儿童心脏卵圆孔未闭需要治疗吗

儿童心脏卵圆孔未必是否需要治疗，是需要根据孩子的情况来决定的。 一般情况下是需要根据卵圆孔的大小，有没有合并其他的畸形，肺动脉高压等因素来决定的。一般情况下单纯的卵圆孔未必直径小于五毫米，没有症状的，家长可以进行观察。有的孩子随着年龄的增长，卵圆孔是会闭合的。但是，如果卵圆孔大于五个厘米，并且合并有肺动脉高压，这样的疾病时是建议进行手术治疗的。以免耽误孩子的病情。

婴儿心脏彩超显示卵圆孔未闭说明孩子有先天性心脏病。 房间隔缺损，卵圆孔未闭。房间隔缺损的位置位于卵圆窝附近，所以又称之为卵圆孔未闭。对于卵圆孔未闭容易影响孩子的生长发育。也容易导致孩子反复呼吸道感染，容易合并心力衰竭或者合并肺动脉高压。如果孩子出现严重的并发症。比如心衰或者肺动脉高压的应尽早手术治疗。手术可以采取介入导管进行治疗。但也有一部分孩子卵圆孔缺损小于三毫米。一般在六个月之内可以自然闭合。如果不能自然闭合的，也是需要及时手术进行治疗的。

每一位新生宝宝的降临会带给家庭无上的喜悦，而孩子一举一动，一哭一笑，一个小皮疹都随时牵动着每一个家长的心，尤其是宝宝的健康问题。如果在常规体检中发现新生儿卵圆孔还没有闭合的话，家长肯定就会很慌张，毕竟是心脏方面的问题，认为卵圆孔未闭合是心脏病，日后可能会影响孩子身体发育。今天我们就普及一下新生儿卵圆孔未闭这个疾病。宝宝在宫内，为胎儿循环，血液会通过卵圆孔这个通道流动，当新生儿出生之后，随着他的第一声啼哭，肺膨开，新生儿左心房压力随之升高，这是卵圆孔就会发生功能性闭合，不在有血液通过，这也就是这时卵圆孔闭合了。注意这时候解剖上还未闭合。随着年龄增大解剖上就会闭合，完全长住。如果宝宝在一岁半以内卵圆孔未必，这个是正常生理状态，如果三周岁以后卵圆孔还未闭合，就属于先天性心脏病，称之为卵圆孔未闭。因此说卵圆孔未闭合是导致先天性心脏病的原因之一，但是先天性心脏病的发病都有一个过程，并不是卵圆孔未闭合就一定会造成先天性心脏病。不知道读到这里大家明白了吗？做为家长如果发现宝宝有卵圆孔未闭合现象，也不用过于焦虑，但是建议一定要引起重视。定期进行心脏复查。多数会逐渐闭合，如果三岁还没有闭合的，家长可以带孩子去医院进行治疗，通过手术闭合卵圆孔。如果不手术，尤其缺损较大的，长大后卵圆孔仍未闭合，就会导致心脏右心房向左分流，可出现口唇发紫，缺氧现象，导致生长发育受限，或者呼吸困难。

心脏彩超卵圆孔未闭是房间隔缺损的一种类型之一。卵圆孔未闭，就是卵圆孔没有闭合。一般情况下，由于出生以后会扩张，新生儿用肺呼吸，肺血管阻力下降，肺血流增多，左心房的压力高于右心房。而使卵圆瓣盖紧卵圆窝。在约百分之20到25%的成人中，可以留下极其细小的裂隙，即使卵圆孔与卵圆瓣在解剖上没有融合。在正常的生理情况下，不产生房间隔的分流，也没有临床意义。但如果合并了肺动脉瓣狭窄，右心室流出道梗阻或者任何病理情况下的重度肺动脉高压时，右心室的压力显著增高，右心房的压力增高。使得卵圆瓣开放则右心房的血流可以通过没有闭合的卵圆孔进入左心房，产生一系列的临床症状。

