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腹透后尿量减少的原因
2022-08-16 5人阅读
问题描述:腹透后尿量减少的原因
三甲
顾炜
外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
医生回答(1)
腹透的患者出现尿量减少是一种正常的现象,之所以会出现浮头后的少量,是因为肾脏本身已经受损,所以才进行的腹膜透析,而腹膜透析了往往是因为无法耐受这种血液透析的患者进行的,说明患者的一般状态比较差,本身就会出现尿量减少这种情况。这样的患者首先需要对症支持治疗,在一般状态好转以后,可以改为血液透析。血液透析的患者如果经济条件允许,而且能找得到肾源的话,可以进行肾移植。所以,腹透的患者即使尿量减少,也不需要紧张,只要化验结果,肌酐能比腹透前降低就是有效的。
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腹透后尿量减少的原因
腹透的患者出现尿量减少是一种正常的现象,之所以会出现浮头后的少量,是因为肾脏本身已经受损,所以才进行的腹膜透析,而腹膜透析了往往是因为无法耐受这种血液透析的患者进行的,说明患者的一般状态比较差,本身就会出现尿量减少这种情况。这样的患者首先需要对症支持治疗,在一般状态好转以后,可以改为血液透析。血液透析的患者如果经济条件允许,而且能找得到肾源的话,可以进行肾移植。所以,腹透的患者即使尿量减少,也不需要紧张,只要化验结果,肌酐能比腹透前降低就是有效的。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
问答
尿毒症的腹透是什么意思
是肾脏替代治疗的一种方法。
尿毒症病人可以选择血液透析或腹膜透析来进行肾脏替代治疗。血液透析。需要建立血管通路。每周2到3次。每次四个小时。到医院的血液透析室进行肾脏替代治疗。腹膜透析可以病人自己在家完成。每天四次,每次操作一个小时左右。需要与腹部行腹膜透析置管。相对于有残存肾功能的病人,就是有部分尿量的病人,腹膜透析要优于血液透析。
三甲
王海峰
肾内科
主治医师
承德市中心医院
问答
尿毒症腹透和血透的区别
腹膜透析和血液透析同为尿毒症的肾脏替代治疗方式。均有净化血液,清除多余液体的作用。两者的区别在于:
一,两者施术部位和作用方式不同。一个在腹膜,另一个在血管。二,适应症和禁忌症均有所不同。若血管条件不好,心血管状态不稳定。可考虑选择腹膜透析。若腹膜广泛粘连或有其他腹壁病变,不宜行腹膜透析。可选血液透析。腹膜透析无需特殊设备。对残肾功能影响较小。无需抗凝的优势。可优先考虑腹膜透析。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
问答
尿毒症的腹透是什么意思
是肾脏替代治疗的一种方法。
尿毒症病人可以选择血液透析或腹膜透析来进行肾脏替代治疗。血液透析。需要建立血管通路。每周2到3次。每次四个小时。到医院的血液透析室进行肾脏替代治疗。腹膜透析可以病人自己在家完成。每天四次,每次操作一个小时左右。需要与腹部行腹膜透析置管。相对于有残存肾功能的病人,就是有部分尿量的病人,腹膜透析要优于血液透析。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
腹透肌酐降不下来的原因
腹透肌酐降不下来的原因,可能跟腹膜功能下降,透析不规律,以及饮食等因素有关系。
腹透指的是腹膜透析,主要针对的是尿毒症患者。在腹膜透析前期,一般效果比较好。但是,随着患者年龄增大,腹膜功能的下降,腹膜透析对肌酐的清理能力可能也会降低。这时候需要更改透析治疗方案,比如延长透析液留腹时间,更加充分的清除体内的代谢废物,同时还要配合饮食方面的调理。如果腹膜透析治疗效果已经非常差,可以考虑转为血液透析,治疗过程中注意监测病情变化。

三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
问答
大失血引起尿量减少的原因
