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排卵障碍性不孕该怎么检查
2020-12-31 14人阅读
问题描述:排卵障碍性不孕该怎么检查

三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
医生回答(1)
不孕需要查查原因 ,一般是排卵障碍,输卵管堵塞,男性因素,免疫性因素等等,对于排卵障碍性不孕,一般可以超声监测排卵,对于月经周期正常不孕症患者可以检测排卵,一般月经的第一天开始计算,月经的第十一天开始监测排卵情况,一般可以监测到正常的卵泡排卵。
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排卵障碍性不孕怎么检查
排卵障碍性的不孕可以通过B超检查观察卵泡的生长和排出的情况来判断。在月经来潮的第8天开始,隔日做B超观察卵泡的生长、发育、最终是否排出来诊断是否有排卵障碍。还可以通过测量基础体温,性激素6项等检查来了解卵巢是否有排卵。
三甲
邹娜
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
问答
排卵障碍性不孕需做哪些检查
女性获得临床妊娠的前提条件之一就是有正常的排卵。那么如何判断排卵功能呢?1.血清孕酮的水平。月经规则,周期在21-35天,大都分女性可能有排卵发生,但有少数(<10%)可能不排卵,临床上可以通过黄体中期血清孕酮水平的测定,间接证实有排卵发生。卵泡期孕酮平均值为0.96士0.16mmol/l,LH开始12小时内P开始上升,于黄体功能成熟时达高峰,直P测定时间应在经前一周进行,WHO制定的排卵标准为P>18nmol/L.但不能完全依映一次血P值来确定有无排卵或是否存在黄体功能不全,而且黄素化未破裂综合征的患者黄体中期血P水平可达32 nmol/L或更高。2.基瑞体温(BT)是一种方便而常用且无损伤性的自我监测方法。BT是测量机体静息状态下的体温,要求经6小时以上的充足眠,醒后未做任何活动之前测量正常妇女排卵后使基础体温上升,黄体期的体温较卵泡期高0.3~0.5℃,称双相型体温。但测量BBT受睡眠情况服药、饮食、疾病等因素的干扰,故单用BBT不能准确判断排卵情况,而需与其他方法联合应用。3.连续B超监测卵泡发育从自然周期月经第10天B超监卵泡发育,可发现10到12天发育为优势卵泡,直径可达12mm或更大,此后优势卵泡以每日2~3mm速度增大,发育为成熟卵泡,B超连续观察可看到卵泡逐渐增大、成熟至排卵的全过程,成熟卵泡典型超声特征为卵泡直径>17~18mm:卵泡液增多,卵泡位于卵巢边缘,边界清晰,透亮度好;80%表现为卵泡消失;数小时内卵泡可明显变小,卵泡壁塌陷,形态不规则,壁厚;卵泡内出现密度较高的光点,边缘不连续或呈锯齿状,提示血体,如继续监测可见黄体影像,光点致密,边缘厚实;20%可出现子宫直肠凹积液,优势卵泡不破裂而突然增大,可能就是LUFs,如逐步缩小即为闭锁卵泡。

陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
问答
排卵障碍性不孕怎么治疗
排卵性障碍性不孕症,现在常见的疾病是多囊卵巢综合征,这种疾病病因不清,表现在月经来潮不规律,高雄激素血症,肥胖多毛,B超检查卵巢有多囊样改变。这种情况主要的表现是卵泡发育成熟排卵障碍。临床上根据具体情况首先保持正常的体重指数,达英调理月经来潮规律,来曲唑或者氯米芬促排卵,阴道B超监测卵泡指导同房试孕。

三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
问答
出现排卵障碍性不孕怎么办
