肾性尿崩症的治疗方法

在通常情况下，对于肾性尿崩症是有一系列的治疗方法的肾性尿崩症，包括保持足够的水复合限制钠盐的摄入排钠利尿使用非甾体的抗炎药来治疗，针对继发性的肾性尿崩症患者还要积极的治疗原发病，在任何的情况下都要保持充分的液体量，要保持足够的水，复合核对婴幼儿的肾性尿崩症的患者和抗利尿激素感受的中枢有缺陷的患者来说更为重要，限制钠盐的摄入有助于减轻多尿，多饮的症状，需要注意摄入足够的营养和热量，食物中糖类和脂肪的比例应该相对的增高，蛋白质的比例应该相对的减少磷的摄入量应该得到适当的控制，通过这种方法也可以考虑合并应用去氨加压素综合性治疗。

引起肾性尿崩症的病因主要有两大类：一类就是遗传因素引起的；另一类就是其发于其他疾病而引起的肾性尿崩症。 肾性尿崩症主要是因为肾脏对精氨酸加压素不敏感而引起的。遗传性的肾性尿崩症主要是与身体内的基因突变有关。属于x连锁隐性的遗传病。这类尿崩症是可以通过药物来控制的。而另一种继发于其他疾病的肾性尿崩症多是因为肾小管损伤或者药物等因素而引起的肾性尿崩症，这样把其他因素祛除也就是治疗好相关的疾病或者停用药物，这样肾性尿崩症是可以好转甚至治愈的。

肾性尿崩症不能够根治。在尿崩症的病因当中包括中枢性尿崩症和肾性尿崩症。中枢性尿崩症是因为下丘脑分泌的抗利尿激素减少。而肾性尿崩症是因为肾脏的远曲小管和集合管，对抗利尿激素的受体缺陷或者是受体后的效应缺陷，对抗利尿激素失去了反应，出现的明显的多尿。对于中枢性尿崩症给去氨加压素效果很好，而肾性尿崩症，是因为受体和受体后的缺陷，所以给予弥凝根本没有效果，可以给予氢氯噻嗪，但是效果有限。氢氯噻嗪主要是利用尿中排钠增加，使体内缺钠，所以导致了肾小管对水的重吸收增加的作用来减少多尿，但是效果有限。所以，肾性尿崩症，最主要的办法是要将膀胱中的尿及时排出去，预防肾积水 ，预防肾功能的衰竭。这是一个难治性疾病，或者是叫终生性疾病。治疗就是导尿，及时补水，避免缺水而出现的高钠血症和高渗。

肾性尿崩症，其实就是肾小管远端小管和集合管上皮细胞对抗利尿激素作用呈抵抗出现尿崩症的症状，而血浆中抗利尿激素水平高于正常，注射抗利尿激素不能够使尿的环磷酸腺苷增加过，我们就是认为肾小管在抗利尿激素的作用下不能够产生环磷酸腺苷所导致的，一般的病因常有以下几种，第一种就是饮食失常过量饮水、钠摄入减少、蛋白质摄入减少，第二种就是慢性肾衰，浓缩功能减低，第三种就是电解质紊乱、低血钾、高血钙，第四种就是尿路梗阻，解除后利尿，第五种就是急性肾衰的利尿期，第六种就是系统性疾病，如连状细胞贫血还有范可尼综合症，第七种就是用了一些药物，比如说秋水仙碱，长春碱、两性霉素b、庆大霉素，以及渗透性利尿剂。

肾性尿崩症，主要是由于肾脏对抗利尿激素不反应或者反应减弱所导致的尿崩症，主要有遗传性和继发性两种，它的主要临床表现有烦渴，多饮和多尿等，对于遗传性的尿崩症比较罕见，大多是有家族史的，多是女性遗传男性发病，在出生过后就有多尿、多饮的情况，如果没有及时发现，是有可能出现高渗性昏迷而夭折的，如果能够幸存下来，会有生长缓慢，成年后症状会减轻或者消失，继发性的尿崩症可能会有原发疾病的临床表现，多见于成人，会有夜尿增多的典型表现，主要需要去做辅助检查来确诊，首先是有尿量的增多，然后是尿的浓缩功能减低，尿比重要小于1.01，尿渗透压低，多低于300 mOsm/L，进水加压素实验，通常没有尿量的减少，没有尿比重和尿渗透压升高的反应，尿渗透压是小于血渗透压的，同时继发性尿崩症除了有尿浓缩功能减退以外，它的肾功能可能也是会有一定的损伤的。