怀孕高危筛查是做什么检查

怀孕之后高危筛查，主要是针对有高危行为的人群，做一些可能导致传染性疾病的相关检查。 主要包括梅毒抗体的化验，艾滋抗体等传染病系列，或者是病毒感染，包括单纯疱疹病毒以及弓形虫、风疹病毒、最细胞病毒等。高危筛查工作是围产保健期的重要内容，是降低孕产妇、围产儿死亡率的重要措施之一。高危筛查也可以筛查hpv感染，hpv感染分为低危型和高危型，相对而言，高危型更具有意义。怀孕之后，对于高危人群进行高危筛查，需要尽早完成及时发现问题及时进行干预，以免引起孕产妇以及围产儿的不良妊娠结局，包括括上述传染病的相关检查。

高危妊娠是指对孕产妇以及胎儿、婴儿有较高危险性，可能会导致难产或者是危及母婴者。具有这些因素的孕妇称为高危孕妇。高危妊娠包括以下因素：比如说孕妇的年龄小于16岁或者是大于35岁；既往有不良孕产史，比如说习惯性流产、早产、死胎、或者是死产、畸形等；或者是孕期有胎盘早剥、前置胎盘、羊水量的异常、胎位不正等；或者是孕妇有合并症、并发症，比如说妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、妊娠合并心脏病等。因为高危妊娠的孕妇以及新生儿的发病率以及死亡率均明显高于正常妊娠，所以高危妊娠的筛选极为重要，我们一定要做到早发现、早治疗。做好各项孕前检查以及筛查比如说关注患者的年龄、有没有基础疾病、有没有既往不良孕史、另外要做好现在的孕检等。

对于高危妊辰的产妇筛查项目包括如下几方面：例如要做糖尿病的筛查、唐氏筛查以及地中海贫血的筛查，除此之外，还要对于这一部分产妇做一般的心肺功能的筛查。 高危妊娠的女性通常是指35岁以后的高龄产妇，对于这一部分人，常规产检也很重要，例如检查血常规、尿常规、血压、心率、彩超，此外，羊水穿刺等等也建议这一部分女性进行检查，用来判断产妇的个人情况以及是否适合妊娠，避免胎儿出现染色体方面的异常或者死胎、胎儿畸形等等异常的情况，建议到大的规模的医院进行系统的检查。

高危妊娠根据不同的高危因素进行了筛查是不同的，如果是由于孕妇年龄大引起的，那么再次可能会建议患者进行无创dna甚至是羊水穿刺进行胎儿染色体的判断，如果是患者有不良孕产史，多次胚胎停育或多次流产等等这些，会建议患者在孕前进行双方夫妻染色体的检查，如果是合并有内外科疾病的高危妊娠，那么在孕期就要积极的进行控制孕妇的内外科疾病，如果是双夫妻双方有染色体异常或染色体携带等等，那么就要建议患者进行三代试管婴儿也就是植入前的胚胎检测等等，因此根据不同的情况进行不同的检查。

对于高危妊辰的产妇筛查项目包括如下几方面：例如要做糖尿病的筛查、唐氏筛查以及地中海贫血的筛查，除此之外，还要对于这一部分产妇做一般的心肺功能的筛查。 高危妊娠的女性通常是指35岁以后的高龄产妇，对于这一部分人，常规产检也很重要，例如检查血常规、尿常规、血压、心率、彩超，此外，羊水穿刺等等也建议这一部分女性进行检查，用来判断产妇的个人情况以及是否适合妊娠，避免胎儿出现染色体方面的异常或者死胎、胎儿畸形等等异常的情况，建议到大的规模的医院进行系统的检查。

做这个检查是抽血进行，在怀孕15~18周早上空腹抽血化验，因为响应国家的政策，这个检查是免费进行的，检查的时候要带上本人的身份证和身份证复印件。它是筛查胎儿患21号染色体异常风险的大小，主要是筛查唐氏综合症的患儿。由于目前的筛查手段，存在一定的假阳性率及假阴性率，如果检查结果是低危的，不必太担心，胎儿患唐氏综合症的风险不大，只要B超检查无异常，也不需要再做羊水穿刺检查，以后定期产检就可以，如果筛查结果临界风险或高风险的，建议行无创DNA或羊水穿刺，进一步明确是否胎儿患唐氏综合症。

怀孕早筛最常见的是nt检查和唐氏筛查，胎儿颈项透明层厚度检查，也就是胎儿畸形的筛查也称nt。 一般在怀孕十一至十四周进行，是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚，近十年的研究发现，nt的增厚、增加，胎儿异常的可能性增加，凡测值小于2.5毫米时判断为正常，之前没有做过婚检、孕检的人，孕期早筛还要增加地中海贫血的筛查，家里有养宠物的人则要增加寄生虫检查，值得提醒的是第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。

怀孕早筛最常见的是nt检查和唐氏筛查，胎儿颈项透明层厚度检查，也就是胎儿畸形的筛查也称nt。 一般在怀孕十一至十四周进行，是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚，近十年的研究发现，nt的增厚、增加，胎儿异常的可能性增加，凡测值小于2.5毫米时判断为正常，之前没有做过婚检、孕检的人，孕期早筛还要增加地中海贫血的筛查，家里有养宠物的人则要增加寄生虫检查，值得提醒的是第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。

高危儿筛查的方法主要有以下两个方面：专科医生详细的体格检查，专科医生通过详细的体格检查，从运动功能、姿势发育来反映跟正常同龄孩子之间有没有差异，如肌张力的变化，反射是不是有正常或消失的情况，这些都是需要观察的内容，另外，除了专科医生对孩子进行详细的检查以外，必要的评估工作，也可以辅助来发现异常，比如新生儿期会给足月的孩子做神经行为评定，如NBAA量表，能够早期的鉴别存在脑损伤的孩子。

宫颈癌筛查高危阳性不一定是癌。 宫颈癌筛查除常规的妇科检查外，一般还包括HPV检测和宫颈上皮细胞的tct检查。宫颈癌筛查为阳性，可能是某种高危性的HPV检测呈阳性，有可能是液基细胞检测的结果是不典型的鳞状细胞或不同级别的上皮内瘤变等，并不代表是癌的发生。确诊宫颈癌必须通过病理诊断是鳞癌或者是腺癌，宫颈癌筛查阳性与宫颈癌是两个完全不同的概念，也不是宫颈癌的癌前病变。仅仅是宫颈癌筛查阳性患宫颈癌的概率较正常稍高。