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宫外孕就一定要切输卵管吗

2022-08-16 6人阅读
问题描述:宫外孕就一定要切输卵管吗
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三甲
周莹 妇科 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
医生回答(1)
宫外孕的治疗并不一定都要切除输卵管,替代性治疗可以不采取任何的方式,主要适用于病情稳定且HCG水平较低,而且呈下降趋势。 当然由于不采取任何的措施,替代治疗是有一定的风险性的。 其次,药物治疗主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者,以及采用保守性手术后发生持续性异位妊娠的患者,化疗的药物通常使用的是甲氨蝶呤,可以选择全身用药,也可以选择局部用药。甲氨蝶呤可以抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,指胚胎组织坏死、脱落、吸收。 最后就是手术治疗。其中根治性的手术指的就是切除患侧输卵管,而保守性的手术主要是保留患侧输卵管,可以选择切开输卵管,取出胚胎。如果是反端的妊娠,可以考虑挤出妊娠产物。当然保守性的手术就有可能造成持续性的异位妊娠,风险还是比较大的。
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