双额窦炎是怎么回事

这是耳鼻喉科一种比较常见的疾病，多见于鼻窦炎的患者。 这种患者有可能伴有双侧鼻窦的炎症，可以出现双侧额窦炎，表明双侧额窦内有炎症性的改变，可以是积液，也可以是粘膜的增生等等情况。一般双侧额窦炎的患者可以出现头部的闷胀、疼痛、不舒服，可以出现反复的流鼻涕，鼻子不通气，规律性的头疼等等相关一些症状，双侧额窦炎有可能与患者有筛窦炎、鼻腔息肉等等堵塞有关系，一般来说，双侧额窦炎的患者应用一些抗生素以及粘液促排剂，应用鼻喷激素，做做鼻腔冲洗，很多患者是可以出现好转的，个别患者病史非常长，如果额窦口伴有骨质增生，或者解剖结构异常，有可能需要进行手术治疗才能缓解症状。

额窦炎临床表现有：开始表现为全头痛或眶上神经痛，后局限到前额部。头痛呈周期性发作 ，晨起后头痛 ，逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐减轻，夜晚完全消散。 这是额窦炎的头痛特点，其他表现为：局部症状有鼻塞，分泌物储留鼻腔，导致鼻腔通气不畅，流脓鼻涕，有的时候会出现鼻涕中带血； 嗅觉障碍 可能是分泌物阻塞嗅裂出现暂时性的嗅觉减退或丧失，全身症状有发热、食欲不振或精神萎靡等症状。

双侧额窦炎也是鼻窦炎的一种，额窦只是鼻窦的一对儿窦腔。鼻窦除了有额窦以外，还有上颌窦、筛窦及蝶窦。额窦炎与其他鼻窦炎相比较，它的不同点主要是在于容易头疼、头昏、头部不清醒，大多数病人首诊甚至是神经内科，完善磁共振检查时发现鼻腔额窦有炎症的病变。额窦炎的治疗主要还是药物治疗，可以使用布地奈德鼻喷剂等激素类的喷剂规律喷鼻，同时也可以使用呋麻滴鼻液滴鼻，收缩鼻腔粘膜，使窦口开放，可以做鼻腔置换冲洗治疗。

额窦炎一直头疼，在这种情况下，一般来讲都是通过口服药物的方式进行对症处理，比如口服洛索洛芬、布洛芬等等，当然，在一定的情况下，也需要通过口服抗生素的方式进行治疗，比如头孢类或者是青霉素类等等，这就要看患者是否有过敏或者是饮酒等一些其他的事件发生，有的情况下，额窦炎他容易合并一些其他的疾病，建议持续不见明显好转的情况下，一定要及时的进行复查头部CT、头部核磁，甚至有的情况下还需要进行外科手术治疗，因为也有的可能性合并其他的疾病，比如脑部的肿瘤等等，所以不要以一种病一直治疗，一定要定期复查。

大部分患者可以选择药物保守治疗。 比较常用的就是口服药物，鼻喷剂药物，同时可以用生理盐水冲洗鼻腔，也具有辅助性的治疗作用。在治疗过程当中，需要定期复查，观察治疗效果。如果说通过规范的药物保守治疗效果不好，患者临床症状比较重的，发病时间比较长的，这种情况还需要考虑手术治疗。目前主要的手术方案就是鼻内镜手术，属于微创手术。总体来说，手术效果比较好，术后恢复比较快，但是有一少部分患者在手术以后还是可能会复发。

急性额窦炎属于耳鼻喉科的常见疾病，其发病部位主要位于四个鼻窦当中的额窦部位，急性额窦炎发展过程中往往会有局部的剧烈疼痛，同时还会引起整个头部的疼痛。随着炎症的进一步进展，会出现大量炎性分泌物的出现，随之会从鼻腔或者咽喉部位流出，从而出现其他诸多症状。那么急性额窦炎是如何引起的呢？其实对于鼻腔就剖结构完全正常的人来说，急性额窦炎的出现是比较少见的，如果这类人群出现了急性的额窦炎，往往都是额窦内急性的细菌感染导致的。病原体入侵额窦，在局部相对密封的环境下增殖，最终发病。但这类患者往往治疗方面也相对简单一些，只要进行积极的抗炎治疗和分泌物的引流，往往预后比较好。但是如果鼻腔本身解剖结构异常（鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等等）或者本身有慢性的鼻腔炎症（慢性鼻炎为主），那么急性额窦炎的出现就会比较多见一些。因为如果额窦的开口因为解剖结构的异常或者鼻腔粘膜的水肿会发生阻塞，从而导致额窦形成比较密闭的环境，这样的情况下炎症就会很容易出现，包括感染性的炎症以及非感染性的炎症。这类急性额窦炎往往症状要更重一些，同时治疗方面也要复杂许多，因为这个时候已经不单单是额窦的问题了，而是伴随着其他鼻腔疾病的出现，所以治疗也是要兼顾才可以卓有成效的。

急性额窦炎（acute sinusitis）是耳鼻喉科非常常见的疾病之一，是指额窦粘膜的急性炎症，急性额窦炎多继发与其他感染，如急性鼻炎、急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎等等，其主要的临床症状表现为头痛、鼻塞、流鼻涕、发热、嗅觉减退等。今天这篇文章主要为大家讲述一下急性额窦炎的治疗方法有哪些?1、抗感染治疗，抗感染治疗是治疗急性额窦炎的重要手段之一，常用的抗感染药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等，抗感染治疗疗程一般在10-14天。2、减轻鼻粘膜充血，可以减缓解因鼻粘膜急性炎症引起的鼻粘膜充血肿胀，减轻鼻窦的引流阻塞，从而改善鼻腔通气，改善引流；常用的药物有麻黄碱、盐酸萘甲唑林等。3、鼻腔冲洗，鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的粘性分泌物，保持鼻腔通畅，常用的药物有海盐水、生理盐水，也可加入消炎药物冲洗。4、额窦穿刺冲洗，额窦穿刺冲洗可以清除额窦内的脓性分泌物，还可以向额窦内注射药物，从而达到治疗的目的。4、手术治疗，手术治疗多英语经过规范的保守治疗后仍无效的患者，包括鼻粘膜切除术，鼻内镜手术治疗等。5、其他治疗方法，如波透热或红外线改善额窦的血液循环，加强炎症的吸收；局部热敷、超声雾化治疗等等。

如果有额窦炎需要把脓液排除，可以通过药物的方式也可以通过手术治疗的方式。 首先额窦炎大多数情况下还是考虑细菌感染引起的，根据病程的时间长短可以分为急性额窦炎以及慢性额窦炎。主要的临床症状包括鼻流浓涕、头昏、头痛、前额部胀痛等等。通过鼻窦CT等相关检查可以了解额窦炎的具体病变程度，以及是否存在解剖上的结构异常。药物方面可以考虑大环内酯类的抗生素、鼻用糖皮质激素喷鼻、促进黏液运动的促排剂、治疗鼻炎的中成药物等对症治疗。如果药物保守治疗效果不佳，合并有鼻窦解剖结构异常，额隐窝区有引流不畅，则需要手术治疗才能根治。