龋齿拔掉后可以不补吗

智齿患有龋病，要判断是拔掉还是修补，要看牙齿的生长程度，如果其能够正常的生长出来，并且位置较正，和对颌 的智齿已经能够建立起正常的咬合关系，并且对颌的智齿牙力组织状况较好，患者的张口度良好，是可以进行龋病的充填治疗的。如果不满足上述的条件，还是应该将智齿拔掉，那么智齿拔出之后，如果对颌也存在着智齿，应该将其一并的拔出，否则对颌的智齿将会由于缺乏咬合关系，而逐渐的向对侧伸长，最终会咬到对侧的牙龈黏膜上，造成牙龈粘膜以及颊粘膜出现溃疡，而且还会容易嵌塞食物，导致其前方的第二恒磨牙容易发生龋坏。

相信一些细心的朋友会发现牙齿从咬合面到牙龈的地方一般来说都是逐渐缩窄的，因此将靠近牙龈的牙冠部分贴切的形容为牙颈部。若刷牙不细致，牙颈部是菌斑和牙石最常见沉积的部位，牙颈部发生龋坏在临床上也比较常见。那么，牙颈部龋齿应该怎么补呢?所有的龋齿若没有伤及牙神经，都可以按照常规的补牙流程。补牙之前应口腔检查，大致判断龋坏的范围和牙神经的活力。若肉眼可见龋坏已达髓腔或者已有牙神经发炎的症状，则应考虑做根管治疗后再充填牙齿。此外，X线牙片可辅助判断龋坏的范围和根尖的情况。若无牙髓和根尖感染的症状，可直接补牙。首先是去龋，用牙科高速手机接上球钻小心的去除腐质和感染的牙本质。去尽腐质是补牙成功的关键。备洞。应制备具有一定深度的洞型，以便获得一定的固位。隔湿。应使用干棉球隔离唾液，血液的污染，确保材料的粘接强度。干燥。使用三用枪吹干窝洞。充填。目前临床上使用的充填材料多为复合树脂，银汞合金已使用较少。调抛。调磨充填体使其表面更光滑。牙颈部龋齿充填时有一定的难度。当龋坏位于龈下时，应考虑使用排龈线排开牙龈，以避免补牙过程中接触牙龈导致牙龈出血和龈沟渗出，增加补牙的难度。此外，由于牙颈部应力比较集中，且结构薄弱，充填体脱落率较高。

牙缝中间要是有一个洞，应尽早就诊于正规医院的口腔科或者是牙体牙髓科进行疾病的治疗为好。首先要使用刮勺或者是高速列钻球钻，去除龋洞内的腐败的坏死牙体组织，直到正常的牙齿硬组织暴露，然后根据龋洞的深浅决定是否要进行垫底。如果龋洞比较深，还需要用氢氧化钙垫底材料进行垫底以后，再进行树脂充填。 如果龋洞比较浅，可以直接用充填材料进行充填就可以，因为是邻面，所以要龋洞修复过程中使用，考虑到牙齿里面的邻接关系，如果在后牙，应使用成型片，这样才可以形成良好的邻接关系。如果在前牙区，需要使用聚酯薄膜。

拔掉牙齿以后不补上的话，就有可能导致缺牙齿的间隙，两侧邻牙会向缺隙侧倾斜、倾倒，或者是牙齿之间的间隙会变大缝隙会变大，导致牙齿散在间隙，会导致上颌对颌的牙齿会伸长，时间长了以后就会导致缺牙间隙形成了不规则的形态。 再次去种牙或者是装牙的时候，对邻牙都是有伤害损害的。也会导致关节的不规则、磨损牙齿的一些咬合创伤，因为牙齿变了位置以后，就会造成咬合的变形，可能会形成咬合干扰，也会引起牙齿出现咬合创伤导致的牙周炎症。所以拔完牙以后不补上后果是比较严重的。将来如果再想镶牙的话就难度更大，而且的话费用就更贵。

拔掉一颗大牙不补是不行的。 通常我们所说的大牙是指第一磨牙和第二磨牙。拔掉一颗大牙之后，会出现缺牙间隙两侧的相邻牙齿，向缺牙侧倾斜。导致牙缝隙增大，进而形成食物嵌塞，出现牙龈乳头炎，牙龈局部的炎症。久而久之，牙齿倾斜的程度加大。另外，缺牙对合的牙齿在没有对颌情况下会过度的伸长，导致咬合错乱，形成咬合之间的堪顿。最终，如果进一步修复缺牙，就没有缝隙，没有位置供医生修复。

如果我们把出的最后一颗大牙是智齿的话，在拔牙后完全无需对尾巴的牙齿进行修复。智齿生长于第二磨牙的后方，因其萌出位置不佳。我们无法对智齿进行非常良好的清洁，而智齿比较容易产生龋患。而如果拔掉的最后一颗大牙不是智齿，而是第二磨牙，通常这种情况是属于智齿尚未萌出或没有智齿牙胚。这种情况下，需要在拔牙后的三个月后，对缺失牙进行修复。