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透析腿抽筋是怎么回事

2022-08-16 13人阅读
问题描述:透析腿抽筋是怎么回事
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三甲
徐德宇 内科 副主任医师 苏州大学附属第一医院
医生回答(1)
腿抽筋是指肌肉痉挛。 肌肉痉挛,发生在5%到20%的透析患者,而且常出现在透析的后半程,并且经常涉及到腿。占15%的患者不得不提前终止透析。在那些出现肌肉痉挛的患者中,肌电图显示强制性肌电活动,而且血清肌酸激酶可能较高。尽管肌肉痉挛的原因不是很清楚,推测可能与低钠透析液,透析导致血容量减少及渗透压下降有关,并且透析导致低镁血症和肉碱丢失也起到一定的作用。因此,肌肉痉挛的预防需着眼于血容量和血渗透压的急剧下降,包括对于透析期间增重过多的患者指导饮食,减少透析期间体重增加。对于体重增加不明显的患者,适当上调干体重,观察肌肉痉挛是否能好转。使用可调钠曲线透析,保证透析过程中维持较高的血浆渗透压,预防肌肉痉挛的发生。
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