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冠状动脉硬化粥样硬化可以治疗好

2022-08-16 4人阅读
问题描述:冠状动脉硬化粥样硬化可以治疗好
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三甲
王欣 内科 副主任医师 北京朝阳医院
医生回答(1)
冠状动脉硬化粥样硬化是不可以治好的。 临床可以通过口服抗血小板聚集药物、调整血脂药物及活血化瘀中成药物来控制病情进展。临床冠动脉粥样硬化是由于冠状动脉血管炎性反应,脂质侵润,血小板沉积,造成冠状动脉血管内膜增厚,弹性变弱,血管变硬,进一步发展可在冠状动脉血管内形成粥样斑块,造成冠状动脉血管狭窄,严重者可造成冠状动脉血流障碍,引起心肌的缺血,是导致冠心病的病理基础。临床一般认为与年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症等因素有密切的相关性。
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冠状动脉粥样硬化的症状表现和治疗方法
冠状动脉粥样硬化的症状比较典型的就是有可能会引起心肌缺血,导致活动劳累之后心前区疼痛的发作,也就是心绞痛的情况。 通常在平静休息或者是含服硝酸甘油之后可以缓解。如果冠状动脉粥样硬化病情比较严重,血管狭窄明显甚至出现血管堵塞的情况,可能还会导致出现心肌梗死的情况。而要治疗冠状动脉粥样硬化的话,患者首先是要长期的服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物来预防血栓的形成。另外还要长期服用硝酸酯类的药物扩张冠状动脉,如果同时合并有血压,血糖,血脂的异常的话,也要进行相应的降压,降脂降糖的治疗。对于病情严重血管狭窄明显的患者,可能还要选择进行冠脉支架手术或者是冠脉搭桥手术来治疗。
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三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
问答
治疗冠状动脉粥样硬化吃什么药
  随着年龄增长以及其它因素(比如长期抽烟、糖尿病、高血脂)的影响,人的血液中出现部分血脂和杂物沉积到血管壁上,久而久之形成斑块聚在血管壁上,导致动脉粥样硬化斑块形成,医学上把这种情况称之为冠状动脉粥样硬化。得了冠状动脉粥样硬化需要服用药物治疗了吗?如果需要,需要服用哪些药物治疗呢?  我们知道,斑块可导致冠状动脉管腔狭窄,根据狭窄的程度,其治疗也不同,当管腔狭窄程度低于50%,就称为冠状动脉粥样硬化。本文就冠状动脉粥样硬化治疗做一简单叙述。  1,一般治疗:①保持情绪良好,中医认为心主血脉而藏神,七情内伤是诱发冠心病的重要因素。如情志过度(怒伤肝,喜伤心,思伤脾,悲伤肺,恐伤肾,都可以导致心血瘀滞或虚损。冠心病患者在日常生活中保持情绪稳定。遇事要冷静,学会自我调理,不要过度兴奋或者激动。凡事量力而行,不要生气,不要发脾气,保持良好的心理状态。②起居有常:早睡早起,睡眠充足,每天保证8个小时左右的睡眠。③饮食良好:低盐低脂饮食,多吃蔬菜及高纤维膳食,避免过饥过饱。戒烟,控制饮酒量。  2,药物治疗:规范服用药物治疗,是延缓动脉粥样硬化的中要措施。具体药物有:①阿司匹林:阿司匹林是治疗心脑血管疾病的最基本用药,且价格便宜,可作为冠状动脉粥样硬化治疗的基础用药,需要长期甚至终身服用。②他汀类药物:大量的医学证据表明,他汀类药物可以有效稳定斑块,延缓冠状动脉粥样硬化导致的斑块进展,甚至可以使斑块面积缩小。③基础病治疗:比如糖尿病需要控制血糖,降糖达标,高血压需要控制血压,降压达标。
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三甲
黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院
问答
冠状动脉硬化粥样硬化可以治疗好
冠状动脉硬化粥样硬化是不可以治好的。 临床可以通过口服抗血小板聚集药物、调整血脂药物及活血化瘀中成药物来控制病情进展。临床冠动脉粥样硬化是由于冠状动脉血管炎性反应,脂质侵润,血小板沉积,造成冠状动脉血管内膜增厚,弹性变弱,血管变硬,进一步发展可在冠状动脉血管内形成粥样斑块,造成冠状动脉血管狭窄,严重者可造成冠状动脉血流障碍,引起心肌的缺血,是导致冠心病的病理基础。临床一般认为与年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症等因素有密切的相关性。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
问答
冠状动脉粥样硬化狭窄应该怎么治疗
主要有如下两大种方法,第一种方法,药物治疗,第二种方法,手术治疗。对于药物治疗,主要通过如下几种药物, 第一,调脂药物,也就是他汀类药物,他汀类药物最主要可以调整患者动脉粥样硬化当中的血脂,同样可以降低患者的内皮功能的损伤,可以改善患者内皮功能,保护内皮,通过这两方面来改善患者动脉粥样硬化。 第二方面药物,他汀药物以外,还需要应用抗血小板药物,比如说阿司匹林、氯吡格雷等等,可以减少患者血栓的形成, 第三种,抗凝药物,同样比如说低分子肝素,也可以减少患者形成血栓, 第四方面药物,比如说硝酸酯类药物,硝酸异山梨酯等等,可以起到扩张冠状动脉,改善患者血管功能。 第二大方面的治疗方法是通过手术治疗,手术,主要是通过介入方法,可以通过介入来做造影,观察患者冠状动脉狭窄的程度,如果狭窄超过75%,建议患者做支架手术治疗的。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
冠状动脉粥样硬化狭窄应该怎么治疗