大失血可以引起尿量的减少,因为由于失血之后循环血量过多的减少就会导致肾动脉的减少以至于流经肾的血流量减少,进一步会导致尿量减少的情况。
大失血之后首先要去治疗原发病寻找失去的原因纠正失血的情况,同时还要积极的去补充骨髓造血所需要的原料比如补充叶酸维生素B12和铁剂。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊,多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等,可以选择一种对胃肠道刺激比较小的配合维生素c一起使用饮食方面要多吃点新鲜的瘦肉和富含维生素c的水果,这样从食物和药物两个方面共同补充造血原料有助于贫血了,尽早恢复。
还要定期复查血常规,看看贫血的纠正情况。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
问答
大量出汗时尿量减少的主要原因是
大量出汗的时候,尿液减少,这是一种正常的情况,因为我们身体的水液总共就这么多,当大量出汗后,身体血管内的血容量就会减少,流经肾脏的血液就会较前下降,肾脏的灌注不足,产生的尿液就会相对减少,这是身体的一种代偿机制。
所以,当身体大量出汗的时候,要及时的补充水分,当然,因为出汗,还会带走一部分电解质,所以最好是能够喝点功能饮料或者是淡盐水,这样不仅能防止身体发生脱水,而且能够维持电解质水平,还可以将体内代谢增加而产生的代谢废物排出体外,另外,平时要注意,尽量不要让自己大汗淋漓,这样会损伤身体的正气,容易发生低血容量性休克或者严重的电解质紊乱。
三甲
张作臻
中医内科
主治医师
威海市中医院
问答
剧烈运动时尿量减少的主要原因
剧烈运动时,尿量减少的主要原因主要包括剧烈运动或者大量失水,导致尿液浓缩、减少。还有一个原因,使患者出现剧烈运动之后的肌肉溶解,进而导致患者出现尿量减少。
患者进行剧烈运动之后,导致患者出现尿量减少的情况,一般一方面可以建议患者大量饮水,看尿液是否恢复,如果大量饮水之后,那也恢复正常,并且其尿液颜色并没有特别异常的情况,这说明患者出现尿量减少,主要是因为运动时丢失的水分过多,导致患者尿液浓缩,尿量减少。而如果患者尿液颜色非常深,甚至呈暗红色,这时建议患者尽快到正规公立医院进行检查,以明确患者是否有肌红蛋白溶解导致的肌红蛋白尿,以进行进一步的诊断和治疗。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
问答
心衰尿量减少的主要原因
心力衰竭尿量减少的主要原因是肾脏的血流量减少。
心力衰竭由于心脏的收缩和舒张功能大为降低,心脏的有效射血明显降低,会出现体循环淤血和肺循环淤血,全身的血液会重新分布,经过肾脏的血液流量减少。
肾脏对缺血、缺氧非常的敏感,一旦肾脏的血流量减少,患者的尿量也就会出现明显的减少,从而导致心力衰竭的患者出现少尿的现象。
尿量与心脏的功能是基本平衡的,可以用来作为间接反映心脏功能的指标,也可以作为液体潴留的基本的评估指标之一。
心力衰竭患者在日常治疗过程中,需要每天监测尿量。使用药物以后,尿量也可以作为疗效的一个评估指标。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
输尿管结石尿量减少的原因
输尿管结石尿量减少,主要是由于结石引起的梗阻,造成肾脏产生的尿液无法通过输尿管排入膀胱引起的。
如果是双侧的输尿管结石,而且引起梗阻较为严重,还可能会出现无尿的情况。如果是这种情况引起的少尿和无尿,建议通过超声引导下肾穿刺置管引流的方式来引流肾脏产生的尿液。等肌酐和尿素氮的水平恢复到正常或基本正常以后,再通过手术的方式来处理输尿管结石。输尿管结石如果体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎以后,配合多喝水多运动,促进结石排出。如果结石的体积在1.5公分左右,建议通过经尿道输尿管镜,输尿管结石碎石的方式来治疗和处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
问答