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胰岛素低一定是糖尿病吗
2022-08-16 14人阅读
问题描述:胰岛素低一定是糖尿病吗
三甲
杨建梅
内科
主任医师
北京大学第一医院
医生回答(1)
胰岛素低不一定是糖尿病。
要想诊断糖尿病必须是依靠静脉血的葡萄糖这一项来诊断。空腹的静脉血糖是3.9到6.1mmol/l,大于等于6.1,提示血糖代谢异常,6.1到7.0之间叫空腹血糖受损,空腹血糖大于7.0以上,诊断糖尿病。糖耐量试验后两个小时的血糖大于等于11.1诊断糖尿病。在正常人的血糖和糖尿病诊断标准之间有一个过渡阶段,叫糖耐量异常阶段,我们可以把它称为糖前期。而胰岛素水平是反映胰岛功能的,对于一个血糖完全正常的人来讲,虽然所测空腹胰岛素或者是糖水后胰岛素的水平是偏低的,但是这样一个低水平的胰岛素都能够将血糖控制理想的话,那提示这个人的胰岛素是相当敏感的,这并不是一种坏现象。但是对于胰岛素极低,比如空腹的胰岛素的水平都低于了2Uiu/ml,同时伴有血糖明显的升高,确实是提示患者的胰岛功能差而带来的糖尿病,所以诊断糖尿病并不是看胰岛素,而必须要看静脉血葡萄糖这一项。
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