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慢阻肺的诊断标准有哪些
2020-12-31 98人阅读
问题描述:慢阻肺的诊断标准有哪些
三甲
赵洪明
内科
主治医师
荣成市中医院
医生回答(1)
慢阻肺的诊断标准:1.常见症状,长期慢性的咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸困难等;2.胸部CT提示有慢性支气管炎和(或)肺气肿影像学表现;肺功能检查提示有不完全可逆的阻塞性通气障碍,FEV1<80%预计值,FEV1/FVC<70%。
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慢阻肺分期诊断标准
慢阻肺分期诊断标准首先要针对慢阻费给予定性的标准。
其定性诊断标准,主要是患者在吸入支气管舒张剂以后,完善肺功能检测,一秒用力呼气容积占到患者用力肺活量的百分比小于70%,同时,在此基础上,患者做肺功能一秒用力呼气容积占其预计值的百分比分别按小于80%,小于50%,小于30%以及是否合并有呼吸功能衰竭定为轻、中、重、极重度,根据不同程度的慢阻肺。给予不同的治疗方案,同时针对患者出现的患者呼吸衰竭情况给予必要的支气管舒张剂等药物治疗。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
问答
慢阻肺的诊断金标准是什么
慢阻肺的金标准是什么,慢阻肺的金标准是肺功能检查。
所谓肺功能检查,就是指判断气流受限,重复性好的客观的指标,对慢性阻塞性肺疾病的诊断严重程度的评价,疾病进展,预后及治疗反应等均有重要的意义,主要见于抽烟的人,抽烟的情况比较常见,烟民长期吸烟的人必须每半年做一次肺功能检测,经常出现咳嗽,咳痰,以及长期粉尘接触或刺激性气体的人应该重视肺功能检查,肺功能检查。是一种简单、无创性,无痛苦的检查,并为评估疾病的严重程度,预后及病情的情况提供了一个很好的客观的依据。
三甲
黄超
呼吸内科
主治医师
自贡市第四人民医院
问答
慢阻肺的肺功能诊断标准
慢阻肺的肺功能诊断标准一般是要求FEV1/FVC小于70%。同时,根据FEV1/FVC比预计值的百分比来进行肺功能的分度。如果FEV1/FVC预计值的百分比,低于31%,一般就是极重度的肺功能下降。这类病人,可以出现气喘非常明显。这类病人容易出现咳嗽,咳痰的急性加重,容易并发慢性呼吸衰竭、肺心病等多种并发症。这类病人要积极使用一些吸入的控制药物进行处理。慢阻肺的患者平常要注意保暖,要注意多休息,避免熬夜,避免劳累,可以注射一些肺炎疫苗或者是流感疫苗进行预防COPD的急性加重。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
问答
诊断慢阻肺的金标准是什么
诊断慢阻肺的金标准是肺功能加支气管舒张试验。
慢阻肺的患者其肺功能多呈现不同程度的阻塞性或混合性的通气功能障碍。此时行支气管舒张试验即使用支气管舒张药物以后其FEV1/FVC<70%,及FEV1<80%的预计值,即可以确认为不能完全可逆的气流受限,考虑有慢阻肺的存在。当然患者还需要结合胸部x线或CT检查,此时其多有慢支肺气肿的影像学改变。通常患者此时多有慢性的咳嗽,咳痰,以及不同程度的活动后胸闷气喘等临床表现。慢阻肺的诊断通常需要结合其危险因素,临床症状、胸部影像学以及肺功能的相关检查来判断。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
问答
慢阻肺的肺功能诊断标准
慢阻肺的肺功能诊断标准一般是要求FEV1/FVC小于70%。同时,根据FEV1/FVC比预计值的百分比来进行肺功能的分度。如果FEV1/FVC预计值的百分比,低于31%,一般就是极重度的肺功能下降。这类病人,可以出现气喘非常明显。这类病人容易出现咳嗽,咳痰的急性加重,容易并发慢性呼吸衰竭、肺心病等多种并发症。这类病人要积极使用一些吸入的控制药物进行处理。慢阻肺的患者平常要注意保暖,要注意多休息,避免熬夜,避免劳累,可以注射一些肺炎疫苗或者是流感疫苗进行预防COPD的急性加重。

