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血压高查不出来什么原因怎么办
2022-08-16 45人阅读
问题描述:血压高查不出来什么原因怎么办

三甲
冯嘉旭
内科
主治医师
空军军医大学西京医院
医生回答(1)
如果说患者有高血压,没有找到具体的原因,其实这种情况主要就考虑是原发性的高血压,这种情况下,建议患者结合生活方式干预改善,并且口服降压药物进行治疗。
如果患者目前虽然血压高,但是为轻度高血压,也就是一级高压,建议患者可以先结合生活方式干预改善三个月。
如果说三个月后患者的血压仍然持续性的升高,此时就要积极的启动降压药物治疗了。
除此之外,对于确诊一级高血压的患者,但是目前已经存在蛋白尿,心脏形态改变,这种情况下的患者就需要立刻启动降压药物进行治疗了。
建议患者优选一线长效的降压药,这样降压效果才能更好,副作用相对也会更少。
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查血压高的原因要做什么检查
只要做如下几方面检查:
第一,甲功五项,做甲状腺功能检查,可以帮助排除患者是否存在有甲状腺功能亢进,甲亢是引起继发性高血压的一个主要因素之一。
第二,肾上腺的增强ct,肾上腺增强ct可以看到患者肾上腺的皮质或者髓质当中是否存在有占位,一旦存在占位,患者可以由于刺激患者的肾上腺而导致血压的技法性升高。
第三方面。采血看皮质醇,如果患者的皮质醇升高,有可能导致皮质醇增多症引起患者血压升高。
第四方面,要做肾素血管紧张素醛固酮的检查,这个检查主要是来看患者的系统是否存在异常的情况,也是目前引起患者出现继发性高血压的主要因素之一。
因此,如果我们发现患者的血压高,首先要去排除上面这些继发因素,如果全都排除掉之后,那么患者很可能就是一个原发性的高血压。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
血压高怎么查原因
在生活中如果发现血压升高,可通过抽血、尿检、肾上腺CT、肾血管造影等检查,查明病因。
高血压分为原发性的和继发性的高血压。原发性的是找不到任何原因的血压升高,这个类型的年龄较大的人群是多见的。另外一类是继发性的高血压,年轻人是比较多见的,如原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤等。检查的项目包括血清钾离子的含量、醛固酮、肾素的测定;17-羟、皮质醇的测定、肾血管的造影以及肾上腺CT等。在除外了继发性高血压后,就可以诊断是原发性血压升高。

三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
问答
血压高查不出来什么原因怎么办
如果说患者有高血压,没有找到具体的原因,其实这种情况主要就考虑是原发性的高血压,这种情况下,建议患者结合生活方式干预改善,并且口服降压药物进行治疗。
如果患者目前虽然血压高,但是为轻度高血压,也就是一级高压,建议患者可以先结合生活方式干预改善三个月。
如果说三个月后患者的血压仍然持续性的升高,此时就要积极的启动降压药物治疗了。
除此之外,对于确诊一级高血压的患者,但是目前已经存在蛋白尿,心脏形态改变,这种情况下的患者就需要立刻启动降压药物进行治疗了。
建议患者优选一线长效的降压药,这样降压效果才能更好,副作用相对也会更少。

三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
问答
血压高怎么查原因
在生活中如果发现血压升高,可通过抽血、尿检、肾上腺CT、肾血管造影等检查,查明病因。
高血压分为原发性的和继发性的高血压。原发性的是找不到任何原因的血压升高,这个类型的年龄较大的人群是多见的。另外一类是继发性的高血压,年轻人是比较多见的,如原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤等。检查的项目包括血清钾离子的含量、醛固酮、肾素的测定;17-羟、皮质醇的测定、肾血管的造影以及肾上腺CT等。在除外了继发性高血压后,就可以诊断是原发性血压升高。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
查血压高的原因要做什么检查
只要做如下几方面检查:
第一,甲功五项,做甲状腺功能检查,可以帮助排除患者是否存在有甲状腺功能亢进,甲亢是引起继发性高血压的一个主要因素之一。
第二,肾上腺的增强ct,肾上腺增强ct可以看到患者肾上腺的皮质或者髓质当中是否存在有占位,一旦存在占位,患者可以由于刺激患者的肾上腺而导致血压的技法性升高。
第三方面。采血看皮质醇,如果患者的皮质醇升高,有可能导致皮质醇增多症引起患者血压升高。
第四方面,要做肾素血管紧张素醛固酮的检查,这个检查主要是来看患者的系统是否存在异常的情况,也是目前引起患者出现继发性高血压的主要因素之一。
因此,如果我们发现患者的血压高,首先要去排除上面这些继发因素,如果全都排除掉之后,那么患者很可能就是一个原发性的高血压。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
血压高需要查血糖和血脂吗
血压高是需要检查血糖和血脂的。
因为虽然血压、血脂、血糖是三个相对独立的指标,但是三者的增高经常共同存在,也就是一种代谢综合症的状况。当然,并不是说血压高会导致血糖和血脂升高。高血压、高血脂、高血糖都属于心脑血管疾病的危险因素。所以患有高压的患者常规需要化验血糖、血脂。就是健康人体检的时候也是需要测量血压,并且化验血脂、血糖等相关指标的。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
去医院检查血压高查哪项
去医院检查高血压,首先应关注血压数值、血糖、血脂情况。其中高血压有5%为继发性高血压,所以需要积极排除继发性原因,如甲状腺功能检查、肾脏B超检查以及其他自发性原因。此外,还需要完善高血压的靶器官检查,如颈部血管彩超、胸片,了解是否有高血压心脏病改变心电图、彩超等这些检查,均可以了解血压的原因以及了解血压的合并靶器官情况。

三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
问答
血压高查不出毛病来是咋回事
血压高查不出来原因有可能是原发性高血压。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,其中原发性高血压占约95%,继发性高血压占5%左右。
原发性高血压和遗传生活饮食习惯,环境因素等相关。
继发性高血压是指有明确的引起血压升高的继发病因,如肾上腺疾病,内分泌系统疾病等。
如果去除了这些引起血压升高的继发因素,患者的血压可能会恢复正常,或者减少降压药物的使用。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
问答
查高血压高血脂应该要查哪些检查
对于高血压,需要多次非同一日的测量,高于正常范围才可以诊断为高血压。有时候需要做24小时动态血压图,查找有无继发性高血压可能,抽血查看血脂血糖,以及肾素、血管紧张素、醛固酮等。进行肾脏的彩超检查,肾上腺的CT,甲状腺功能的测定等。排除肾性高血压以及嗜铬细胞瘤等引起的可能。高血脂一般就是空腹抽血检查,查看总胆固醇,低密度脂蛋白以及甘油三酯,根据结果查看是否存在高血脂考虑是否应用药物干预等,如果伴随明显临床症状,头晕,肢体麻木等情况,可能还需要进行颈动脉的彩超以及头颅磁共振等检查。

三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
问答
血压高查血需要查什么
血压高的患者查血,需要进行常规的检查,包括血常规,肝肾功能,电解质,明确有无高血压的高危因素。
另外,查血建议查高血压三项或者四项,进行肾素血管紧张素醛固酮水平的检查,明确有无原发性醛固酮增多症等情况,另外还需要检查皮质醇以及儿茶酚胺的水平,用于明确无皮质醇增多症以及嗜铬细胞瘤等疾病的情况。另外。对于血压高,查血还可进行肾上腺静脉分段取血,来明确有无原发性醛固酮增多症的情况,并进行肾上腺CT的扫描,明确有无功能性的腺瘤,必要时在泌尿外科,进行外科手术治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
问答