心脏卵圆孔未闭，通常都并不严重。 卵圆孔是在胎儿时期左房和右房之间的正常的通道，一般在出生后18个月完全闭合。在少部分患者会一直遗留到成年没有闭合，称之为心脏的卵圆孔未闭。卵圆孔未闭通常是不需要进行干预的，只有在一种情况下需要去处理，那就是考虑反常栓塞造成的头痛，或者是脑梗死。也就是说，当下肢静脉的血栓通过右心系统，经卵圆孔到达左心系统引起了大脑的栓塞。这种情况我们就需要进行卵圆孔的封堵，减少反常栓塞的发生。

刚出生的宝宝心脏卵圆孔未闭指的是心脏的卵圆孔未达到解剖性闭合。卵圆孔的形成，是在胚胎发育至第6到7周时，房间隔先后发出两个隔，而新出现的隔为原发隔，后出现的隔为继发隔。原发隔自心房中线背侧壁呈半月形的生长，向房室管生长，与心内膜垫融合，于房室隔尾端，留了一个小孔叫原发孔，而在这原发孔未闭合前，在原发隔近头端部分形成一孔，叫继发孔，是胎儿时期血液的正常通道。同时，在第一隔的右侧由心房壁上又长出一镰状形隔，称继发隔，此隔不继续生长分离，心房中途停止，镰状形凹陷呈卵圆形，称卵圆窝，卵圆窝处原发隔与继发隔未能粘连融合，留下一小裂隙称卵圆孔。 一般来说，在新生儿出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，使左侧的原发隔部分紧贴着右侧的继发隔上，发生功能性闭合。一年内会达到解剖上的闭合，若年龄大于三岁的幼儿，卵圆孔仍不闭合，就成为卵圆孔未闭，刚出生的宝宝卵圆孔未闭不一定是不正常，需要随访。

心脏卵圆孔未闭可以通过超声心动图进行检查，在超声心动图中可以发现左向右分流或者右向左分流的卵圆孔未闭，也可直接行心导管造影检查，可以直接证实卵圆孔未闭的存在。卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下在出生后5到7个月左右会融合，若未能融合则形成卵圆孔未闭。卵圆孔未闭与不明原因脑卒中之间存在着密切的联系。卵圆孔未闭在无分流或分流量较小时多没有症状，也难以听到杂音，当发生明显分流时可能出现不明原因的脑卒中或偏头痛，同时也可伴晕厥，暂时性失语，睡眠性呼吸暂停，平卧性呼吸困难，斜卧呼吸-直立为低氧血症等潜在症状。一旦发现卵圆孔未闭可以行发泡试验来确定是否可行心脏的介入治疗，即卵圆孔封堵术。

心脏卵圆孔未闭合是婴幼儿常见的一种疾病，婴儿心脏卵圆孔未闭合的原因是什么呢?我想一定有许多家长比较关心这个问题，现在我给大家进行的详细的讲解。卵圆孔是什么呢，在解剖位置上来说，卵圆孔是宝宝在胎儿时期左心房和右心房之间的一个通道。随着出生后呼吸的建立，肺脏开始进行气体交换，因此由一个循环变成了两个循环，即体循环与肺循环。由于肺的扩张、肺内阻力降低，结扎脐带后，体循环阻力升高，因此肺动脉的血即流入肺脏，以致回到左心房的血量增多，左心室压力随之增高，终使卵圆孔的瓣膜关闭。同样，由于呼吸的建立，肺循环的阻力小于体循环，而使动脉导管内的血流方向逆转，因动脉血氧含量升高，促使动脉导管收缩而闭合，动脉导管与卵圆孔在功能上即关闭。卵圆孔在生后1—4个月内关闭的人数最多，约占47.9% ，1岁时关闭率增至77.6%。卵圆孔未闭需要与房间隔缺损鉴别，卵圆孔未闭在于卵圆孔上有原始房隔留下的活瓣，出生后左心房压力大于右心房，使左心房一侧的活瓣紧贴于卵圆孔上，使卵圆孔在功能上关闭而解剖上未完全闭合，但没有分流或有极少分流，在婴儿期比较常见。不是先心病，一般不需要做手术。而房间隔缺损属于左向右分流的先天性心脏病，肺血增多，小儿易患呼吸道感染，生长发育因体循环血流减少而缓慢。杂音在胸骨左缘最响。