排卵障碍又称之为不排卵,主要是指女性不能正常排除卵细胞,从而引发不孕症的出现。女性在日常生活当中要注意观察经期的变化情况,并且积极的控制好体重,注意饮食的调整,保持良好的生活习惯,防止出现排卵障碍性不孕。出现排卵障碍性不孕怎么办:第一是加强积极加强黄体功能。部分内分泌异常的女性主要是由于黄体功能不足而导致的,患者可以进行促排卵治疗后加强黄体功能,目前常用的药物有天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素,通过加强黄体功能,是治疗排卵障碍性不孕的重要方法之一。第二是进行卵泡的B超监测。在进行促排卵服用促排卵药物之后,或者是自然周期长当中,可以采取B超进行检查进行监测卵泡,观察优势卵泡的发育情况。第三是进行促排卵治疗。促排卵治疗是治疗排卵障碍性不孕的重要方法,促排卵的药物较多,可以产生不同的药效,一般常用的促排卵药物是克罗米芬、人类绝经期促性腺激素以及促卵泡生长激素和促性腺激激素释放激素等,需要在医生的指导下服用,切不可自我盲目用药,以防止加重病情。第四是积极预防流产的发生。在治疗排卵性不孕的期间,要积极的预防流产,如果患者在治疗后妊娠期,发生流产的概率也会增高,可以服用黄体酮以及绒毛膜促性腺激素来降低流产发生的概率,确保胎儿的发育安全。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
问答
排卵障碍性不孕症的预防方法
排卵障碍性不孕症在临床上是比较常见的。在临床上通常会伴随月经的异常,比如月经量过少或者月经周期过长。在检查的时候,B超会发现卵泡无法发育成熟,或者卵泡成熟后无法排出,在临床上引起排卵障碍性不孕症的原因有很多,不同的原因,对治疗的影响也不一样。那么排卵障碍性不孕症的预防方法有哪些呢?第1个方面。首先要调整自己的生活习惯。经常熬夜的女性会影响到下丘脑垂体卵巢的分泌功能。导致体内的激素水平发生紊乱。进而会影响到卵泡的正常发育和排出。因此应养成良好的作息习惯,保证每天有足够的睡眠,晚上尽量10:00~11:00左右开始入睡。良好的睡眠对于排卵障碍性不孕症的改善是有帮助的。第2个方面。要保持愉悦的心情。长期处于精神压力过大或者精神过于紧张的女性,也会引起体内的内分泌功能发生紊乱,也会影响到卵泡的质量以及卵巢的排卵功能。因此平时应保持愉悦的心情,可以散散步,听听歌,或者多跟朋友交流等等。可以调整心态,保持愉悦的心情,释放压力,对于排卵障碍性不孕症的预防是有帮助。第3个方面。不要吸烟和喝酒。经常吸烟和喝酒的女性,因为烟酒里边的有害物质会沉积于卵巢里边。也会引起卵巢功能的下降,会出现卵巢功能早衰。在临床上也会出现卵泡无法发育成熟,以及成熟的卵泡无法正常的排出,也会引起不孕症。因此在饮食上不要吸烟喝酒,多吃一些绿色蔬菜水果等等。对于排卵障碍性不孕症的预防也有帮助的。最后,除了上面几个方面,平时注意身体锻炼,注意做好阴道炎,宫颈炎方面的预防等等,对于排卵障碍性不孕症的预防也有帮助。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
女性排卵障碍性不孕是如何引起的
女性的受孕有两个先决条件,一个是健康的卵子,另一个是有活力的精子缺一不可,如果女性无法排出健康的卵子,则为排卵障碍性不孕其主要原因有以下几点。女性排卵性障碍不孕是如何引起的:第一个原因是由于多囊卵巢综合症而造成的。女性患有多囊卵巢综合症后会出现不孕的症状,其患病之后由于卵巢的功能会受到很大的影响,出现月经不调、肥胖、多毛等症状,从而导致卵巢内的卵泡无法正常的发育,所以不能正常的排卵导致不孕症的出现。第二个原因是由于自我盲目减肥而造成的。女性在生活当中由于过度爱美节食减肥,由于身体无法补充营养在导致营养不良从而引起内分泌的紊乱,卵巢的功能也会受到负面的影响,所以从而出现排卵障碍导致不孕症的出现。第三个原因是由于内分泌失调而造成的。女性内分泌失调之后也会诱发排卵障碍,内分泌失调的原因有很多,需要进一步确定病因之后再进行积极的治疗。内分泌失调会影响到卵巢的功能引起排卵的障碍。第四个原因是由于不良情绪而造成的。女性如果长期处于惊恐紧张情绪当中会影响到自身的健康和内分泌的异常,而造成卵巢功能不良排卵障碍,导致不孕症的出现。总结:以上是导致女性排卵障碍性不孕的原因,可针对自身的情况通过相关的医学检查确定病因之后,再进行积极的治疗调理保证受孕的成功率。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
问答
排卵障碍性不孕有哪些因素
排卵障碍性不孕的原因包括以下方面:①下丘脑疾病:比如低促性腺激素疾病。②垂体疾病:比如垂体瘤,高泌乳素血症。③卵巢疾病:比如多囊卵巢综合征,卵巢早衰等。④其他内分泌疾病:比如甲状腺功能减退,肾上腺功能减退等。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
