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肾不好尿酸高怎么调理

2022-08-16 13人阅读
问题描述:肾不好尿酸高怎么调理
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三甲
杨建梅 内科 主任医师 北京大学第一医院
医生回答(1)
当肾脏不好合并尿酸增高,一方面要保护肾功能,一方面要给予降尿酸的药物治疗,将血尿酸控制到360umol/l以下。 血尿酸增高,往往是自身嘌呤代谢异常,或者是因为肾脏的原因,排泄尿酸能力下降所导致,而反过来血尿酸增高,又可以加重肾功能不全或者是肾功能的衰竭,使得肌酐的水平进一步升高,所以两者互为因果。那两方面都要治,一方面要保护肾功能,避免肌酐进一步上升。另一方面,要调整尿酸,将尿酸控制。尤其注意的是,在肾功能不好的血尿酸增高的患者在用降尿酸药物的时候,往往首先要考虑抑制嘌呤生成的药物。因为这时候启用苯溴马隆,效果稍微差一些。那抑制尿酸生成的药,主要是非布司他和别嘌醇,根据肌酐升高的程度,选择药物的剂量。
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