今天我给大家聊一聊什么叫卵圆孔未闭，卵圆孔未闭的症状是什么。1、卵圆孔简单通俗一点就是一个卵圆形的小孔，这个小孔位于一堵墙上，这个墙是两个房间的分隔（医生上称作心房，左边的叫左心房、右边的叫右心房）。2、说完卵圆孔，那么什么叫卵圆孔未闭呢？在我们胚胎发育的过程做，简单的说就是我们还在妈妈肚子里的时候，我们是需要靠这个小孔来存活的，在母体内右心房的压力（心脏的一个房间）是高于左心房（心脏的另一个房间）的压力，心脏的血液要通过这个洞洞从右心房留到左心房，但是出生后，由于小孩子可以接触到空气，可以自己进行呼吸了，机体为了适应这种环境变化，肺开始工作，右心房的压力就开始下降（因为右心房最后跟肺的相关程度表较大），导致右心房的压力比左心房的压力高，所以血就不会从右心房流到左心房了，那是不是就会从左心房流到右心房了呢，其实也是不会的。因为它的那个孔比较特殊，有点像我们的门，只能从里面往外推开，外面往里面推就是关闭起来了，所以一般不存在分流的。那这个洞洞什么时候会完全闭合起来呢，教科书上写的是出生后5-7个月，当然也有人一辈子都存在这个洞洞的，一般超过5-7个月没有闭合，那就叫做卵圆孔未闭。3、卵圆孔未闭的症状是什么？我很负责任的告诉的说，对于婴幼儿的单纯卵圆孔未闭一般是没有任何症状的，且不需要任何处理的。因为首先就是我前面说的，一般不会存在分流，即使有分流，那也是很小的；再次如果是合并其他复杂先心病的患儿，有可能还有把这个洞洞扩大，来满足其他不能矫正的先天性心脏病，作为一种抢救措施。总之、单存婴幼儿卵圆孔未闭可以忽略不计，不需要特别处理。

       卵圆孔是胚胎发育期间左右心房之间的天然通道，正常情况下，宝宝出生后，卵圆孔会出现正常的闭合或修复，绝大多数人在出生后第一年内闭合。因此新生儿如发现卵圆孔未闭是相对正常而普遍的现象。如患儿三岁之后，卵圆孔仍然不闭合，我们临床称之为卵圆孔未闭。成人中大约有20~25%的患者存在卵圆孔未闭或卵圆孔不完全闭合。       正常胚胎发育的第6-7周是卵圆孔就已经形成。此时胎儿心脏开始发育，左右心房之间会形成两个隔，原发隔和继发隔，原发隔先出现，继发隔后出现。原发隔与房室隔尾部形成原发孔，原发隔近头端形成继发孔。继发隔在生长过程中会中途停止，形成卵圆窝，卵圆窝，原发隔和继发隔之间的裂隙，称为卵圆孔。新生儿出生时，由于第一声啼哭，心房内压力增高，会使原发和继发隔贴合紧密，发生功能性闭合，之后慢慢的形成解剖性闭合，多在新生儿出生后一年内完成。       由于卵圆孔孔径很小，因此，即使未闭合的卵圆孔患者在心房之间也不会引起分流，不会引起心脏血流动力学的改变，以往此类情况不进行处理。随着近年来对卵圆孔未闭患者的研究发现，卵圆孔可能会产生血栓栓塞，偏头痛，部分患者还会导致不明原因的脑卒中。因此对于此类患者，对病因治疗进行封堵有很大获益。