流行性出血热出血原因

流行性出血热的患者有可能会出血，主要的原因就是由于病毒感染引起血小板的下降，血小板计数下降就有可能会导致出血的发生。 流行性出血热还往往会导致肝脏的损害，引起凝血功能障碍，引起凝血酶时间延长，此时也有可能会增加出血的风险。由于感染了汉坦病毒，血管内的通透性增加，血管壁的损害，也会引起出血的发生。所以引起流行性出血热患者出血的原因，就是以上三种原因要注意区别。这种疾病主要是感染了汉坦病毒会出现发热、出血、肾功能异常、腰痛、眼眶痛、头痛等症状。

流行性出血热的临床表现概括起来就是发热、低血压休克、少尿、多尿以及恢复期不同的临床症状和特点。具体就是发热期，一般是两到三天，体温达38°C到40°C，头疼、腰疼、眼眶痛，恶心呕吐，胸闷、腹痛腹泻已经全身关节疼痛，甚至出血如口腔黏膜、胸背部等等部位出血点。低血压休克期一般是发病期第四道六天，出血血压降低，进一步出血休克。少尿就是尿量少于400ml/天，一般同休克期同时出现 接着就是多尿期，尿量增多达4到6千ml/日，一般持续一到两周左右。然后进入恢复期。

流行性出血热的临床表现主要就是以发热最为明显，伴随有“三红”，也就是睑结膜，颜面部，颈部充血发红。“三痛”，头痛，腰痛，眼眶痛，部分皮肤粘膜可见出血点。可以出现血尿，小便的改变。病情严重者可以出现低血压休克，肾功能衰竭。

        流行性出血热，又称作肾综合征出血热。流行性出血热是由一种汉坦病毒属中的各型病毒引起的，一般由以鼠类为主要传染源的一种传染性疾病。       流行性出血热主要是病毒侵犯人体，引起全身的小血管，以及毛细血管的广泛性的损害，临床上常常伴随的症状有:发热、休克、充血和出血、以及肾脏损害的临床表现。典型病例一般分为五期，各期的临床表现如下:     （一）发热期:       发热:大多数发病急，体温多在39到40度，一般发烧持续3到7天左右，少数的病例可以持续10天。      全身的中毒症状:典型病例一般表现为头痛，眼眶痛，腰痛，也就是临床上叫的“三痛”。      毛细血管以及肾脏的损害:皮肤充血，表现呈酒醉貌；少数病例可以出现鼻部的出血、尿血、便血等等。     （二）休克期:       该期一般发生于病程5日左右。休克期持续时间一般短，一般为2天左右。一般表现为:颜面苍白、四肢厥冷、小便量少等等。     （三）少尿期:       该期一般发生在病程5到8天间，持续2到5天。少尿期表现为:厌食、头晕、嗜睡等等，严重的病例可以出现视物不清、脑水肿等等。    （四）多尿期:      一般发生在病程11天左右，持续时间不等，有的1天，有的数月。该期表现为多尿。    （五）恢复期:      处于恢复期的患者，精神、以及食欲开始逐渐恢复，身体不适逐渐消失。     流行性出血热经过早期诊断，早期治疗，完全可以治愈，病死率一般3%到5%之间。

流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。由鼠类传播，主要临床表现为发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭。充血出血和肾功能衰竭都能引起患者死亡。那么出血热患者的早发现，早治疗就极为重要。流行性出血热的治疗原则可以归结为一句话“三早一就”即早发现，早休息，早治疗，就近治疗。流行性出血热可根据临床表现分为五期：发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期。依据各期特点又有相应的治疗原则。1、发热期：早卧床休息，补充水分，高热要以物理降温为主，忌用出汗退热药物。病情严重者可以考虑给予地塞米松。早期可给与利巴韦林静滴。2、低血压休克期：要补充血容量，以平衡液为主。纠正酸碱失衡及电解质紊乱。3、少尿期：可归结为“稳、促、导、偷”即稳定内环境，促进利尿，导泻及透析治疗。4、多尿期：维持水电解质平衡，给予半流质饮食，水分要以口服补液为主，不能口服者要静脉补液。要警惕继发感染的发生。5、恢复期：多休息，注意营养，逐步的恢复工作，要定期复查肝肾功能。    除了以上五期的治疗，同时还要注意并发症的治疗，最常见的并发症就是出血，因为DIC消耗血小板及凝血因子，要根据病人情况补充凝血因子及血小板。肾功能衰竭引起尿毒症可采取透析治疗。同时还要警惕中枢神经并发症，心力衰竭及肺水肿。现在流行性出血热的病死率由于规范及时的治疗已大大降低，但是出血热仍是危害人类健康的疾病之一，如有患者来自流行区，家中有老鼠出没，发热，血小板下降，肝功能异常，要考虑流行性出血热的诊断。

