老人下肢动脉硬化闭塞怎么治疗

老人下肢动脉硬化闭塞是全身病变的一种局部表现，应进行综合治疗，包括消除危险因素、加强运动、药物治疗、血管腔内治疗、手术治疗等。 病情较轻的患者可选药物治疗；症状较重的间歇性跛行或严重下肢缺血的病人，应予手术或血管腔内治疗为主。 一般治疗：治疗目的在于降低血脂、血糖、控制糖尿病、改善血液高凝状态，促进侧枝循环形成。治疗方式主要是减少和消除动脉硬化的危险因素，包括严格戒烟、进行适当肢体锻炼、控制高血压、降血脂、控制血糖、避免足部损伤。 药物治疗由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效。 除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况，选择最合适的药物。 常用的药物有抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷；他汀类药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降压药物。西洛他唑、已童可可碱、沙格雷酯、前列腺素e1。 手术治疗:对于严重影响生活质量的间歇跛行、静息痛以及下肢溃疡和坏疽，必须考虑手术。 根据患者的动脉硬化病变部位范围、血管通畅情况和全身状况，选择不同手术方法。 包括经皮腔内血管成形术合并支架术、动脉内膜剥脱术、动脉旁路术和截肢术。

双下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括一般治疗，主要是指戒烟、限制体力活动、适当的卧床休息、避免直接受热，可以进行有规律的运动，降压治疗控制血压是关键，血管扩张药物的使用，此类药物能够增加皮肤的血流，可以加速少数伤口的愈合，抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，抗凝治疗一般适用于旁路术或者经皮球囊扩张血管成形术以后通常使用华法林治疗、手术治疗。

双下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括一般治疗，主要是指戒烟、限制体力活动、适当的卧床休息、避免直接受热，可以进行有规律的运动，降压治疗控制血压是关键，血管扩张药物的使用，此类药物能够增加皮肤的血流，可以加速少数伤口的愈合，抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，抗凝治疗一般适用于旁路术或者经皮球囊扩张血管成形术以后通常使用华法林治疗、手术治疗。

下肢动脉硬化闭塞症的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。其中药物治疗主要用于早中期的患者，或者作为手术即介入治疗的辅助。常用药物有以下几种： 一、抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷，可预防血栓的形成，防止血管阻塞性疾病的发张。 二、降脂药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，在合理膳食、适量运动的基础上，血脂仍高于正常时，可使用降脂药。 三、确保扩张及促进侧支循环形成的药物，比如西洛他唑、盐酸沙格雷水及前列腺素类的药物，可以增强血液循环，提高下肢血供，缓解因缺血引起的疼痛、发凉、麻木感。手术治疗又分为开放搭桥或者介入腔内治疗。患者在日常生活中需要注意控制血压、血糖、血脂，要严格戒烟，要注意保持双脚清洁、干燥，避免出现皮肤破损。

     下肢动脉硬化闭塞症是一种全身性的疾病，一般发生在患者的大中动脉，病变可涉及到腹主动脉远端及双下肢的主干动脉，可引起下肢的慢性缺血。一般男性多见，年龄多在50岁以上，发病率有逐年增高的趋势。大多数患者多合并高血压，糖尿病，高脂血症等基础疾病，往往同时伴有其他部位的动脉硬化性病变。      目前此病的病因尚不完全清楚，一般来说，高血压，高血脂，糖尿病，吸烟，肥胖等是本病的主要危险因素。主要病理表现为动脉的内膜出现粥样斑块，周围结缔组织纤维化，钙化，变性，动脉管腔内可有继发血栓形成，最终导致动脉管腔的狭窄，甚至闭塞。根据病变的范围可分为主髂动脉型，主髂股动脉型，以及累及主髂动脉及其远端动脉的多节段型，部分病例可伴有腹主动脉瘤。       下肢动脉硬化的症状的轻重和疾病的进展，管腔的狭窄闭塞程度和侧支循环建立的程度相关。早期患肢可出现冷感，苍白，皮温皮色改变，进而可出现间歇性跛行。病变局限在主髂动脉者，疼痛在臀部，髋部或股部，可有性功能障碍。累及股腘动脉时，疼痛主要在小腿肌群。后期，患肢皮温明显降低，色泽苍白或发绀，出现静息痛，肢体远端缺血性坏疽或溃疡。       下周动脉硬化闭塞症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的目的主要是为了降低血脂，稳定动脉斑块，改善高凝状态，扩张血管与促进侧枝循环。手术治疗包括传统开刀手术和腔内血管成形术，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗手段。