三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
慢阻肺分期诊断标准
慢阻肺分期诊断标准首先要针对慢阻费给予定性的标准。
其定性诊断标准,主要是患者在吸入支气管舒张剂以后,完善肺功能检测,一秒用力呼气容积占到患者用力肺活量的百分比小于70%,同时,在此基础上,患者做肺功能一秒用力呼气容积占其预计值的百分比分别按小于80%,小于50%,小于30%以及是否合并有呼吸功能衰竭定为轻、中、重、极重度,根据不同程度的慢阻肺。给予不同的治疗方案,同时针对患者出现的患者呼吸衰竭情况给予必要的支气管舒张剂等药物治疗。

三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
慢阻肺分级标准
慢阻肺的分级标准按照最新的GOLD的指南上的分级,慢阻肺分为四个等级,a级,症状较轻,合并症较少,过去一年内因慢阻肺急性加重,导致去医院就诊或住院的次数小于一次,b级,症状较多,合并症较少,过去一年内因急性加重导致去医院就诊或住院的次数小于等于一次,c级,症状较少,过去一年内因急性加重导致去医院就诊两次,或住院超过一次,d级,症状较多,合并症较重,过去一年内因急性加重,导致患者需要住院治疗,大于等于两次,这也是慢阻肺的最重的表现。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
慢阻肺鉴别诊断有哪些
慢性阻塞性肺病应与支气管哮喘、充血性心力衰竭、支气管扩张症、闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎等疾病相鉴别。
1.支气管哮喘:通常早年发病(通常在儿童期);每日症状变化快;气喘症状夜间和凌晨加重;也可有过敏性鼻炎和(或)湿疹史;哮喘家族史;在气道结构未发生重塑前,气流受限可逆转。2.充血性心力衰竭:通常患者有冠心病、心肌病等心脏基础疾病,听诊肺基底部可闻及湿啰音;胸部影像学可有心界扩大、肺水肿征象;肺功能测定示限制性通气障碍(而非气流受限)。3.支气管扩张症:通常所有年龄均可发病,大量脓痰;常伴有细菌感染;粗湿啰音、杵状指;胸片或 CT 示支气管扩张、管壁增厚。4.闭塞性细支气管炎:通常发病年龄较轻、无吸烟个人史;可有类风湿关节炎等免疫功能异常疾病史,胸部高分辨CT可清楚显示小气道病变,马赛克灌注征、支气管扩张、支气管壁增厚是闭塞性细支气管炎的主要征象。5.弥漫性泛细支气管炎:通常发病于中青年男性非吸烟者;常合并有鼻窦炎病史;疾病早期时的胸部薄层CT可显示两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。
三甲
孙燕
呼吸内科
主治医师
江南大学附属医院
问答
慢阻肺的护理诊断有哪些
慢阻肺的护理诊断有,一、要鼓励病人多积极参加一些体育项目锻炼,以增强机体的免疫功能,减少疾病的一些发生次数。二,同时让患者要多喝水,多吃一些高蛋白、高热量、高维生素并且容易消化了食物,既吃一些辛辣刺激的食物。三、针对患者有出现有去处而剧烈咳嗽,一定要让其卧床休息,避免接触一些有害的气体。同时要注意保暖,特别是在冬天出门时,一定要戴上口罩和围巾,预防冷空。空气直接刺激呼吸道粘膜而引起咳嗽的症状。四、对于有一些病人有明显的气短、紫肝,甚至有嗜睡的现象,要及时送往医院,以免考虑患者并发症出现会危及患者的生命。同时也要注意患者平时不能做一些重体力活,尽量劳逸结合,不能让患者在比较恶劣的环境中,特别是吸一些二手烟,这样很容易诱发慢阻肺疾病的发作。
三甲
郭晓云
呼吸内科
主治医师
萍乡市第二人民医院
问答