心脏瓣膜中度反流需怎样治疗

心脏瓣膜中度反流是不是需要治疗，根据具体情况而定的，一般来说，心脏瓣膜重度反流，也就是出现了关闭不全。有分为二尖瓣，三尖瓣，还有主动脉瓣，一般来说，没有症状，是不需要进行治疗和处理的，那个部分有存在一些症状，例如劳累以后或者活动后出现胸闷，心慌，气短，胸痛，头晕，乏力，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，下肢浮肿等，甚至出现黑蒙，晕厥，大汗淋漓，呼吸困难的血流动力学改变的情况，那么则需要针对疾病进行治疗。通过心脏彩超判断瓣膜的功能以及情况，根据情况考虑是否需要通过手术进行治疗，以避免症状的发生。通过手术，那么就需要通过长期的抗凝进行治疗，控制血糖中的凝血水平等等，才能够使得情况得以缓解。

心脏瓣膜反流的治疗，还要根据患者具体症状和反流的具体严重情况进行明确。 如果只是轻度的反流，患者没有任何的症状，不需要特殊治疗，合理控制好血压，血脂就可以，低盐低脂饮食，但是要定期复查心脏彩超。如果反流程度比较严重，导致患者出现心脏缺血的表现，或者是诱发了心衰，需要使用促进心脏供血的药物，比如单硝酸异山梨酯，配合治疗心衰的药物，减轻心脏负荷，比如地高辛、呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等。严重的心脏瓣膜反流，还可以考虑换瓣治疗。

心脏瓣膜轻度反流，治疗需要针对其原发病进行治疗。 对于心脏瓣膜轻度反流，可见于病理性状态下，也可见于生理性状态下。对于生理状态下，在规避相关的诱因后，瓣膜反流，可以得到纠正或者是消除，常见的诱因，包括剧烈运动，情绪激动，熬夜，饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性的饮料，需要注意治疗性生活方式的改善。对于病理性的因素，常常见于各种类型的器质性心脏病，需要针对疾病，进行系统性的治疗，对于轻度的反流，往往无需进行瓣膜手术治疗，当出现一些并发症，如心律失常时，需要给予抗心律失常的治疗，当出现心力衰竭时，需要给予抗心衰的治疗，并注意预防感染性心内膜炎的发生。

心脏瓣膜反流的治疗，还要根据患者具体症状和反流的具体严重情况进行明确。 如果只是轻度的反流，患者没有任何的症状，不需要特殊治疗，合理控制好血压，血脂就可以，低盐低脂饮食，但是要定期复查心脏彩超。如果反流程度比较严重，导致患者出现心脏缺血的表现，或者是诱发了心衰，需要使用促进心脏供血的药物，比如单硝酸异山梨酯，配合治疗心衰的药物，减轻心脏负荷，比如地高辛、呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等。严重的心脏瓣膜反流，还可以考虑换瓣治疗。

通常二尖瓣中度反流的患者在相当长的时期内可以没有任何症状，此时无需治疗，但应定期随访。 重点是预防风湿热及感染性心内膜炎的发生，对于没有症状且为窦性心律的二尖瓣中度反流的病人，如果没有左心房和左心室的扩张以及肺动脉压力增高的证据，其运动没有限制。如果左心室明显扩大，静息时存在左心室收缩功能不全或存在肺动脉高压，则应当避免竞技性活动，对于有症状的二尖瓣的返流血管紧张素转换酶抑制剂已证明能够减轻左心室容积缓解症状，血管扩张剂对于慢性的这种二尖瓣的反流作用不大，如果合并的房颤长期期的抗凝治疗，其次，对于急性的二尖瓣关闭不全的患者，可以选择紧急或择期手术治疗，对于慢性的手术指征是心功能3到4级或者是心功能二级伴心脏增大。

主动脉瓣中度返流怎么治疗，需要查找有无明显病理性的因素，根据病因进行治疗。 比如风湿性心脏病，感染性心内膜炎导致，瓣叶受损严重的高血压引起升主动脉瘤；马凡综合症，使主动脉根部扩张，瓣环扩大引起的。对于存在明显病理性因素的，伴随明显临床症状的，出现左心室肥厚以及心功能不全的，可以给予手术治疗比如瓣膜置换，也可以根据情况给予药物治疗。长期的返流，返流量越来越大，容易引起心衰，需要引起重视。

通常二尖瓣中度反流的患者在相当长的时期内可以没有任何症状，此时无需治疗，但应定期随访。 重点是预防风湿热及感染性心内膜炎的发生，对于没有症状且为窦性心律的二尖瓣中度反流的病人，如果没有左心房和左心室的扩张以及肺动脉压力增高的证据，其运动没有限制。如果左心室明显扩大，静息时存在左心室收缩功能不全或存在肺动脉高压，则应当避免竞技性活动，对于有症状的二尖瓣的返流血管紧张素转换酶抑制剂已证明能够减轻左心室容积缓解症状，血管扩张剂对于慢性的这种二尖瓣的反流作用不大，如果合并的房颤长期期的抗凝治疗，其次，对于急性的二尖瓣关闭不全的患者，可以选择紧急或择期手术治疗，对于慢性的手术指征是心功能3到4级或者是心功能二级伴心脏增大。

主动脉瓣中度返流怎么治疗，需要查找有无明显病理性的因素，根据病因进行治疗。 比如风湿性心脏病，感染性心内膜炎导致，瓣叶受损严重的高血压引起升主动脉瘤；马凡综合症，使主动脉根部扩张，瓣环扩大引起的。对于存在明显病理性因素的，伴随明显临床症状的，出现左心室肥厚以及心功能不全的，可以给予手术治疗比如瓣膜置换，也可以根据情况给予药物治疗。长期的返流，返流量越来越大，容易引起心衰，需要引起重视。

心脏瓣膜反流大多数是不能恢复的。 心脏瓣膜反流是由于有心脏瓣膜关闭不全导致的，这种瓣膜关闭不全大多是由于有心脏瓣膜病，例如说风湿性心脏病或者是感染性心内膜炎等情况导致的。瓣膜关闭不全通常是很难逆转的，但是可以控制病情的进展，防止瓣膜病变进一步加重导致严重的瓣膜反流，从而影响心脏功能。另外，随着年龄的增长，也会出现一些退行性的瓣膜病变，导致轻度的瓣膜关闭不全出现少量反流，这种心脏瓣膜的反流也无法逆转，但是通常也不需要特殊治疗，少量的反流不会影响到心脏的功能。

早期可以没有任何症状，随着心脏瓣膜返流的逐渐进展，到了中后期患者可以出现心力衰竭，心功能不全的症状，也可以出现心律失常的症状。人体有四个瓣膜，分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。无论任何一个瓣膜出现反流都可以导致患者心脏的负担增加，也就是会导致患者的心室负荷增加，久而久之就会导致患者出现心脏结构功能的变化，患者会出现心力衰竭、心功能不全，呼吸困难，活动后症状会加重，如果出现在右心衰竭，患者还可以出现体循环瘀血也就是双下肢出现浮肿，同时由于瓣膜病变容易引起心律失常的发生，这主要是由于患者心肌纤维化导致的，患者可以出现心律失常引起的心悸、心慌，给患者心脏瓣膜返流出现的症状，最主要为心力衰竭的症状和心律失常的症状。