下肢动脉硬化闭塞症，主要是由于动脉硬化导致，会导致下肢出现缺血症状，临床上可以选择的药物有受限阿司匹林可以降低血小板聚集，防止血栓形成，他汀类的药物可以调节血脂，稳定斑块。同时可以口服贝前列素钠来扩张血管，改善动脉的供血。 闭塞严重可以采取手术治疗，主要有介入治疗，在血管内植入动脉支架，使血管狭窄处撑开，使血流更加充分。部分小血管严重闭塞的，可以采取开刀手术的方法进行人工血管旁路移植手术。

通过如下方法。 第一，药物治疗，我们可以通过扩张患者动脉的药物，比如说前列地尔可以有效的缓解患者的动脉闭塞；第二，可以通过支架的方法，我们可以在人体的下肢动脉硬化闭塞位置，植入支架，这样患者的血管就会恢复通畅，那么远端的肢体血液供应恢复正常，患者的症状也就会得到缓解；第三方面，也可以通过外科手术的方法，我们可以通过外科手术取栓，叫人体下肢动脉硬化当中的栓塞位置的血栓取出，这样也可以有效的缓解患者的动脉硬化闭塞所引起的症状；第四，如果上述症状都没有办法缓解患者的病情，由于脚烂也就是我们说的坏疽，可以导致患者出现中毒感染，甚至导致患者出现脓毒血症，危及患者生命，所以必要时可能需要截肢治疗的。

当发生下肢动脉硬化闭塞症时应该就诊于血管外科。 下肢动脉闭塞症的治疗，首先要完善血糖、血压、血小板药物的治疗，调整生活习惯，戒烟限酒。手术治疗包括传统的血管搭桥术和介入治疗术，一般优选介入治疗术。诊断下肢动脉硬化症后需及时治疗。如果病情严重可能会危及到病人的生命，导致肢体的坏死，影响心脏功能，甚至猝死。下肢动脉硬化闭塞症可以通过下肢血管超声和下肢动脉CTA进行明确诊断，诊断下肢的斑块以及血管的狭窄程度。

当发生下肢动脉硬化闭塞症时应该就诊于血管外科。 下肢动脉闭塞症的治疗，首先要完善血糖、血压、血小板药物的治疗，调整生活习惯，戒烟限酒。手术治疗包括传统的血管搭桥术和介入治疗术，一般优选介入治疗术。诊断下肢动脉硬化症后需及时治疗。如果病情严重可能会危及到病人的生命，导致肢体的坏死，影响心脏功能，甚至猝死。下肢动脉硬化闭塞症可以通过下肢血管超声和下肢动脉CTA进行明确诊断，诊断下肢的斑块以及血管的狭窄程度。

首先要尽量减少患者出现感染。 一旦患者下肢动脉闭塞，就会导致患者由于动脉缺血闭塞而引起的下肢坏死，下肢坏死就会导致患者出现局部的坏死而引起感染，一旦出现感染，患者很可能会出现感染性休克，引起患者出现进一步的危险。所以这种时候，我们最主要的要给患者应用抗生素或者局部给患者进行消毒处理，尽量减少患者下肢坏死部位的感染。另外，要尽量给患者进行下肢的梳理和下肢的按摩，减少患者下肢的进一步出现的闭塞，一旦患者动脉硬化，出现闭塞，很多时候提示患者下肢会出现多个位置的动脉硬化，我们尽可能适当的给患者下肢进行按摩，可以减少患者由于其他位置的闭塞而引起的进一步坏死。