胸痛咳血痰是怎么回事

胸痛，咳血痰要警惕呼吸系统的疾病，比如肺结核、支气管肺癌、支气管扩张等。 应该根据患者的病史、症状、以及伴随症状，结合相关的体征检查辅助检查。 如肺CT痰结核菌素实验、支气管镜等检查明确诊断。 如果为肺结核可伴有体重减轻、盗汗等等症状，痰查结核菌，阳性。应当给予抗结核治疗。 如支气管肺癌。也可以有胸痛，咳痰的症状，伴有体重减轻。应与肺结核相鉴别，根据相关的检查判断，使进一步的手术治疗还是放化疗治疗。 如支气管扩张应积极的抗感染治疗以及其他的对症治疗，不管是哪种疾病，都应当及时的到医院去就诊。

胸痛咯血是可以见于多种疾病引起的。 比如常见的包括支气管扩张症，这类病人检查胸部CT可以表现为胸部的囊状或者柱状的支气管扩张。另外，可以见于肺结核，肺结核病人也可以出现咳血、胸痛、低热、盗汗、乏力，可以进一步检查pp d试验，或者是痰结核菌涂片进一步明确的。胸痛咳血，还可以进入肺癌的患者，这类病人可以出现消瘦，可以进一步检查肿瘤标志或者经皮肺穿刺活检以及支气管镜活检进一步明确的。胸痛咳血，还可以进入肺部真菌病，比如肺部的曲霉菌病的。这类患者可以检查霉菌抗体或者是痰的真菌培养进一步明确的。胸痛咳血的病人可以使用一些止血的药物，比如白眉蛇毒血凝酶、肾上腺素棕片等进行相关治疗

胸痛咳血不一定都是肺癌的表现，其他疾病也会出现此种表现，如支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺炎等。 如果患有支气管扩张，扩张的支气管引起小血管破裂，会出现胸痛咳血或者咯血的症状，与痰液混在一起咳出就表现为血痰。另外，结核也会引起小血管破溃，尤其是空洞性肺结核，可以造成小血管破溃，也容易出现胸痛、咳血的症状。此外，肿瘤组织血供丰富，若侵犯血管，或剧咳时血管破裂，都可以导致出血，其特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝或少量的咯血。患者出现胸痛咳血时应拍摄肺部胸片或者胸部CT，必要时做痰培养，确定是何种疾病，再针对性治疗。胸痛、咳血的患者生活中应注意保暖，合理运动、饮食，保护心肺功能。

咳血胸痛是什么病症，我们要结合患者的其他症状和检查才能确诊，多考虑与心肺疾病相关。 比如急慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤以及心衰或者其他的心脏疾病都有可能引起咳血、胸痛。出现咳血胸痛时，我们一定要及时去医院就诊，进一步的查明原因，明确诊断之后才能使用相对应的药物或者治疗措施，而使疾病得到控制，甚至得到治愈。既往有心肺疾病的患者，平时要注意休息，尽量避免剧烈运动，饮食要清淡一些，不能吃太过辛辣、刺激的食物，同时要避免抽烟，也要避免吸二手烟，以防烟雾长期刺激，而使我们的症状进一步加重或者诱发其他的心肺疾病。

胸痛咯血是可以见于多种疾病引起的。 比如常见的包括支气管扩张症，这类病人检查胸部CT可以表现为胸部的囊状或者柱状的支气管扩张。另外，可以见于肺结核，肺结核病人也可以出现咳血、胸痛、低热、盗汗、乏力，可以进一步检查pp d试验，或者是痰结核菌涂片进一步明确的。胸痛咳血，还可以进入肺癌的患者，这类病人可以出现消瘦，可以进一步检查肿瘤标志或者经皮肺穿刺活检以及支气管镜活检进一步明确的。胸痛咳血，还可以进入肺部真菌病，比如肺部的曲霉菌病的。这类患者可以检查霉菌抗体或者是痰的真菌培养进一步明确的。胸痛咳血的病人可以使用一些止血的药物，比如白眉蛇毒血凝酶、肾上腺素棕片等进行相关治疗

胸痛咳血不一定都是肺癌的表现，其他疾病也会出现此种表现，如支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺炎等。 如果患有支气管扩张，扩张的支气管引起小血管破裂，会出现胸痛咳血或者咯血的症状，与痰液混在一起咳出就表现为血痰。另外，结核也会引起小血管破溃，尤其是空洞性肺结核，可以造成小血管破溃，也容易出现胸痛、咳血的症状。此外，肿瘤组织血供丰富，若侵犯血管，或剧咳时血管破裂，都可以导致出血，其特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝或少量的咯血。患者出现胸痛咳血时应拍摄肺部胸片或者胸部CT，必要时做痰培养，确定是何种疾病，再针对性治疗。胸痛、咳血的患者生活中应注意保暖，合理运动、饮食，保护心肺功能。

支气管炎患者咳血痰，如果血量比较少的话，只需要给予消炎止咳化痰治疗即可，如果咳血量大的话，就需要加上止血药一起治疗，临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素，如阿莫西林、氨苄西林等；喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢克洛等；止咳化痰药物有氨溴索口服液、川贝枇杷露、急支糖浆、肺力咳合剂等；止血药物有云南白药胶囊、裸花紫珠分散片等。

感冒咳嗽咯血痰是呼吸系统疾病的常见症状，一般急性的咽喉炎和支气管肺炎、肺结核、支气管扩张均可以出现咳痰带血，如果出现上述症状，最好到医院检查血常规、血清蛋白、胸部x线胸片或者胸部的CT来进一步的检查，明确诊断以后要积极的对症治疗，平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性的食物，要注意保暖预防感冒，要保证充足的睡眠不熬夜。

年轻人咳血痰最常见的是肺结核、支气管扩张，少见的是支气管肺癌。 由于肺部感染，肺结核菌感染侵蚀呼吸道后会导致患者出现咯血症状，这时可以送去痰液，留结核菌培养，或者是抗酸染色等，明确呼吸道感染的病原菌。如果患者发生支气管扩张及支气管动脉等，往往也会出现咯血的症状，同时常伴有长期反复的咳嗽，咳脓痰而出现间断咯血，在肺部影像学上也有支气管扩张改变。而对于40岁以上长期吸烟的患者，如果痰中带血，那么要及早的警惕有可能发生支气管肺癌，需要完善进一步的影像学支气管镜等检查明确原因。

支气管炎可能会出现咳血痰或血丝痰的情况，支气管炎的症状主要是咳嗽咳痰，这种时候很可能会因为口咽部小的毛细血管破裂引起出血。另外也考虑气候干燥，出现小的出血点。咳嗽咳痰，我们应该短期内给予镇咳化痰类的药物，例如肺力咳合剂，急支糖浆，川贝枇杷糖浆，必要的时候我们也可以使用咳特灵胶囊，右美沙芬这样的西药，同时也应该考虑做血常规，查胸片或胸部CT，重点是排除肺部的器质性病变，根据血常规的变化酌情使用抗生素来治疗。