骶管麻醉的穿刺部位

骶管麻醉的穿刺部位在两骶骨角之间。 可以用食指摸到尾骨尖拇指向上4-6厘米，以拇指按压此处突出的标志即两骶骨角和第四骶骨脊，然后在其中心触摸凹陷和裂孔。做十字切痕，可作为穿刺点。穿刺的过程中，取左侧卧位，双下肢屈曲。在选点垂直进针0.5-1厘米，既能成功。肥胖的患者骶角标志不清楚时，免去皮肤局麻造成的肿胀，直接穿刺可能增加成功率。垂直进针不能刺入骶管时亦可在常规穿刺点上下左右少许移位，一般均能成功。穿刺成功后，用2%的利多卡因7-8毫升快速注入，注完后再回抽无液体再拔针，十分钟左右可以达到麻醉的目的。