肝增强ct能确诊什么

增强CT确诊肝癌是有可能误诊的，但是这种几率是比较低的。 从临床上来看，肝癌的影像学诊断包括彩超、增强CT、增强磁共振，然后再结合甲胎蛋白检查，患者的既往病史等，进行全面的分析，是可以得到确诊。必要时可以进行局部的穿刺活检病理诊断来确诊。 临床上对于肝癌的治疗方法，可以选择手术切除、肝移植、射频消融、介入治疗等综合治疗手段。对于晚期患者还可以选择靶向药物，化疗等来控制病情的发展。从治疗效果上来看，早期肝癌患者的治愈率是比较高的，中晚期患者主要是以维持治疗为主，尽可能的通过合理的治疗方案来延长患者的生存期。

增强CT确诊肝癌是有可能误诊的，但是这种几率是比较低的。 从临床上来看，肝癌的影像学诊断包括彩超、增强CT、增强磁共振，然后再结合甲胎蛋白检查，患者的既往病史等，进行全面的分析，是可以得到确诊。必要时可以进行局部的穿刺活检病理诊断来确诊。 临床上对于肝癌的治疗方法，可以选择手术切除、肝移植、射频消融、介入治疗等综合治疗手段。对于晚期患者还可以选择靶向药物，化疗等来控制病情的发展。从治疗效果上来看，早期肝癌患者的治愈率是比较高的，中晚期患者主要是以维持治疗为主，尽可能的通过合理的治疗方案来延长患者的生存期。

肝增强CT能确诊肝囊肿、肝血管瘤、肝脏肿瘤等疾病。 但不是完全绝对的，一些不典型的肝脏疾病是没有办法完全确诊的，必要的时候只能做肝脏穿刺活检，才有可能定性诊断。肝脏增强CT下肝囊肿一般是没有任何强化的，呈边界较清的低密度影，在肝脏内为单发或者多发，而肝血管瘤则不一样，通常情况下在动脉期存在边缘强化的表现，在静脉期出现延迟强化的情况，在延迟期出现明显强化，可以概括为快进慢出表现，肝脏肝癌在腹部CT上呈现快进快出的表现。

增强CT大多数是能确诊肺癌的。 如果肿瘤比较大，那么在增强CT上，往往是可以看到形态不规则的肿物，而且肿物还有可能会有毛刺、胸膜牵拉征等。肿瘤内部也可以看到均匀或者不均匀的强化，除了肺上的肿瘤之外，如果肺癌有肺门或纵隔淋巴结的转移，那么在增强CT上也是可以看到增大的淋巴结的。如果肿瘤压迫到其他的组织和结构在增强CT上也可以很好的区分肿瘤与其他的组织。当然如果肺上的肿瘤比较小的话，特别是小于一厘米的结节，那么在增强CT上，往往也是不好鉴别结节是良性的还是恶性的。

胆囊癌通过增强CT可以有一个初步的诊断，但不能明确诊断。 因为诊断胆囊癌的唯一一个金标准就是病理诊断，只有通过手术切除或者术前的穿刺活检送病理检查。根据病理报告，才能算是最终的确诊。当然，可以通过增强CT扫描，观察胆囊壁有没有强化胆囊内有没有实现的强化占位以及侵犯周围的情况，以及有没有肿大的淋巴结等等综合分析，就可以有一个很高的判断力，大概90%的胆囊癌我们都可以判断出来。但是为了慎重，还需要等待病理报告才能最终明确。

大部分情况下，肺结节做增强CT，检查是可以确诊的，但是有一些情况也可能无法确诊。 做胸部CT检查时经常会发现肺内有结节，这是肺内病变的一种表现形式，肺结节可以是良性的，肠镜有结核、纤维化、钙化等等，也有一些是恶性的，如肺癌、转移瘤等等。可以根据肺结节的形态、大小、边缘、密度等等来综合分析，有的时候还需要做CT增强检查，对于一些小结节可以定期复查，观察其数量和大小的变化，并结合临床病史进行诊断，如果结节良恶性难以判断或者进行增强检查之后还是无法做出明确诊断时，则需要进行活检，并根据病理进行相应的治疗。

增强CT大多数是能确诊肺癌的。 如果肿瘤比较大，那么在增强CT上，往往是可以看到形态不规则的肿物，而且肿物还有可能会有毛刺、胸膜牵拉征等。肿瘤内部也可以看到均匀或者不均匀的强化，除了肺上的肿瘤之外，如果肺癌有肺门或纵隔淋巴结的转移，那么在增强CT上也是可以看到增大的淋巴结的。如果肿瘤压迫到其他的组织和结构在增强CT上也可以很好的区分肿瘤与其他的组织。当然如果肺上的肿瘤比较小的话，特别是小于一厘米的结节，那么在增强CT上，往往也是不好鉴别结节是良性的还是恶性的。

增强CT是能够查出肝硬化的。 肝硬化患者在增强CT上面，可以表现出肝脏比例失调、肝脏包膜光滑、肝脏萎缩、肝裂增宽、肝硬化结节等表现。肝硬化是临床上比较严重的疾病，一般是由于长期大量饮酒，慢性肝炎的因素引起的。肝硬化发展到失代偿期可以出现一系列严重的临床并发症。比如，大量腹水、黄疸、脾功能亢进、消化道出血甚至肝癌的风险。严重危害患者生命健康。患者要注意保护肝功能。积极治疗并发症，定期随访复查，有不适症状及时就诊。

在上腹部增强CT上肝脏转移瘤多表现为肝实质内多发稍低密度影形态不规则、边界不清晰、大小可不一，可以从数毫米到数厘米。 增强CT扫描多呈牛眼征强化，其内未见明显强化边缘可以看到强化，然后再周围的坏死组织又没有看到明显的强化。当患者有原发肿瘤的恶性病史，肝实质内发生上述影像学表现是诊断肝转移瘤是比较明确。这时多提示疾病已经进入了晚期阶段，要配合医生的治疗，看看有什么办法能够延长寿命。

局灶性脂肪肝CT增强表现为无强化的低密度区、无占位效应、内部血管走行自然、没有推移、压迫等影像学征象。 这是影像学非常重要的诊断与鉴别诊断的内容之一。因为，局灶性脂肪肝需要与肝占位性病变相鉴别，局灶性脂肪肝呈段、叶、片状分布的低密度灶，一般没有占位效应，增强后病灶无强化，肝内血管走行自然，血管在脂肪肝下显示更为清晰。脂肪肝因范围不同，我们分为局灶性或弥漫性脂肪肝。因程度不同，分为轻、中、重度脂肪肝，临床上轻度脂肪肝多无症状，较重的可有肝大、肝区疼痛，严重者可发展为肝硬化。