无排卵不孕检查方法都有哪些
无排卵性不孕检查方法,都有哪些,无排卵性不孕临床上我们常见有,多囊卵巢综合征,未破裂卵泡黄素化,高泌乳素等等,当然也可见于其他没有排卵性月经,临床上我们可以通过以下检查来提现,第一,基础体温在每天早晨醒后安静的状态下,还没有活动的情况下,进行口温测量五分钟,每天记录,如果整个月经周期的体温,一直保持单向,没有身高波动的,考虑没有排卵,第二,b超的检测,整个月经周期b超检查,没有发现优势卵泡的,考虑,没有排卵,第三次排卵试纸,在月经干净后开始隔天测到排卵试纸,如果没有明显的加深,一直到下次月经来潮,都没有明显加深的,没有阳性变化,考虑,没有排卵,第四在排卵期,我们通常可以看到白带会增多呈透明拉丝的蛋清样白带,但是这不能作为是否有排卵的依据,因为有些有排卵的患者,他们也不会表现为白带拉丝样的,因此,临床上,我们主要依靠是基础体温和b超检测为准,
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
再生障碍性贫血做哪些检查
说到再生障碍性贫血,首先大家要知道这是一个血液病,是一个血液疾病中的良性疾病。 再生障碍性贫血是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭,表现为以骨髓增生减低,外周血全血细胞减少为特征的疾病。 再生障碍性贫血需要做哪些检查来确诊呢?又靠哪些检查来判断病情的严重程度和治疗是否有效的呢?好,下面就具体详细来讲一下。 1.血常规:血常规是最简单、最直观的一个化验项目,它会提示白细胞数目,血红蛋白和血小板的数值具体是多少。既能判断病情的严重程度,又能判断治疗的效果。 2.骨髓穿刺形态学检查:形态学检查,首先能提示骨髓增生是否减低,是确诊再生障碍性贫血的一个必不可少的指标。有时候需要多个部位的穿刺检查,单纯一个部位骨髓增生减低,不能立刻确诊再生障碍性贫血。 3.骨髓活检病理:骨髓活检的病理报告是诊断再生障碍性贫血的金标准。当骨髓形态学增生活跃,而活检病理增生减低的时候,以活检结果为准。 4.网织红细胞计数:这项化验是提示骨髓造血活跃的一个指标,再障的时候,网织红细胞计数减低。 5.流式细胞学检查:流式细胞学检查是为了区别低增生的骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿。再障的诊断需要排除这些引起全血细胞减少的疾病。 6.染色体核型分析:再障患者染色体核型是正常的,如果出现染色体核型异常,要排除其他疾病。 7.肝炎系列化验、抗核抗体谱等:做这些化验是为了判断有无肝炎相关再障和免疫系统疾病引起的全血细胞减少。 8.必要时还要完善胸片和腹部超声检查。排除肺部感染以及了解肝脾是否肿大。 这些是我所想到的所有关于再障的检查,仅供参考。
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院
问答
无排卵性不孕症的饮食注意事项
无排卵性不孕症的女性,在饮食方面主要就是要考虑营养要全面,然后就是要严格的控制饮食量,太胖或者太瘦的女生常常也会和妇科内分泌相关,也是常常会导致月经失调,导致不排卵,不能怀孕。所以无排卵性不孕症的女性的饮食情况,虽然并没有绝对禁忌的饮食种类,但是是也要注意控制高热量的,也就是高糖油腻等等的,或者刺激性的食物的,也是要注意不要过度偏食任何一种食物,一定要注意保持食品种类的多样化,要注意自己的体重情况,不要有过度的节食减肥导致彻底闭经,也不可以过胖或者过瘦,米面油,或者肉蛋奶,或者是蔬菜水果,都要均衡合理的摄入一些的。无排卵性不孕症的女性,除了饮食方面要注意之外,重要的是要做好内分泌的检查和全身的体检。比如有做抗缪勒管激素的检查,要看本身卵巢储备的情况,有的女性是可以通过内分泌的调理而怀孕的,但是也有的女生如果是卵巢功能严重下降,也有的并不会通过降调治疗等等而得到好的效果,有的女性即使是做试管婴儿也是不能够成功的。所以重点是要看无排卵的具体原因,比如如果和甲状腺功能有关,那就要尽早的做好甲状腺功能的治疗的,也有的人是有多囊卵巢综合症,或者有的是有高泌乳素血症等,都是要根据具体的检查结果做相应的治疗,才能够提高怀孕的几率。

王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
问答