脑出血的常见并发症有哪些

脑出血的常见并发症主要由肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等等。当然，还有一些其他的并发症，一定要结合实际病情进行评判。 脑出血之后，因为很多人需要长期卧床。而且也有一部分患者存在呕吐、误吸等情况的产生，所以很多患者会出现长期痰液在肺内的聚集，形成肺部感染。同时长期卧床尤其是偏瘫侧肢体长期不进行运动，也会形成下肢静脉血栓，皮肤长期受压也会形成褥疮等一些情况。所以及时的进行相关的检查，明确病情发展非常重要，及时采取措施预防并发症的发生。

      平日里我们说的“中风”，学名叫脑卒中cù zhòng。包扩出血性脑卒中和缺血性脑卒中，前者即脑出血，高血压病是引起中老年人脑出血最常见的原因。      脑出血及后遗症恢复过程漫长，可能达一到两年。在此过程中，会出现不同的并发症，有一些严重甚至危及生命。可以说，脑出血病人预后不好，不是因为出血本身，而是归咎于并发症。下面我就为大家总结一些常见的脑出血并发症，希望能增加对这个疾病的认识：1、迟发出血通常发病后24小时是迟发脑出血的高峰期，随着时间推移，迟发出血的风险逐渐变小。吃法出血的严重程度谁也无法估量，所以在脑出血的前几天，要随时注意观察病人状态，那怕手术顺利，也不能掉以轻心。2、脑水肿从脑出血发病开始，脑水肿也随之启动了，而通常出血后3-5天是水肿高峰期，症状可能会比开始更重，所以这是影响预后的关键时期。这段期间医生一般都会注意密切观察患者，并加强脱水药物应用。如果水肿严重，引发脑疝，还需要手术治疗。3、脑梗死脑梗死便是缺血性脑卒中，脑出血后，脑血管痉挛、阻塞，会导致脑梗死。由于它和脑出血的机理刚好相反，一旦发生，治疗会比较矛盾，而且脑出血后继发的脑梗死往往面积较大，病情危重。4、脑疝这是脑部疾病最严重的并发症，多继发于大量脑出血或严重脑水肿之后，脑组织严重受压。表现为昏迷加深、瞳孔散大、甚至呼吸心跳骤停。如果脑疝发生，要加强脱水，并立刻决定是否手术治疗。5、肺部感染肺部感染是脑出血后很常见的并发症，也可以很危重甚至影响生命。由于脑出血后病人昏迷、呕吐，呕吐物可能误吸入肺引发感染，再加上病人长期卧床，肺部一侧长期受压，肺难以膨胀、排痰，感染可能迁延不愈。所以对脑出血病人要加强翻身拍背，鼓励咳痰，应用适当的抗生素治疗。如果预期病人昏迷较久，可以行气管切开术，这对于病人的呼吸道护理有帮助。6、肺栓塞长期卧床病人，腿部活动少，渐渐就会有血栓形成，如果血栓从下肢深静脉脱落，随血流堵塞到肺动脉，会引起严重的呼吸困难，非常危急，可能需要立刻气管插管，甚至体外膜肺氧合（ECMO）治疗。所以对于脑出血的病人，要定期检查下肢血管彩超，应用气压泵、适当活动下肢等方法来预防血栓形成。7、脑积水脑室内出血常导致脑积水，病人表现出精神淡漠、智力下降、小便失禁、行动障碍等。因此脑室出血早期应注意行腰穿、脑室外引流、腰大池引流等手段排出积血，预防脑积水。若发生脑积水且病情稳定后，可考虑行脑室腹腔分流手术。8、癫痫脑部损伤后，尤其是大脑皮层的损伤都可能引发癫痫，癫痫发作形式很多，一旦发生，不要慌张，听从医生安排，大多数癫痫通过药物治疗都可以控制。      脑出血是个系统性的疾病，需要医生整体判断病人情况，综合治疗，相信大家了解这些并发症后，也会认识到这个病不只是止血那么简单，对病人的护理也会更加得当。

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也叫做自发性脑出血，约占急性脑栓病的20%到30%，脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，脑出血一旦发生，可以引起患者头疼、恶心、呕吐，肢体活动不灵等神经定位体征，严重患者也可以引起患者意识障碍，那么急性脑出血可以引起哪些并发症呢，急性脑出血常见的并发症包括，肺部感染，临床上常见的是吸入性肺炎所导致的肺部感染，上消化道出血，呼吸困难和水电解质紊乱，中枢性高热，其实有下肢静脉血栓，肺栓塞，肺水肿，冠心病和心梗，癫痫发作，如果出现了相应的症状，临床医生会根据患者的具体情况与相应的治疗，

高血压如果控制不好的话，五到十年时间会出现很多的并发症，其中包括高血压脑病高血压心脏病高血压肾病眼病，以及外周血管疾病，其中以心脑血管的疾病最多见，包括冠心病、脑血栓、脑梗死及脑出血，所以脑出血也是高血压的并发症之一，患者平时要规律服用降压药物治疗把血压控制稳定，这样就能有效的预防高血压并发症的发生，同时还要改善生活方式，少吃盐因为盐是升高血压的主要因素之一，多吃蔬菜水果，可以有含有叶酸，有保护血管防止动脉硬化的作用，同时要多运动锻炼，可以保持血管的弹性，保持良好的心态不要熬夜不要抽烟。