主要有如下两大种方法,第一种方法,药物治疗,第二种方法,手术治疗。对于药物治疗,主要通过如下几种药物, 第一,调脂药物,也就是他汀类药物,他汀类药物最主要可以调整患者动脉粥样硬化当中的血脂,同样可以降低患者的内皮功能的损伤,可以改善患者内皮功能,保护内皮,通过这两方面来改善患者动脉粥样硬化。 第二方面药物,他汀药物以外,还需要应用抗血小板药物,比如说阿司匹林、氯吡格雷等等,可以减少患者血栓的形成, 第三种,抗凝药物,同样比如说低分子肝素,也可以减少患者形成血栓, 第四方面药物,比如说硝酸酯类药物,硝酸异山梨酯等等,可以起到扩张冠状动脉,改善患者血管功能。 第二大方面的治疗方法是通过手术治疗,手术,主要是通过介入方法,可以通过介入来做造影,观察患者冠状动脉狭窄的程度,如果狭窄超过75%,建议患者做支架手术治疗的。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
冠状动脉粥样硬化性心脏病怎么治疗
冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗分为对冠心病本身的治疗和对冠心病易患因素控制的治疗两个方面。对冠心病本身的治疗主要分为药物治疗,也就是保守治疗,还有介入治疗和手术治疗三个大方面。药物治疗,目前用的药物主要有硝酸酯类药物,是扩张冠状动脉,增加冠脉血流,防止冠脉痉挛的药物。代表药物有硝酸甘油,消心痛,单硝酸异山梨醇酯。里边还有这个平片和缓释片啊。长效短效区别。那么还有一种治疗冠心病的药就是贝塔受体阻断剂,它可以通过减慢心率,减轻心肌耗氧,减少心绞痛的发生,减少心律失常,发生防止猝死。那么还有一点药就需要用一些血小板类的抑制剂,比如说阿司匹林啊=,抑制血栓的形成。还有一个药就是钙拮抗剂啊,它可以防止冠脉痉挛,扩张冠状动脉,增加冠脉血流。那么药物治疗,目前还有一些其他的药物就不一介绍了。药物治疗效果不明显或病情比较严重的病人,可以进行介入治疗,或者说用球囊扩张把狭窄的去掉。然后放入支架,防止弹性回缩。还有一个就是手术治疗,就是冠状动脉搭桥术。
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三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
问答
什么是冠状动脉粥样硬化
什么是冠状动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化是指在冠状动脉已经出现了粥样硬化斑块,但是狭窄的程度并不重,还没有达到冠心病的诊断标准。 通常认为,当冠状动脉的粥样硬化斑块狭窄程度超过了50%,就有可能造成心肌缺血的相关症状,才会诊断冠心病。当狭窄在50%以下的时候不会引起心肌缺血的相关症状,就称之为冠状动脉的粥样硬化。但是冠状动脉粥样硬化也是要去积极治疗的,比如阿司匹林以及他汀类的调脂药,这些都是必不可少的。但是由于它的狭窄不严重,所以不需要进行血运重建的治疗,也就是不需要进行支架的置入,或者是冠状动脉搭桥。
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三甲
孙建琦
心血管内科
副主任医师
黄山市人民医院
问答
冠状动脉粥样硬化是心梗吗
冠状动脉粥样硬化不是心肌梗塞,但是他是心肌梗塞的前提。 心肌梗塞的前提就是要有冠状动脉粥样硬化,是因为斑块破裂以后吸引了纤维蛋白、血小板等等相关性的物质才导致心肌梗塞的。那么,如果是已经发生了心肌梗塞回旋之后或者右冠的问题,则需要给予抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、营养心机、改善循环、减少心肌耗氧、逆转心室重构等等相关性的药物处理,还有扩冠,如果处理还需要急诊行溶栓或者介入等治疗,那么如果是冠状动脉粥样硬化,狭窄程度小于70%的,一般是保守治疗,超过70%的就需要放入支架,那么心肌梗塞是越早处理越好,12个小时之内处理,如果是时间越短则心肌细胞恢复的可能性还比较大,因为心肌细胞的死亡是不可逆的,如果发生心肌梗塞,严重的会出现心衰、传导阻滞甚至是心跳停止,因此是非常危险的疾病,需要严密的注意。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
问答
如何预防冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化的发病基础就是高血压、糖尿病、高血脂,也就是常说的三高,抽烟喝酒也会造成冠心病的进展,所以患者平时要预防冠心病的话首先需要控制好三高,同时要戒烟限酒因为抽烟对心血管的损伤是比较大的,做到以上之后还需要长期的服用阿司匹林,以及消心痛,他汀这类药物,能够有效的防止冠心病的进展,生活方式上也要进一步的改善,饮食上要少吃盐因为盐本身就有升高血压的作用,少吃油腻的不要吃油炸的辛辣刺激的,以及烧烤腌制的这些食物,要适当的运动锻炼,保持良好的心态,增加蔬菜水果的摄入量,定期复查。
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三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
轻度冠状动脉粥样硬化严重吗
轻度冠状动脉粥样硬化并不严重。 通过合理的治疗是可以有效的控制住病情的,主要就是要监测血压和血脂的情况,保证血压和血脂在正常的范围之内。要将低密度脂蛋白控制在小于1.8mmol/l,总胆固醇控制在小于5.18mmol/l。如果使用他汀类的药物,低密度脂蛋白控制水平不佳,还可以使用降低胆固醇的药物,依折麦布。要保持低盐低脂饮食,保证良好的休息和睡眠,不要过度劳累、熬夜。如果出现有胸闷、心慌的症状,可以加一些促进心脏供血的药物,例如硝酸酯类的药物调理,可以有效控制病情。
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三甲
杨爽
心血管内科
副主任医师
河源市人民医院
问答
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王欣
内科
副主任医师
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