剖腹产两次了还能再剖第三次吗

2022-08-16 51人阅读
问题描述:剖腹产两次了还能再剖第三次吗
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三甲
张玲 产科 主治医师 复旦大学附属妇产科医院
医生回答(1)
做过两次剖腹产的女性,如果要行第三次剖宫产,一般情况下是可以的,但是具有一定的风险。这个风险主要在于既往有过两次剖宫产手术史,再次怀孕的话有发生疤痕妊娠、先兆子宫破裂的可能性。 疤痕妊娠,就是指胚胎着床的时候刚好长在了子宫疤痕的位置,这个时候,因为疤痕比较薄弱,容易发生子宫破裂,这种情况下是不能妊娠的,需要进行流产,或者是到妇科进一步手术治疗。 另外一种特殊情况,妊娠囊没有长在疤痕的位置上,而是在后续的发育过程中,出现了前置胎盘的情况,假如胎盘的位置刚好在子宫的前壁,这种情况下就叫做凶险性前置胎盘。所谓凶险性前置胎盘是指既往有过剖腹产手术史,而此次妊娠胎盘位置低,又在子宫前壁,有发生胎盘植入的可能性,胎盘一旦发生植入以后,容易在生产的过程中,胎盘不剥离,发生子宫大出血的可能性。在胎儿娩出以后,如果说止血失败,保守治疗无效,有切除子宫的可能性。 所以说女性如果说既往有过两次剖腹产手术史,如果没有特殊情况,不建议再次妊娠行第三次剖宫产。如果因为情况比较特殊,也需要到正规医院定期产检,评估术前情况,同时,术中要做好充分准备。