脑出血潜在的并发症主要是肺部感染，误吸引起的吸附性肺炎，要每日定时的给病人翻身抠背，而一旦发现黄痰，发热，要及时的化验血常规，必要的时候可以给予抗生素进行治疗，另外还会出现尿泌尿系感染，要鼓励患者多喝水，注意会阴部的清洁，如果发现尿液浑浊，发烧要及时的进行治疗，再就有可能会出现排便的问题，一定要让患者多注意饮食结构，而适当的低盐、高蛋白、高能量饮食、多吃水果蔬菜，必要的时候可以通过排便药，避免干燥而引起的脑出血进一步加重，再一个患者瘫痪在床容易发生褥疮，针对这样的病人，一定要及时的进行翻身，可以用软枕头或者海绵垫来保护骨骼突出的部位，避免大动作，推拉，床铺要经常保持清洁，温水洗澡来促进局部的血液循环，改善局部营养状态。

高血压如果控制不好的话，五到十年时间会出现很多的并发症，其中包括高血压脑病高血压心脏病高血压肾病眼病，以及外周血管疾病，其中以心脑血管的疾病最多见，包括冠心病、脑血栓、脑梗死及脑出血，所以脑出血也是高血压的并发症之一，患者平时要规律服用降压药物治疗把血压控制稳定，这样就能有效的预防高血压并发症的发生，同时还要改善生活方式，少吃盐因为盐是升高血压的主要因素之一，多吃蔬菜水果，可以有含有叶酸，有保护血管防止动脉硬化的作用，同时要多运动锻炼，可以保持血管的弹性，保持良好的心态不要熬夜不要抽烟。

        脑出血常见后遗症有重要功能障碍：偏瘫（大部分是一侧肢体的活动障碍，因为一般情况是单侧出血，很少有双侧出血）、失语（失语也分好多种，有的人出血后能听懂其他人说的但是自己说不出来，这就运动性失语；有的人能听见但是理解不了内容，回答的也就与问的不相符合；有的即听不懂也表达不出来，等等还有其他类型）这些是近期的后遗症，远期的还有性格改变、脑积水。      偏瘫是最主要的后遗症就是我们常说的致残，一般是脑出血破坏了重要功能的传导神经，使相应的功能缺失，但是还有部分是重要功能区相邻趋域脑出血压迫功能区神经使其相对缺血，造成重要功能的缺失，这种情况的偏瘫后遗症在后期治疗后会慢慢恢复。 对于后遗症的康复是有相应方法的：肢体障碍方法有1、被动锻炼就是在其他人的辅助下活动锻炼肢体，使肢体活动慢慢恢复；2、针灸治疗，通过穴位的刺激通过自身功能的调节调动恢复缺失的功能；3、电刺激理疗，在现代技术的辅助下锻炼缺失功能。 肢体康复的被动锻炼很重要但是患者自身主动意志也很重要，如果有强烈的康复信息和欲望会恢复的更快。        语言功能的康复就是多进行一些语言的交流，多用一些声音刺激，因此这个时候患者和小孩学习说话是一样的过程，是一个重新学习的阶段。 其他就是通过心理疏导，让患者不要有太多的心理负担。      对于脑积水的远期后遗症，在早期主要是观察看看是否有进展，脑积水唯一根治的方法是手术治疗。

急性胆囊炎是临床上常见的疾病之一，急性胆囊炎可以引起患者右上腹疼痛，肩膀后背疼痛，恶心，呕吐，消化不良等临床症状，急性胆囊炎也可以导致胆囊穿孔，坏疽性胆囊炎，腹膜炎，甚至引起肝功能异常等临床并发症，患者要引起足够的重视，急性胆囊炎常常是由于胆囊结石，胆囊息肉等因素引起，如果诊断急性胆囊炎应当到医院进一步检查治疗，治疗的方式一般包括保守治疗和手术治疗，保守治疗一般通过药物来缓解临床症状，如果症状缓解不明显或者反复发作，还需要进一步手术治疗才能获得良好的疗效，手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期出院。

消化性溃疡最常见的并发症是消化道出血，并发消化道出血时，最常见的临床表现是呕血和黑便，如果出血量比较小，以黑便为主要表现，表现为柏油状黑便或者暗红色黑便，如果短期内出血量比较大，可表现为呕血，经常呕吐咖啡渣样物质，病人可以出现头晕、心慌、胸闷甚至休克等临床表现，一旦怀疑消化道出血，建议尽快去医院就诊。

有可能会诱发患者出现慢性咽喉炎，临床上表现为咽干，咽部异物感，嗓子有痰，反复的清嗓子等等一些情况。可以诱发患者出现长期的咳嗽，支气管炎等等相关一些疾病，也有可能会诱发患者出现颈部的淋巴结的肿大，表现为颈部淋巴结炎可能，长期慢性扁桃体炎有可能诱发患者出现心肌炎，肾炎，关节炎等等相关一些全身性疾病，甚至部分患者也容易出现牛皮癣等等一些皮肤方面的疾病。临床上对于扁桃体炎如果长期出现上述并发症，建议最好是手术切除，不然的，长期下去对患者身体非常的不利，实际上，这种扁桃体应该属于病灶性扁桃体，对患者身体应该是弊大于利的。