼压控制在平稳以后，再考虑手术治疗，急性闭角型青光眼控制眼压需要到医院治疗，在医生的指导下药物治疗，对慢性开角型青光眼情况下来说，一般是应用药物治疗，如果一个药物不能控制眼压，可以考虑选择两个眼药或多个眼药联合用药，如果药物仍然不能控制眼压，造成视力下降，视野缩小就需要手术治疗。