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频发间位性室性早搏严重吗

2022-08-16 7人阅读
问题描述:频发间位性室性早搏严重吗
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三甲
王明轩 内科 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
医生回答(1)
频发间位性室性早搏,是比较严重的。 有可能是心肌的一种病理性的病变导致的,需要明确病因,并且及时的治疗。我们正常的心率范围是60-100次每分钟之间,如果心率小于60次每分钟,称之为心动过缓,如果超过100次每分钟,称为心动过速。而且心脏是由窦房结控制的窦性心律,如果异位起搏点的自律性增高,就会出现早搏。另外一种病理状态的情况下,也会引起早搏,特别是频发性的早搏,比如心肌炎、心肌梗死等。
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频发间位性室性早搏严重吗
频发间位性室性早搏是比较严重的。 有可能是心肌的一种病理性的病变导致的,需要明确病因并且及时的治疗。我们正常的心率范围是60-100次每分钟之间,如果心率小于60次每分钟称之为心动过缓,如果超过100次每分钟三次为心动过速。而且心脏是由窦房结控制的窦性心律,如果异位起搏点的自律性增高,就会出现早搏。另外一种病理状态的情况下,也会引起早搏,特别是频发性的早搏,比如心肌炎、心肌梗死。
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三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
问答
间位性室性早搏什么意思
室早就是指在窦房结冲动尚未到达心室之前,由心室中的任何一个部位或者是时间格的异位节律点提前发出的电冲动引起心室的除极,称之为室性期前收缩又叫室早,那室间位早,它指的就是说如果室早刚好插入两个窦性搏动之间,但是不产生室早后的停顿,称之为间位室早,那这个定义是非常专业的,简单的角度来讲,室早它有很大的变异性,临床上可以从没有症状,但是到心悸,到由实早触发恶性的室性心律失常,引起晕厥或者猝死,如果说是一个单个的室早,可能相对来讲风险不是特别大,如果说室早特别的多或者合并了室速这种情况,建议还是尽早去医院检查,明确原因积极治疗。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
频发性室性早搏什么原因导致的
频发性室性早搏是指一分钟五次以上的室性早搏,或者动态心电图检测大于等于30个每小时。频发室性早搏多见于器质性因素,比如缺血性心肌病、冠心病、肺源性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等。各种病因的心肌炎、心肌病、心力衰竭等,无论是急性弥漫性心肌病变,还是局灶性病变,均可因缺血、缺氧严重损害等,导致异位节律点兴奋性增高,引起室性早搏。室性早搏可无明显症状,也可以出现心悸、心慌、心前区不适、心脏停跳感、心壁撞击感,或感觉心脏好像跳到喉咙口等。这些症状往往影响工作和休息,需要查明原因,针对病因进行治疗。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
频发多源性室性早搏
针对于频发多源性室性早搏的患者,如果没有合并器质性心脏病,那么是不需要药物治疗的,如果病人的症状比较明显,那治疗以消除症状为目的。 应该特别注意对病人做好耐心解释和关心,说明这种情况的一个良性预后,减轻患者的焦虑和不安。 治疗药物可以选用B受体阻滞剂,非二氢吡啶类该通道阻滞剂和普罗帕酮等。 那么对于合并了器质性心脏病的频发多源室性早搏患者,原则上我们也是只处理心脏本身的疾病,不必应用治疗室性早搏的药物。 如果患者症状明显,也可以选用B受体阻滞剂,非二氢吡啶类该通道阻滞剂和胺碘酮等。 那么对于没有明显性器质性心脏病的患者,频发的室性早搏也可以考虑导管射频消融治疗,成功率也是较高的。
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三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
问答
频发性室性早搏是什么原因引起的
频发的室性早搏的病因在正常人和各种心脏疾病均可以发生实性的提前收缩,对于正常人有一些功能性的,然后随着年龄增长也会增加,这个主要是比如说和劳累,压力过大,紧张情绪有一定的关系,另外,对于器质性心脏病,主要建议,比如说冠心病,心肌缺血,缺氧,另外心肌炎,麻醉或者手术一些药物就可以使心肌受到机械电化学刺激而发生室性期前收缩,另外,比如说一些抗抑郁的药物也有这个洗澡的出现,还有比如说精神紧张,过量的烟酒咖啡,还包括电解质紊乱,也能够引起其实收缩,另外比如说,在临床上比较常见的频发的实行早不还是比较多见于冠心病,高血压,心肌病,风湿病或者是二尖瓣脱垂,具体有器质性心脏病基础的这类病人。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
