怎么判断肺结节是不是炎症引起的

肺部结节是炎性结节的判断，首先其有一定的影像学特征。炎性结节密度是相对较均匀的，边缘是相对较为光滑的。第二，炎性结节往往小于3到4个毫米。第三，患者常常有急性的呼吸道感染病史。第四，患者存在积极抗感染治疗以后，肺部结节及时的缩小及消失，这提示肺结节是炎性。通过早期肺部影像学检查，如果患者肺结节存在前三种可能，常常提示炎症的可能性大，要给予有效的抗感染等对症治疗，定期的随访肺结节的动态演变，炎性的结节大多是持续缩小或者是相对稳定状态，没有明显的增生等演变。

肺部结节是炎性结节的判断，首先其有一定的影像学特征。炎性结节密度是相对较均匀的，边缘是相对较为光滑的。第二，炎性结节往往小于3到4个毫米。第三，患者常常有急性的呼吸道感染病史。第四，患者存在积极抗感染治疗以后，肺部结节及时的缩小及消失，这提示肺结节是炎性。通过早期肺部影像学检查，如果患者肺结节存在前三种可能，常常提示炎症的可能性大，要给予有效的抗感染等对症治疗，定期的随访肺结节的动态演变，炎性的结节大多是持续缩小或者是相对稳定状态，没有明显的增生等演变。

如果我们发现肺部结节以后，我们积极的使用抗生素来治疗，在一个月以后，我们继续做胸部ct的扫描，发现结节影缩小或者是消失，那我们就可以判断目前的肺结节，对抗生素较敏感，多考虑是肺部炎症性的结节，所以不用过多的担心。 肺部结节可以分为良性和恶性，良性的肺结节与肺炎、肺结核等疾病密切相关，恶性的结节与吸烟、精神压力大，这些因素有关系。发现肺部结节以后，我们可以短期内密切关注，重点是观察其是否有快速增大的情况，我们可以3~6个月做一次低剂量的胸部ct扫描，看有没有恶性的ct影像学特征。

如果我们发现结节对抗生素比较敏感，我们在一个月或者之后发现结节缩小或者消失，我们就可以判断肺部结节属于炎性。 肺部结节我们发现以后主要需要进一步的检查，尽可能明确结节的性质。对于良性的肺部结节，只需要密切随访就可以而恶性的肺部结节，我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。我们每3~6个月做一次胸部CT，扫描重点关注结节是否有短期内快速增长，或者是恶性的CT影像学特征出现。必要的时候，我们都需要给予手术治疗，我们可以选择胸腔镜或者是部分肺叶直接切除。肺结节患者，我们也应该加强营养，同时戒烟限酒，避免精神紧张。

如果是炎症引起的肺部结节，是有可能会自然消失的。因为如果炎症反应并不强烈，依靠自身的抵抗能力，也是有可能会让病灶消失的。但是，如果炎症引起的肺部结节直径比较大，炎症反应比较强烈，建议加用一些消炎药物。 应该检查血常规、c反应蛋白等评估是细菌或者病毒，以及结合真菌等引起的，应该针对这些病原学进行相应的处理。肺部结节。如果不是炎症引起的，是需要考虑一些非炎症性的疾病，比如肿瘤或者是炎性假瘤以及血管瘤等，应该做一些增强的CT，或者是肿瘤标志物等进行鉴别诊断。

炎症引起的肺结节需要服用抗生素来治疗。 临床上常用的抗生素包括:青霉素类抗生素，如氨苄西林、阿莫西林、美洛西林等；头孢类抗生素，如头孢他啶、头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、头孢克肟、头孢吡肟等；大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等；喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等，治疗后需要复查肺部CT以明确治疗效果，吸烟的患者需要及早戒烟。

炎症引起的肺部结节有以下几种特点： 首先是肺部CT的影像学改变，此时肺部炎性结节可以表现为密度较为混杂不均匀，有时可以呈现球形、扁平形。部分患者还可以出现条索状生长，有时炎性结节周围可以出现淡薄的密度影。当然炎性结节在做增强CT时多有明显的强化。少数炎性结节还可以伴有肺空洞形成。特别是真菌、结核感染等引起。对于炎性结节患者还可以出现相应的呼吸道临床症状，例如咳嗽、咳痰、胸痛，发热等，有时白细胞计数也可以出现升高。此类患者通过抗感染治疗，是可以使其逐渐的缩小或者是消失，可以鉴别。

肺结节和炎症有什么关系。肺结节有可能是炎症引起，也有可能是结核引起或者肺部肿瘤引起。所以需要进一步检查，明确诊断。建议检查血常规、C反应蛋白，检查X线胸片或者胸部CT，检查肿瘤相关因子。根据检查的结果，明确诊断对因治疗。如果是炎症引起，给与莫西沙星抗炎治疗。如果是结核引起，给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺乙胺丁醇抗结核治疗。如果是肿瘤，建议要保守或者手术治疗。