流行性出血热会传染的，但是流行性出血热患者作为传染源，临床意义不是太大。流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒属的各型病毒所引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病，临床主要以发热，低血压休克，充血，出血和肾脏损害为主要临床表现，广泛流行于欧亚等国家，其中我国为高发区。相关数据表明，大约有100多种动物可以感染汉坦病毒，主要宿主动物是龃齿类动物，在我国以黑线姬鼠和褐家鼠为主要传染源，林区则以大林姬鼠为主。由于流行性出血热患者在疾病的早期，血液以及尿液当中可以分离到病毒，接触以后可以导致临床发病，但是发生率是比较少的，所以患者不是主要的传染源。流行性出血热的传播途径比较多，首先见于呼吸道传播，鼠类携带病毒的排泄物可以污染空气，形成气溶胶，通过呼吸道而感染。另外消化道途径传播，进食被鼠类排泄物所污染的食物，可以造成呼吸道途径传播。被鼠类咬伤或者破损伤口接触到鼠类的排泄物也可以导致感染。母婴垂直传播也是临床传播途径。有相关的报道可以通过一些虫媒传播，造成流行性出血热。由于流行性出血热为传染性疾病，要做好相关疾病的预防，注意监测疫区的变化，防鼠灭鼠，同时做好食品卫生和个人卫生，目前已经有流行性出血热疫苗应用于临床，可以起到比较好的保护效果。

流行性出血热一般不会人传染人。 由于出血热患者早期的血液和尿液中携带病毒，虽然有接触后发病的个别病例报告，但是人不是主要的传染源，流行性出血热又称为肾综合症出血热，由汉坦病毒引起，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病，我国以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源，防鼠灭鼠，做好食品卫生和个人卫生，接种疫苗可以有效的预防该病，接种出血热疫苗一般能够保护一年，接种后约90%能产生中和抗体，但持续3至6个月后明显下降，一年后需要加强注射。

流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。临床表现以发热、出血、休克和肾损害为主，典型病例表现为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

流行性出血热，又叫做肾综合症出血热。主要是人接触了带有病毒的宿主动物或者排泄物感染。也可能会通过呼吸道的途径而感染。一般来讲是感染潜伏期一般十天左右。老鼠的唾液，尿液分别之中可能会有这种病毒。其中尿的时间可能会更长一些。带有病毒的排泄物，用气入腔的方式，通过呼吸道传染给人体，造成人体感染这种疾病。也可能会通过消化道途径进行感染，比如说吃了被排泄物，污染过的水或者食物，或者通过破损的口腔粘膜进入人体之内。还可能会通过与动物的接触进行传播，所以说临床需要注意。

首先，应该加强食品卫生，做好食品卫生，食去消毒，食品保藏等工作。 要防止鼠类排泄物污染食品和食具，剩饭剩菜必须加热或者蒸煮后方可食用。其次，要做好消毒工作，对发热病人的血尿和宿主动物的尸体，以及排泄物等等，均应做消毒处理，防止污染环境产生新的病毒。另外，尽可能让病人多饮水和吃水果，这样有利于毒素的排出以及增加维生素的摄入，满足身体的需要。应该低盐饮食，如果进盐过多，可以加重组织水肿和肾脏负担，导致病情的恶化。