问答
频发多源性室性早搏是什么意思
频发指的是24小时以内,早搏数超过720次。 多源指的是不是同一个异位起搏点导致的早搏。室性早搏指的是心室内的异位起搏点出现的早搏,所以频发多源室性早搏的意思就是一天一宿超过720次的并不是由一个异位起搏点出现的室性期前收缩。频发多源性室性早搏是一种比较危险的疾病,一旦临床当中出现这样一种情况,提示患者还有可能出现特别明显的冠心病,不稳定性心绞痛或者出现严重的心肌缺血甚至心肌梗死,也有一些患者可能由于一些其他的心肌病,或者由于恶性的离子紊乱导致的出现了恶性心律失常。频发多源室早随时可能会有生命危险,一定要积极治疗。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
问答
频发性室性早搏有什么危害
室性早搏是临床上最常见的心律失常之一,其症状变异大,可以无症状,也可以表现为心悸、胸痛、气短、头晕,部分频繁室早者可以引起心脏扩大,心功能不全的症状,其确切机制尚不明确。 研究推测,长期室性早搏,引起心动过速,可能导致心肌高能磷酸盐的消耗、肾素-血管紧张素醛固酮活性增高、心内膜下心内膜下血流比异常,冠状动脉血流减少,心肌缺血的原因,可引起心功能不全。室性早搏治疗的目的主要为改善患者临床症状与长期预后。目前常用于治疗室性早搏抗心律失常药物,包括钠通道阻滞剂,比如心律平、美西律等,倍他乐克钙通道阻滞剂,比如美托洛尔、胺碘酮,但研究发现,抗心律失常药物本身可只有心律失常作用,有的反而会使心律失常恶化。另外,某些心律失常药物,有负性作用,使心功能恶化,有些抗心律失常药物长期使用有脏器毒性作用,随着电生理日益发展,使用射频消融治疗室性早搏获得越来越多的关注。
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三甲
赵新涛
心血管内科
主治医师
承德市中心医院
问答
频发性室性早搏有什么危害
室性早搏是临床上最常见的心律失常之一,其症状变异大,可以无症状,也可以表现为心悸、胸痛、气短、头晕,部分频繁室早者可以引起心脏扩大,心功能不全的症状,其确切机制尚不明确。 研究推测,长期室性早搏,引起心动过速,可能导致心肌高能磷酸盐的消耗、肾素-血管紧张素醛固酮活性增高、心内膜下心内膜下血流比异常,冠状动脉血流减少,心肌缺血的原因,可引起心功能不全。室性早搏治疗的目的主要为改善患者临床症状与长期预后。目前常用于治疗室性早搏抗心律失常药物,包括钠通道阻滞剂,比如心律平、美西律等,倍他乐克钙通道阻滞剂,比如美托洛尔、胺碘酮,但研究发现,抗心律失常药物本身可只有心律失常作用,有的反而会使心律失常恶化。另外,某些心律失常药物,有负性作用,使心功能恶化,有些抗心律失常药物长期使用有脏器毒性作用,随着电生理日益发展,使用射频消融治疗室性早搏获得越来越多的关注。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
心脏频发室性早搏严重吗
如果出现心脏频发的室性早搏是比较严重的。 心脏频发的室性早搏多是由于病理性的因素所引起的,像先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎、心肌病等,都会造成这种情况的出现。而一旦出现频发的室性早搏患者会有胸闷气短、心慌、心悸等表现,应当前往医院,通过各种辅助检查,明确原发病并给与对症治疗,目前大部分的心脏病都可以通过药物以及通过手术来进行治疗。治疗原发病后早搏的情况会逐渐缓解,也就不会出现胸闷、心悸等症状,患者要注意休息,适当的服用药物,适时复查心电图。
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三甲
余小妹
心血管内科
主任医师
唐山市第二医院
问答
频发室性早搏呈三联律严重吗
频发性室性早搏三联律是比较严重的,因为频发性室性早搏会引起心脏的血流动力学改变,甚至会出现恶性的心律失常。 所以一定需要及时就医,系统诊治,完善动态心电图、心脏彩超了解心脏的结构功能以及频发性早搏的次数,决定是否是服用药物或选择射频治疗,在出现频发性室性早搏时需要了解是否有合并急性感冒,是否出现了病毒性心肌炎,这些主要情况需要告知医务人员。
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三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
问答
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王明轩
内科
副主任医师
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